10. Задания для самостоятельной работы студента:

Для лучшего освоения учебного материала студенту выделяется время (60 минут) для курации больных различных возрастных групп с острым ларинготрахеитом, различной степени выраженности стенозом гортани. Проводится клинический разбор больного в ОИТР с осложненным течением ОРВИ (нейротоксикоз, дыхательная или сердечная недостаточность). Студент диагностирует патогномоничные жалобы, анамнез, особенности клинической симптоматики, эффективность лечения до поступления в стационар, результаты лабораторного исследования, характер и эффективность лечения. Студент намечает собственный план клинического обоснования диагноза, варианта обследования и лечения.

Студент отрабатывает практические навыки по обследованию больных с острым ларинготрахеитом (осмотр слизистых полости рта и зева, оценка характера кашля, аускультация и перкуссия легких и сердца, контроль ЧСС и ЧД).

Проводится анализ архивного материала с интерпретацией лабораторных данных для овладения методами своевременной качественной диагностики (20 минут).

Знакомство с тематическими рисунками и таблицами по теме занятия.

Участие в проведении медсестрами диагностических (забор материала для РИФ, взятие крови, мочи для проведения общеклинических, бактериологических и серологических исследований) и лечебных мероприятий (проведение оральной дезинтоксикации и инфузионной терапии, аэрозольтерапии).

Изучение дополнительной литературы (журнальные статьи, литературные обзоры).

11. Самоконтроль усвоения темы:

1. Острый стенозирующий ларинготрахеит развивается чаще:

а) при парагриппе,

б) при гриппе;

в) при аденовирусной инфекции.

2. Основные звенья патогенеза:

а) отек и инфильтрация слизистой оболочки гортани и трахеи;

б) рефлекторный спазм мышц гортани;

в) гиперсекреция желез слизистой оболочки.

3. Острый ларинготрахеит со стенозом гортани чаще встречается у детей:

а) первых 3-х месяцев жизни;

б) первых 3-х лет жизни;

в) в 4-7 года.

4. Клинические признаки острого ларинготрахеита:

а) проявляется триадой симптомов: грубый “лающий” кашель, осиплость голоса и шумное стенотическое дыхание,

б) экспираторная одышка,

в) интоксикационный синдром.

5. Предрасполагают к развитию острого стенозирующего ларинготрахеита анатомо- физиологические особенности гортани:

а) малые абсолютные размеры, мягкость хрящевого скелета, узкий и вытянутый надгортанник, непропорционально короткие голосовые связки;

б) рыхлая соединительная ткань, обилие лимфатических щелей и сосудов, множество тонкостенных кровеносных сосудов, слизистых желез в слизистой оболочке гортани;

в) соединительная ткань слизистого и подслизистого слоев богата тучными клетками, играющих важную роль в обменных процессах.

6. Средством патогенетической терапии при купировании стеноза гортани 2 и выше степени является:

а) но-шпа;

б) глюкокортикоиды;

в) десенсибилизирующие препараты.

7. В лечении острого стенозирующего ларинготрахеита используются:

а) бронходилататоры -₂-агонисты;

б) десенсибилизирующие препараты;

в) муколитики.