30.4.2.2. Лактирующая молочная железа

Роль про- гестерона

а) Лактирующая способность приобретается к концу беременности. б) А. Большую роль в преобразовании железы играет прогестерон, на фоне продукции которого протекает беременность. Б. Прогестерон стимулирует в молочной железе разрастание млечных альвеолярных ходов и формирование на их концах альвеол, или ацинусов. в) Так что каждый концевой отдел теперь содержит два компонента: несколько альвеол  и альвеолярный ход.

Препарат	6. Препарат - лактирующая молочная железа. Окраска гематоксилин-эозином.
	а) Малое увеличение Полный размер	б) Большое увеличение Полный размер

Альвеолы	а) В лактирующей железе альвеолы (1) представляют собой полые мешочки, заполненные секретом. б) Стенка мешочка образована одним слоем лактоцитов (1.А) - железистых клеток (на базальной мембране), имеющих кубическую форму, круглые ядра, внутриклеточные секреторные канальцы (как в париетальных клетках желёз желудка; тема 24), по которым белковый компонент молока (казеин) перемещается в просвет альвеолы; и микроворсинки на апикальной поверхности. в) Местами в стенке находятся и миоэпителиальные клетки (1.Б): они окружают альвеолу снаружи, охватывая её своими отростками, и отличаются палочковидными ядрами. г) В просвете альвеол - капли секрета (1.В).
Альвео- лярные  ходы	а) Альвеолы открываются в млечные альвеолярные ходы (2). б) Образующие их клетки, видимо, тоже способны к секреции, но в существенно меньшей степени (чем лактоциты альвеол).
	в) Их морфология такова: ядра - столь же крупные и округлые ядра, что и в лактоцитах, но объём цитоплазмы гораздо меньше (в связи с меньшей секреторной активностью), поэтому клеточные ядра расположены гораздо ближе друг к другу г) Последнее обстоятельство и позволяет отличить альвеолярный ход от альвеолы.
Выводные (млечные) протоки	а) Последующие выводные протоки нам уже известны: альвеолярные ходы переходят  в разветвлённые внутридольковые протоки (3), те - в междольковые протоки (4 на снимке а, 2 на снимке б), а последние собираются в долевые протоки. б) В лактирующей железе ёмкость млечных синусов (расширений долевых протоков) становится существенно больше. в) Между альвеолами и протоками находятся соединительнотканные перегородки (5) и скопления жировых клеток.	а) Малое увеличение б) Большое увеличение

30.4.2.3. Сосок молочной железы

Проис- хождение и состав	а) Сосок молочной железы - не что иное, как утолщение кожи. б) В связи с этим, он имеет обычные слои кожи - эпидермис (1) и дерму (2), включающую сосочковый и сетчатый слои. в) Содержатся и другие обычные компоненты кожи:  сальные железы (но без волос; протоки желёз могут открываться в млечные протоки), а в ареоле (околососковом кружке) – также потовые железы.	7. Препарат - сосок молочной железы. Окраска железным гематоксилином. Полный размер
Отличия от других областей кожи	а) Но, по сравнению с другими областями кожи, можно отметить следующие особенности: в эпидермисе и дерме – значительно больше меланоцитов; в сосочковом слое дермы – больше чувствительных нервных окончаний (их раздражение во время сосания приводит к выделению молока);
	в сетчатом слое дермы (в плотной соединительной ткани) имеются гладкие миоциты,  которые расположены вокруг или вдоль млечных долевых протоков и способствуют их опорожнению.
Млечные протоки	В отношении долевых протоков (3) можно также добавить следующее:  в основании соска они ещё расширены (представляя собой продолжение млечных синусов), а затем - суживаются, меняют тип эпителия (на многослойный плоский ороговевающий) и открываются на поверхности млечными отверстиями.