Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОМЗ практикум.doc
Скачиваний:
18
Добавлен:
16.09.2019
Размер:
466.43 Кб
Скачать

Отравление белладонной ночная красавка, дурман красавки, белена, лекарства - атропин капли, беллатаминал, беллоспон, беластезин

Часто происходят в детском возрасте при использовании домашнего молока коз, коров, поевших растения содержащие атропин.

Коме предшествуют фаза возбуждения, нарушение зрения, расширение зрачков всегда, исчезает реакция на свет. Галлюцинации, психо-двигательные расстройства, сухость кожи и слизистых, иногда сыпь, тахикардия, старших детей трудно удержать в постели, судороги не всегда.

При коме наступает нарушение подвижности, заторможенность, расслабление мышечного тонуса, цианоз, замедляется перистальтика кишечника, рвоты не бывает.

ПМП

Промывание желудка срочное, подсоленной водой или р-ом натрия хлорида - 1ст.л. поваренной соли на 5литров воды.

Солевое слабительное

Клизма очистительная.

ОТРАВЛЕНИЯ ПРОИЗВОДНЫМИ ОПИЯ

МОРФИН, ГЕРОИН, КОДЕИН

Угнетение сознания до глубокой комы, апноэ, сужение зрачков, бронхоспазм, цианоз кожи, гипертензия, судороги, в основном брадикардия, следы от инъекций

ПМП

реанимация с указанием на подозрение наркотической комы

Промывание желудка срочное, подсоленной водой или р-ом натрия хлорида - 1ст.л. поваренной соли на 5литров воды.

Солевое слабительное

Энтеросорбция

Активированный уголь

Согревание тела

Профилактика ДН, кислород

В тяжелых случаях ИВЛ и ИМС

ОТРАВЛЕНИЯ БЕНЗИНОМ, КЕРОСИНОМ, СКИПИДАРОМ

При вдыхании вызывают прямое повреждение эпителия на всех участках дыхательной системы - острая ДН, головокружение, головная боль, возбуждение сменяется угнетением, наступают судороги и кома.

При приеме внутрь - тошнота и рвота, головная боль, боль в желудке и животе, диарея, увеличение печени, судороги, острый психоз, кишечные кровотечения тоже возможны.

ПМП

напрямую зависит от пути проникновения в организм

При энтеральном, т.е. внутрь

Промывание желудка срочное

Введение вазелинового масла для растворения бензина, скипидара, керосина в дозе 3мл на 1кг массы

Энтеросорбция

Солевое слабительное

При ингаляционном

Удалить из помещения

ИВЛ, кислород

ОТРАВЛЕНИЯ ПАРАМИ РТУТИ

СЕРАЯ РТУТНАЯ МАЗЬ, СУЛЕМА, ЦИАНИД и СУЛЬФИД РТУТИ, ГРАДУСНИКИ

Развивается некроз тканей, общая острая интоксикация, повреждение почек, печени, ЖКТ, острая гибель клеток ЦНС.

В первые часы тошнота, рвота нередко с примесью крови из ЖКТ, разлитые боли в животе, потягивающие спазмы, далее развитие комы или шока токсического. В последующие 2-3 дня развивается токсический стоматит, гингивит (гнойные нарывы), тяжелые поражения почек. Ртуть полностью не выводится из организма!

ПМП

Промывание желудка срочное

Энтеросорбция

Активированный уголь

Реанимация срочная

Отравления фосфоорганическими веществами - удобрения

Возбуждение и снижение остроты зрения на легкой стадии, пенистая мокрота изо рта и носа, до комы с гипотонией и брадикардией, точечные зрачки важный признак.

ПМП

Промывание желудка срочное

Энтеросорбция

Активированный уголь

Солевое слабительное и сифонные клизмы

Реанимация срочная

НЕЛЬЗЯ ВВОДИТЬ СЕРДЕЧНЫЕ ПРЕПАРАТЫ (ГЛЮКОЗИДЫ) И ЭУФИЛЛИН ДЛЯ ДЫХАНИЯ, КАК ПРИ ДРУГИХ КОМАХ.