Дыхательная система:

Жалобы: На момент осмотра пациент предъявлял жалобы одышку. Одышка появляется при поднятие по лестнице на уровне 3 этаж. Продолжительность около 2-3 минут.

Осмотр верхних дыхательных путей:Дыхание через нос свободное. Голос тихий, чистый. Осиплости нет. Боли при разговоре и глотании в гортани отсутствуют, форма нормальная, расположена срединно, при ощупывание безболезненная.

Осмотр грудной клетки: Грудная клетка нормостенического типа, выбухание надключичных и подключичные ямок не наблюдается , лопатки плотно прилежат к грудной клетке, располагаются на одном уровне, отчётливо виден угол Людовика, эпигастральный угол 90⁰, рёбра в боковых отделах имеют направление, близко горизонтальному. Деформаций грудной клетки не отмечается. При дыхании движения грудной клетки синхронные, вспомогательные мышцы в акте дыхания не участвуют. Дыхание смешанного типа с преобладанием брюшного. Частота дыхательных движений в покое 16 в 1 минуту. Одышки есть, при нагрузке

( поднятие по лестнице на уровне 3 этаж) . Ритм дыхания правильный.

Окружность грудной клетки: В покое – 75 см. При глубоком вдохе – 79 см. При глубоком выдохе – 73 см. Максимальная дыхательная экскурсия – 6 см.

Пальпация грудной клетки: При пальпации болезненности не выявлено, эластичность грудной клетки в норме. Голосовое дрожание: не ослаблено, проявляется с одинаковой силой над симметричными отделами лёгких. Очаговых изменений голосового дрожания не выявлено.

Перкуссия грудной клетки:

Сравнительная: перкуторнный звук легочный, одинаковый над симмертичными отделами легких. Очаговых изменений перкуторного звука не выявлено.

Топографическая:

Верхняя граница лёгких
	Справа					Слева
Спереди	На 3 см выше уровня ключицы					На 3,5 см выше уровня ключицы
Сзади	На уровне остистого отростка СVII					На уровне остистого отростка СVII
Поля Кренига	6 см					6 см
Нижняя граница лёгких
Линии			Справа					Слева
Окологрудинная			V м/р					-
Срединно-ключичная			VIм/р					-
Передняя подмышечная			VIIм/р					VIIм/р
Средняя подмышечная			VIIIм/р					VIIIм/р
Задняя подмышечная			IXм/р					IXм/р
Лопаточная			Xм/р					Xм/р
Околопозвоночная			На уровне остистого отростка ThXI					На уровне остистого отростка ThXI
Подвижность нижнего края лёгкого
Линии		Справа					Слева
		На вдохе		На выдохе	Суммарная		На Вдохе		На выдохе	Суммарная
Срединно-ключичная		3 см		3 см	6 см		-		-	-
Средняя подмышечная		4 см		4 см	8 см		4 см		4 см	8 см
Лопаточная		2,5 см		2,5 см	5 см		2,5 см		2.5 см	5 см

Аускультация лёгких: Основной дыхательный шум представлен везикулярным дыханием над всей поверхностью обоих легких. Побочные дыхательные шумы (хрипы, крепитация, шум трения плевры) не определяются. Бронхофония не изменена, одинакова с обеих сторон.