Возбудитель североазиатского риккетсиоза.

В 1938 г.  советскими исследователями (П. Ф. Здродовским и др.) изучены риккетсиозные заболевания в эндемических очагах Западной, Центральной и Восточной Сибири, на Дальнем Востоке, в Средней Азии и Монгольской Народной Республике.

Возбудитель Rickettsia sibirica морфологически сходен с риккетсиями марсельской лихорадки, имеет палочковидную форму, иногда встречается в виде нитевидных грубых образований. В электронном микроскопе выявлены жгутикоподобные образования 10 - 12 нм толщиной и 0,3 - 3 мкм длиной. Культивируется в переживающих тканях куриных эмбрионов, локализуется в ядрах пораженных клеток тканей и органов.

Риккетсии являются патогенными для обезьян, морских свинок, кроликов, крыс, мышеи.

Болезнь передается клещами родов Dermacentor, Haemophysalis, которые паразитируют на домашних и крупных диких животных степных и луговых пространств и наибольшую активность проявляют весной В этот период они могут нападать на человека и заражать его. Максимум заболеваний приходится на май, сезонность апрель - октябрь. Поражается преимущественно сельское население

У больных североазиатским ккетсиозом отмечают увеличение лимфатических узлов, появление на груди, спине и внутренних поверхностях конечностей розеолезной и папулезной сыпи с геморрагиями. Сыпь может быть на лице, ладонях и подошвах; она сохраняется и после падения температуры, а на ее месте остается пигментация. Наблюдаются конъюнктивит и инъекции склер. Болезнь протекает доброкачественно, без рецидивов.

С целью лабораторной диагностики обычно ставят реакцию связывания комплемента с сыворотками больных и антигеном из Rickettsia sibirica. Диагностический титр комплементсвязывающих антител невысокий (1:20 -  1:200). Реакция, как правило, бывает положительной с 11-го дня болезни.

В специальных лабораториях производят выделение возбудителя внутрибрюшинньш заражением самцов морских свинок кровью больных, взятой в ранний период болезни. У животных появляются лихорадка и воспаление яичка (скротальный феномен), сопровождающееся накоплением риккетсий в его оболочке.

Профилактика осуществляется путем индивидуальной защиты людей от нападения клещей, а также проведением комплекса мероприятий, направленных на уничтожение клещей, паразитирующих на домашних животных, дезинфекции постоянных и временных жилых помещений.

Возбудитель везикулезного или осповидного риккетсиоза.

Rickettsia akari описана Р. Хюбнером, У. Джеллинсоном, К. Померанцем в 1946 г. Переносчик - Allodermanyssus sanguineus. Везикулезный риккетсиоз представляет собой общее инфекционное заболевание с инкубационным периодом в 10 - 12 дней. Характеризуется лихорадкой;

на 3 - 4-й день появляется, обильная везикулезно-папулезная сыпь, напоминающая высыпание при ветряной оспе.

Риккетсий обнаруживают в крови больных в период лихорадки. Они высокопатогенны для белых и серых мышей, морских свинок, белых, серых и хлопковых крыс, культивируются в куриных зародышах, являются внутриклеточными и внеклеточными паразитами, легко размножаются в легких белых мышей при интраназальном заражении.

Для диагностики применяют реакцию связывания комплемента с очищенным и высокоактивным антигеном из риккетсий. Залевания встречались в окрестностях Нью-Йорка, в некоторых районах США, в Африке, на Украине (Донбасс). Его регистрировали на протяжении всего года, немного чаще в мае - июне. Резервуаром инфекции являются домовые мыши и серые крысы. Переносчики (гамазовые клещи) обладают трансовариальной передачей; вследствие этого они являются и резервуаром инфекций в природе.

Предупреждение везикулезного риккетсиоза проводится так же, как и крысиного сыпного тифа (истребление грызунов, применение инсектицидных средств для уничтожения клещей).

4. ГРУППА ЛИХОРАДКИ ЦУЦУГАМУШИ