- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •5% Раствор йода;
- •6% Раствор перекиси водорода или 3% раствор хлорамина;
- •Задача№ 10
- •5% Раствор йода;
- •6% Раствор перекиси водорода или 3% раствор хлорамина;
- •Задача № 11
- •2. Порядок действий при возникновении аварийной ситуации при оказании медицинской помощи больным вич-инфекцией:
- •5% Раствор йода;
- •6% Раствор перекиси водорода или 3% раствор хлорамина;
- •Задача № 12
- •Задача № 13
- •Задача № 14
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Задача № 17
- •Задача № 18
- •Задания
- •Задача № 19
- •Задача № 20
- •Задача № 21
- •Задача № 22
- •Задача № 23
- •Задача № 24
- •Задача № 25
- •Задача № 26
- •Задание
- •Задания
- •Задача № 28
- •Задача № 29
- •Проблемно-ситуационные задачи по неотложной помощи Задача № 1
- •Эталон ответа
- •Задача № 2
- •Эталон ответа
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Эталон ответа
- •Задача № 5
- •Эталон ответа
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задача № 8
- •Эталон ответа
- •Задача № 9
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задача № 10
- •Эталон ответа
- •Задача № 11
- •Задания
- •Эталон ответа
- •1. Диагноз: Закрытый перелом III и IV ребер справа.
- •Задача № 12
- •Эталон ответа
- •Задача № 13
- •Эталон ответа
- •Задача № 14
- •Эталон ответа
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Эталон ответа
- •Задача № 17
- •Задача № 18
- •Задача № 19
- •Задача № 20
- •Задача № 21
- •Эталон ответа
- •Задача № 22
- •Задача № 23
- •Задача № 24
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задача № 25
- •Задача № 26
- •Эталон ответа
- •Задача № 27
- •Эталон ответа
- •Задача № 28
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задача № 29
- •Задача № 30
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задача № 31
- •Задания
- •Эталон ответа
- •Задача № 32
- •Эталон ответа
- •107564, Москва, ул. Лосиноостровская, 2.
Задача № 8
Пациентка З., 8 лет, обратилась в стоматологическую поликлинику.
Жалобы: на боли ноющего характера в области верхнего правого центрального резца, усиливающиеся при накусывании.
Анамнез: зуб болит в течение 2-х недель.
Объективно: лицо симметричное, кожные покровы чистые. Прикус ортогнатический. Индекс КПУ-11, ИГ-2. На дистальной поверхности зуба 11 глубокая кариозная полость, дно и стенки покрыты размягченным дентином, зондирование безболезненно, перкуссия болезненна, слизистая в области переходной складки без особенностей, болезненна при пальпации. На рентгенограмме определяется расширение периодонтальной щели в области зуба 11, апикальное отверстие воронкообразно расширено.
Задания
Назовите предполагаемый диагноз.
Составьте план лечения с учетом стадии развития зуба.
Назовите методы контроля качества инструментальной обработки и пломбирования корневых каналов.
Перечислите возможные осложнения в процессе лечения.
Назовите меры профилактики осложнений.
Эталон ответа
1. Обострение хронического периодонтита зуба 11.
2. Учитывая данные рентгенографии - воронкообразное расширение апикального отверстия, можно утверждать, что процесс формирования верхушки корня не завершен.
План лечения:
а) создать отток:
трепанация небной поверхности коронки зуба;
раскрытие полости зуба;
удаление распада из полости зуба и корневого канала;
дать рекомендации по проведению внутриротовых содовых ванночек в домашних условиях;
б) в следующее посещение произвести механическую и медикаментозную обработку корневого канала слабыми растворами антисептиков;
в) запломбировать корневой канал цинкэвгенольной пастой;
г) наложить изолирующую прокладку из фосфат-цемента;
д) восстановить коронку зуба композиционными материалами.
3. Рентгенография.
4. В процессе лечения: отлом инструмента; перфорация корня, травма верхушечного периодонта, выведение пломбировочного материала за верхушку корня.
5. Проводить лечение под контролем рентгенографии до и после лечения.
Задача № 9
В челюстно-лицевое отделение хирургии поступило трое больных с челюстно-лицевой травмой. Один из них состоит на учете как ВИЧ - инфицированный.
Задания
Определите очередность проведения операции этим пациентам.
Перечислите элементы набора специальной одежды при работе с ВИЧ-инфицированными пациентами.
Назовите режимы стерилизации изделий медицинского назначения.
Подберите состав аптечки первой помощи при возникновении аварийной ситуации.
Расскажите о режиме дезинфекции в палате пребывания ВИЧ-инфицированного.
Эталон ответа
1. Если состояние пациента позволяет, то операцию больным ВИЧ-инфекцией необходимо проводить в последнюю очередь, т.к. при операции и после нужно провести комплекс противоэпидемических и дезинфекционных мероприятий, требующих дополнительных затрат времени.
2. В набор специальной одежды входят:
хирургический халат;
шапочка;
защитный экран (маска, очки);
перчатки;
закрытая кожаная обувь;
клеёнчатый фартук.
3. Режимы физических методов стерилизации изделий медицинского назначения следующие:
воздушный метод – 180 ºС – 60 минут
160 ºС – 150 минут;
паровой метод – 132 ºС – 2,0 атм.– 20 минут
120 ºС – 1,1 атм. – 45 минут
4. Содержание аптечки первой помощи при возникновении аварийной ситуации:
- 70% спирт;