II. Физиологические слои эндометрия: базальный и функциональный

I. Эндометрий в предменстру- альном периоде. Полный размер

II. Стенка матки в менструальном периоде Полный размер

Функцио- нальное различие	а) Важнейшей особенностью эндометрия является то, что, помимо гистологического подразделения (на эпителий и собственную пластинку),
	он подразделяется и по функциональному признаку.  б) По данному признаку в эндометрии выделяют такие 2 слоя: функциональный (1А) – поверхностный и больший по толщине, который отторгается при менструации,  и базальный (1Б) – узкий слой, сохраняющийся при менструации и обеспечивающий регенерацию эндометрия в постменструальном периоде.  в) Причём, регенерация желёз и покровного эпителия осуществляется  за счёт донышек (2А) маточных желёз (2), остающихся после менструации.
Морфоло- гическое различие	1. Какой-либо границы между слоями на гистологических препаратах не видно. 2. а) Между тем такая граница имеется: она определяется видом артерий, питающих каждый слой.  б) Эти артерии находятся в миометрии и делятся на два вида: прямые артерии – от них капилляры идут в базальный слой, и спиралевидные артерии – посылают капилляры в функциональный слой.
Отторжение  функцио- нального слоя	Перед менструацией  наступает спазм спиралевидных артерий,  это приводит к некротизации функционального слоя, затем эти сосуды вновь открываются,  и под напором крови омертвевшая ткань этого слоя отторгается.
Регенерация функцио- нального слоя	До следующей менструации функциональный слой полностью восстанавливается: в постменструальный период цикла происходит регенерация этого слоя, а в последующем (предменструальном) периоде функциональный слой набухает – за счёт гиперемии и накопления жидкости в строме.

30.3.2.3. Миометрий и периметрий

I. Миометрий

Общая характерис- тика	а) Мышечная оболочка матки (миометрий) является весьма мощной.  б) С этим и связано определение, что матка – полый мышечный орган (п. 30.1.2.3).  в) Причём, при беременности миометрий не только растягивается, но и значительно увеличивает свою массу – за счёт резкой гипертрофии гладких миоцитов. г) Так, длина последних увеличивается в 10 раз.
Слои миометрия	В миометрии – 3 гладкомышечных слоя: подслизистый (5А) – внутренний; не следует путать этот слой с подслизистой основой, которой в матке нет;
	сосудистый (5Б) – средний; здесь содержатся крупные сосуды и спиралевидно закручиваются артерии, питающие функциональный слой эндометрия; надсосудистый (5В) – наружный.
Направле- ние пучков миоцитов	а) В этих слоях миометрия (как в мочевыводящих путях) пучки миоцитов имеют косопродольную ориентацию, но в разных слоях ориентация пучков является перекрёстной по отношению друг к другу. б) Между пучками миоцитов – прослойки соединительной ткани, богатые эластическими волокнами.