Обморок

Кратковременная внезапно возникающая потеря сознания и тонуса, сердечной и дыхательной деятельности. Чаще у лиц с лабильной НС, в душном помещении, при психотравмах, инфекциях, интоксикациях и пр. также испуге. - основная причина - острое нарушение сосудистого тонуса и отсюда гипотензия и брадикардия. Гипотония, быстрый переход в вертикальное положение - могут вызвать ортостатический шок, утром

Обмороки - симптомы внутренних заболеваний, - кровотечение, нарушения сердечного ритма и при скрытом пороке, осложнении от инфекционной болезни, при острой сердечной коронарной недостаточности и инфаркте миокарда, эпилепсии, и пр.

Легкая степень - внезапное замутнение сознания в сочетании с зевотой, легким головокружением, и подташниванием, звоном в ушах.

Внешне - бледность кожи, похолодание конечностей, зрачки расширены, пульс слабый, АД снижено.

ПРОСТОЙ ОБМОРОК - предшествует дурнота, слабость, тошнота, затем медленно выключается мышечный тонус и больной сползает. Пульс, АД и дыхание поверхностное, рефлексы отсутствуют. В горизонтальном положении при приливе крови к голове обморок проходит быстро, больной розовеет и делает глубокий вдох, сознание приходит и нет амнезии. Длится несколько секунд.

СУДОРОЖНЫЙ ОБМОРОК - сопровождается судорогами тонуса конечностей или всего тела. Иногда просто единичные подергивания мышц, особенно мелких и лица. Зрачки расширены и бывает нистагм - изменение формы. После обморока слабость, боль и прочие признаки сохраняются.

ПМП

Всегда укладывать на спину с опущенной и повернутой на бок головой для улучшения кровообращения и предотвращения асфиксии при рвоте, расстегнуть одежду особенно на шее и груди, водолазки и свитера.

Вызвать раздражение кожи и слизистых оболочек, например резким запахом - нашатырный спирт, лук, чеснок, брызгать холодной водой и растирать грудь, протереть виски нашатырем, растереть холодные конечности

Дать сладкий чай, кофе с молоком, можно таблетки с кофеином для поднятия давления - кофецил (обезболивающие с кофеином). Согреть. Сопровождение.

При подозрениях на органические причины - ЭКГ, при неоднократных с резкими болями в голове - ЭЭГ мозга (гематома, инсульт, прединсульт и т.д.)

Повторный обморок признак крайне неблагоприятный - чаще это внутреннее кровотечение после ударов или падений, может возникнуть через несколько дней при разрыве мелких капилляров и венозных сосудов. Острая сердечная недостаточность, возможны боли в эпигастральной области как при желудочном спазме. Внематочная беременность, боли по всему животу как при аппендиците или в спине как при почках. Шоковые состояния - переход в худшую стадию.

Коллапс

Резкое падение АД - падает сосудистый тонус и увеличивается вместимость сосудистого русла, но уменьшается объем циркулирующей крови (гиповолемия) и и объем венозного возврата. Похоже на кардиогенный шок, но нет признаков сердечной недостаточности, нет застоя в легких, а шейные и периферические вены спавшиеся.

Причины:

Острые инфекции и осложнения - грипп, пневмония

Передозировка гипотензивных препаратов, Аллергические реакции и шок

Острая недостаточность надпочечников

Кровопотеря и потеря жидкости при обезвоживании (диурез, диарея)

ПМП

Восполнение кровеносного русла - плазма и ее заменители, дома - принятие жидкости если возможно.