1. Больной:

А) 100% госпитализация в стационар;

Б) Высылка “экстренного извещения” в ГЦСЭН

В) Данные о больном заносят в журнал “Журнал учета инфекционных заболеваний”

2) Мероприятия, проводимые в очаге:

А) Проводится текущая и заключительная дезинфекция 5% раствором фенола, 3% раствором хлорамина, 2% раствором хлорной извести;

Б) Мебель протирают тем же раствором;

В) Посуду кипятят 15 минут в 2% растворе соды, или погружают на 1 час и 3% раствор хлорамина;

Г) Одеяла, подушки, матрацы подвергают камерной обработке:

3. Контактные:

А) Медицинское наблюдение в течение 21 дня с обязательной термометрией;

Б) Химиопрофилактика тетрациклинами в средних терапевтических дозах 10 дней.

Карантинные мероприятия.

В неблагополучных по Ку-лихорадке хозяйствах вводят ограничения, при которых запрещается ввоз и вывоз животных (за исключением забоя), перегруппировка животных, использования мяса вынужденного забоя;

• молоко подвергают термической обработке;

• забой животных проводят на санитарных бойнях;

• окоты, отелы и опоросы принимают в отдельных помещениях;

к работе с животными допускаются только лица, имеющие вакцинацию против Ку-лихорадки.

VIII

1. Специфическая.

Проводится вакцинация по эпидемическим показаниям лиц профессий риска.

2. Неспецифическая

• Противоклещевая обработка пастбищ;

• Охрана животноводческих хозяйств от заноса риккетсий;

• Лабораторный контроль продуктов животноводства;

• Дезинфекция и дезинсекция очагов;

• Санитарно-просветительная и воспитательная работа с населением.

Вопросы для самоконтроля:

1. Чем вызывается лихорадка Ку.

2. Какой механизм передачи лихорадки Ку.

3. Какая сыпь появляется при лихорадке Ку.

4. Где лечатся больной.

5. Какие этиотропные препараты применяют для лечения больных

6. Какую лабораторную диагностику в основном проводят при риккетсиозах.

7. Какие противоэпидемические мероприятия проводят в очагах.

Лекция №30

«

«Североазиатский клещевой риккетсиоз»

Содержание:

I Краткая клиническая характеристика

II Особенности изоляции и госпитализации

III Клинико-эпидемиологическая и лабораторная диагностика

IV Особенности ухода и противоэпидемический режим

V Особенности лечения

VI Прогноз, выписка и диспансерный учет

VII Противоэпидемические мероприятия в очаге

VIII Профилактика

I

1. Определение

Североазиатский клещевой риккетсиоз - острая риккетсиозная зоонозная инфекция с природной очаговостью и трансмиссивным механизмом передачи инфекции. Характеризуется лихорадкой, интоксикацией, полиморфной сыпью, своеобразным воспалительным очагом в месте внедрения (первичный аффект) и регионарным лимфаденитом.

2. Историческая справка

Болезнь была изучена советским ученым Павловским в 30-50 годах XX века, хотя по всей вероятности она существовала с незапамятных времен, и преимущественно в лесостепной и степной зоне Евразии.

Этиология

Возбудителем болезни является риккетсия сибирская, которая в организме человека паразитирует преимущественно в цитоплазме и ядрах клеток. Риккетсия малоустойчива во внешней среде, не способна сохранять свою активность при выслушивании и быстро погибает при дезинфекции.