задачник озиз
.pdfТема 2. Организация лечебно-профилактической помощи городскому населению.
Задание 1. Анализ показателей деятельности городской поликлиники.
Вычислите и оцените всевозможные показатели деятельности поликлиники. Сделайте обоснованный вывод.
В городской поликлинике со среднегодовой численностью прикрепленного населения 36 500 человек работают 19 участковых врачей-терапевтов (в штатном расписании предусмотрено 20 должностей участковых врачей-терапевтов).
|
За год получены следующие данные: |
|
число посещений к участковым врачам-терапевтам составило 155 000, в том |
числе
52 000 активные посещения,
140 200 посещений сделано жителями своего участка.
Число первичных обращений по поводу всех заболеваний составило 60 200 случаев. Посещения к участковым терапевтам включали в себя посещения в связи:
|
с заболеванием |
– 110 000 |
случаев |
|
|
с профилактическими осмотрами |
– |
40 000 |
случаев |
|
с прочими причинами |
– |
5 000 |
случаев. |
Общее число пациентов, госпитализированных по направлению поликлиники, составило 7 500 человек, при этом число расхождений диагнозов поликлиники и стационара отмечено у 400 госпитализированных больных.
Общее число больных впервые признанных инвалидами в текущем году составило 90 человек, пособия по инвалидности получает 300 человек.
В целом зарегистрировано 35 240 прикрепленных к данной поликлинике жителей,
подлежащих профилактическим осмотрам. Осмотрено 34 505 человек, среди которых
выявлено 425 ранее не зарегистрированных заболеваний.
Среди зарегистрированных 1720 больных гипертонией, подлежащих диспансерному наблюдению, 1200 состояло на диспансерном учете, из которых 60 человек ни разу не являлись на прием к врачу в течение года. В текущем календарном году выявлено 283 больных гипертонией, из них 280 взято под диспансерное наблюдение.
При этом из общего числа пациентов с гипертонией, состоящих на диспансерном учете, в течение года зарегистрировано
2150 случаев обострений,
480 случаев госпитализации,
23 больным установлена группа инвалидности.
Образец выполнения задания Рассчитываем и оцениваем показатели деятельности поликлиники. 1. Показатель обеспеченности населения врачебными кадрами.
Число штатных должностей ÷ численность населения, обслуживаемого данным ЛПУ ∙
10000
20÷36500∙10000=5,5
2. Показатель укомплектованности медицинскими штатами.
Число занятых должностей участковыми терапевтами ÷ число штатных должностей участкового терапевта ∙ 100 19÷20∙100=95%
3. Показатель общей заболеваемости населения.
Общее число заболеваний у прикрепленного населения ÷ среднегодовая численность прикрепленного населения ∙ 1000 60200÷36500∙1000=1649,3‰
4. Показатель полноты охвата населения профилактическими медицинскими
осмотрами.
Всего осмотрено проф. осмотрами ÷ число населения, подлежащее осмотрам ∙ 100 34505÷34240∙100=99,9%
5. Показатели эффективности профилактических осмотров.
Частота вновь выявленных новых заболеваний = число выявленных заболеваний ÷ общее число осмотренных профилактически ∙ 1000 425÷34505∙1000=12,3 случаев на 1000
6.Показатели диспансеризации.
-Охват диспансеризацией больных с ГБ = число больных с ГБ, состоящих под диспансерным наблюдением ÷ всего зарегистрированных больных с ГБ ∙ 100 1200÷1720∙100=69,8%
-уровень распространенности ГБ среди больных, взятых под диспансерное наблюдение = число состоящих под диспансерным наблюдением больных с ГБ ÷ среднегодовая численность населения, прикрепленного к поликлинике ∙ 100 1200÷36500∙100=3,3%
-частота обострений при ГБ = число обострений у больных с ГБ ÷ число больных с ГБ, состоящих под диспансерным наблюдением
-2150÷1200=1,8 случаев
-удельный вес пациентов, госпитализированных с ГБ из поликлиники = число пациентов с ГБ, госпитализированных из поликлиники ÷ число больных с ГБ, состоящих на диспансерном учете ∙ 100:
480÷1200 100= 40,0%
-удельный вес лиц, признанных инвалидами при заболевании ГБ = число признанных инвалидами вследствие ГБ ÷ число больных с ГБ, состоящих на диспансерном учете ∙100:
23÷1200 ∙100=2,0 %
-удельный вес инвалидов вследствие ГБ среди всех инвалидов = число инвалидов, вследствие ГБ ÷ число признанных инвалидами ∙100:
23÷90 ∙100=25,5%
7.Нагрузка на врачебную должность.
Число посещений врачей поликлиники ÷ число занятых врачебных должностей
155000÷19=8.158 человек
-показатель участковости = число посещений к участковым врачам поликлиники жителями района ÷ число посещений врачей поликлиники 100 140200÷155000∙100=90,4%
8.Распределение посещений по поводу проф. осмотров или по поводу заболеваний. Число посещений по поводу заболеваний (или проф. осмотров, другие причины) ÷ общее число посещений поликлиники∙100 110000÷155000∙100=71%
-по поводу проф. осмотров = 40000÷155000∙100=26%
-прочие причины = 5000÷155000∙100=3%
9.Частота госпитализации из поликлиники= число больных, госпитализированных из поликлиники ÷ общее число заболеваний у прикрепленного населения 100 7500÷60200∙100=12,4%
-удельный вес расхождения диагнозов в стационаре = число расхождений диагнозов при госпитализации больных из поликлиники ÷ общее число госпитализированных больных из поликлиники 100 400÷7500∙100=0,7%
10.Показатели инвалидности:
-Уровень общей инвалидности = число инвалидов, получающих пособия ÷ численность населения, обслуживаемого ЛПУ 10000 300÷36500 10000=82,2 случая на 10000 населения.
-Уровень первичной инвалидности = Число впервые признанных инвалидами ÷
среднегодовая численность населения, прикрепленного к поликлинике ∙ 10000 90÷36500∙10000=25 случаев
- обеспеченность пособиями по инвалидности = 90÷300∙100=30%
Вывод: При анализе деятельности данной поликлинике установлено достаточное обеспечение кадрами, в частности участковыми терапевтами (90,4%). Тем не менее, настораживающим моментом является достаточно высокий уровень общей инвалидности *82,2 случая на 10000 населения) и особенно удельный вес лиц, признанных инвалидами вследствие ГБ (25,5%), что должно отразиться на более внимательном лечении, профилактики болезней системы кровообращения среди прикрепленного населения. В целом выявлен средний уровень заболеваемости населения (1.649,3‰), небольшая выявляемость новых случаев заболеваний (12,3‰) и очень хороший показатель профилактических осмотров (100%). Однако, само население, прикрепленное к поликлинике, приходило на проф. осмотры лишь в 26% случаев, что говорит об их низкой медицинской грамотности и активности. Низким является показатель расхождения диагнозов в поликлинике и в стационаре (0,7%), что позволяет судить о достаточно хорошей компетентности мед. персонала данной поликлиники. В целом работу поликлиники можно признать удовлетворительной.
Вариант 1 В городской поликлинике со среднегодовой численностью прикрепленного населения 46
500 человек работают 25 участковых врачей-терапевтов (в штатном расписании предусмотрено 27 должностей).
За год получены следующие данные:
число посещений к участковым врачам-терапевтам составило 242 200, в том
числе
62 000 активные посещения,
242 200 посещений сделано жителями своего участка.
Число первичных обращений по поводу всех заболеваний составило 59 700 случаев. Посещения к участковым терапевтам включали в себя посещения в связи:
с заболеванием |
– 195 000 |
случаев |
|
с профилактическими осмотрами |
– |
45 000 |
случаев |
с прочими причинами |
– |
2 200 |
случаев. |
Общее число пациентов, госпитализированных по направлению поликлиники, составило 9 500 человек, при этом число расхождений диагнозов поликлиники и стационара отмечено у 480 госпитализированных больных. Общее число больных впервые признанных инвалидами в текущем году составило 110 человек, пособия по инвалидности получает 376 человек.
В целом зарегистрировано 45 240 прикрепленных к данной поликлинике жителей,
подлежащих профилактическим осмотрам. Осмотрено 44 415 человек, среди которых
выявлено 535 ранее не зарегистрированных заболеваний.
Среди зарегистрированных 1920 больных заболеваниями желчного пузыря, подлежащих диспансерному наблюдению, 1400 состоит на диспансерном учете, из которых 72 человек ни разу не являлись на прием к врачу в течение года. В текущем календарном году выявлено 383 больных заболеваниями желчного пузыря, из них 370 взято под диспансерное наблюдение.
При этом из общего числа пациентов с заболеваниями желчного пузыря, состоящих на диспансерном учете, в течение года зарегистрировано
2150 случаев обострений,
380 случаев госпитализации,
33 больным установлена группа инвалидности.
Вычислите и оцените все возможные показатели деятельности поликлиники. Сделайте обоснованный вывод.
Вариант 2 В городской поликлинике со среднегодовой численностью прикрепленного
населения 45 500 человек работают 24 участковых врачей-терапевтов (в штатном расписании предусмотрено 26 должностей).
За год получены следующие данные:
число посещений к участковым врачам-терапевтам составило 230 000, в том
числе
62 000 активные посещения,
221 200 посещений сделано жителями своего участка.
Число первичных обращений по поводу всех заболеваний составило 65 200 случаев. Посещения к участковым терапевтам включали в себя посещения в связи с:
заболеванием |
|
– 184 000 случаев |
|
профилактическими осмотрами |
– |
44 000 |
случаев |
прочими причинами |
– |
2 000 |
случаев. |
Общее число пациентов, госпитализированных по направлению поликлиники, составило 8 500 человек, при этом число расхождений диагнозов поликлиники и стационара отмечено у 280 госпитализированных больных. Общее число больных впервые признанных инвалидами в текущем году составило 95 человек, пособия по инвалидности получает 396 человек.
В целом зарегистрировано 65 245 прикрепленных к данной поликлинике жителей,
подлежащих профилактическим осмотрам. Осмотрено 54 416 человек, среди которых
выявлено 534 ранее не зарегистрированных заболеваний.
Среди зарегистрированных 1825 больных ишемической болезнью сердца, подлежащих диспансерному наблюдению, 1720 состоит на диспансерном учете, из которых 83 человек ни разу не являлись на прием к врачу в течение года. В текущем календарном году выявлено 484 больных ИБС, из них 472 взято под диспансерное наблюдение.
При этом из общего числа пациентов с ИБС, состоящих на диспансерном учете, в течение года зарегистрировано
2505 случаев обострений,
320 случаев госпитализации,
36 больным установлена группа инвалидности.
Вычислите и оцените все возможные показатели деятельности поликлиники. Сделайте обоснованный вывод.
Вариант 3 В городской поликлинике со среднегодовой численностью прикрепленного
населения 37 900 человек работают 20 участковых врачей-терапевтов (в штатном расписании предусмотрено 21 должностей участковых врачей-терапевтов).
За год получены следующие данные:
число посещений к участковым врачам-терапевтам составило 159 100, в том
числе
53 000 активные посещения,
142 400 посещений сделано жителями своего участка.
Число первичных обращений по поводу всех заболеваний составило 61 800 случаев. Посещения к участковым терапевтам включали в себя посещения в связи:
с заболеванием |
– 130 000 |
случаев |
|
с профилактическими осмотрами |
– |
25 100 |
случаев |
с прочими причинами |
– |
4 000 |
случаев. |
Общее число пациентов, госпитализированных по направлению поликлиники, составило 7 800 человек, при этом число расхождений диагнозов поликлиники и стационара отмечено у 390 госпитализированных больных.
Общее число больных впервые признанных инвалидами в текущем году составило 95 человек, пособия по инвалидности получает 320 человек.
В целом зарегистрировано 34 410 прикрепленных к данной поликлинике жителей,
подлежащих профилактическим осмотрам. Осмотрено 32 608 человек, среди которых
выявлено 548 ранее не зарегистрированных заболеваний.
Среди зарегистрированных 87 больных с язвенной болезнью желудка, подлежащих диспансерному наблюдению, 82 состояло на диспансерном учете, из которых 4 человека ни разу не являлись на прием к врачу в течение года. В текущем календарном году выявлено 15 больных с язвенной болезнью желудка, из них 13 взято под диспансерное наблюдение.
При этом из общего числа пациентов с язвенной болезнью желудка, состоящих на диспансерном учете, в течение года зарегистрировано
136 случаев обострений,
26 случаев госпитализации,
2 больным установлена группа инвалидности.
Вычислите и оцените все возможные показатели деятельности поликлиники. Сделайте обоснованный вывод.
Вариант 4 В городской поликлинике со среднегодовой численностью прикрепленного
населения 47 400 человек работают 25 участковых врачей-терапевтов (в штатном расписании предусмотрено 28 должностей).
За год получены следующие данные:
число посещений к участковым врачам-терапевтам составило 259 000, в том
числе
63 000 активные посещения,
248 300 посещений сделано жителями своего участка.
Число первичных обращений по поводу всех заболеваний составило 61 200 случаев. Посещения к участковым терапевтам включали в себя посещения в связи:
с заболеванием |
– 211 000 |
случаев |
|
с профилактическими осмотрами |
– |
44 000 |
случаев |
с прочими причинами |
– |
4 000 |
случаев. |
Общее число пациентов, госпитализированных по направлению поликлиники, составило 9 700 человек, при этом число расхождений диагнозов поликлиники и стационара отмечено у 410 госпитализированных больных. Общее число больных впервые признанных инвалидами в текущем году составило 98 человек, пособия по инвалидности получает 364 человек.
В целом зарегистрировано 45 620 прикрепленных к данной поликлинике жителей,
подлежащих профилактическим осмотрам. Осмотрено 44 489 человек, среди которых
выявлено 527 ранее не зарегистрированных заболеваний.
Среди зарегистрированных 76 больных стенокардией, подлежащих диспансерному наблюдению, 72 состоят на диспансерном учете, из которых 4 человека ни разу не являлись на прием к врачу в течение года. В текущем календарном году выявлено 14 больных стенокардией, из них 12 взято под диспансерное наблюдение.
При этом из общего числа пациентов со стенокардией, состоящих на диспансерном учете, в течение года зарегистрировано
195 случаев обострений,
20 случаев госпитализации,
9 больным установлена группа инвалидности.
Вычислите и оцените все возможные показатели деятельности поликлиники. Сделайте обоснованный вывод.
Вариант 5 В городской поликлинике со среднегодовой численностью прикрепленного
населения 45 600 человек работают 24 участковых врачей-терапевтов (в штатном расписании предусмотрено 27 должностей).
За год получены следующие данные:
число посещений к участковым врачам-терапевтам составило 240 000, в том
числе
62 500 активные посещения,
220 900 посещений сделано жителями своего участка.
Число первичных обращений по поводу всех заболеваний составило 65 900 случаев. Посещения к участковым терапевтам включали в себя посещения в связи с:
заболеванием |
|
– 185 000 случаев |
|
профилактическими осмотрами |
– |
52 000 |
случаев |
прочими причинами |
– |
3 000 |
случаев. |
Общее число пациентов, госпитализированных по направлению поликлиники, составило 7 950 человек, при этом число расхождений диагнозов поликлиники и стационара отмечено у 210 госпитализированных больных. Общее число больных впервые признанных инвалидами в текущем году составило 89 человек, пособия по инвалидности получает 382 человека.
В целом зарегистрировано 64 554 прикрепленных к данной поликлинике жителей,
подлежащих профилактическим осмотрам. Осмотрено 56 441 человек, среди которых
выявлено 542 ранее не зарегистрированных заболеваний.
Среди зарегистрированных 1825 больных цереброваскулярными болезнями, подлежащих диспансерному наблюдению, 1792 состоит на диспансерном учете, из которых 78 человек ни разу не являлись на прием к врачу в течение года. В текущем календарном году выявлено 448 больных цереброваскулярными болезнями, из них 427 взято под диспансерное наблюдение.
При этом из общего числа пациентов с цереброваскулярными болезнями, состоящих на диспансерном учете, в течение года зарегистрировано
2550 случаев обострений,
312 случаев госпитализации,
37 больным установлена группа инвалидности.
Вычислите и оцените все возможные показатели деятельности поликлиники. Сделайте обоснованный вывод.
Вариант 6 В городской поликлинике со среднегодовой численностью прикрепленного
населения 57 200 человек работают 32 участковых врачей-терапевтов (в штатном расписании предусмотрено 34 должности).
За год получены следующие данные:
число посещений к участковым врачам-терапевтам составило 313 500, в том
числе
98 000 активные посещения,
269 200 посещений сделано жителями своего участка.
Число первичных обращений по поводу всех заболеваний составило 61 200 случаев. Посещения к участковым терапевтам включали в себя посещения в связи:
с заболеванием – 217 000 случаев
с профилактическими осмотрами |
– |
91 200 |
случаев |
с прочими причинами |
– |
5 300 |
случаев. |
Общее число пациентов, госпитализированных по |
направлению поликлиники, |
||
составило 10 800 человек, при этом число расхождений диагнозов поликлиники и стационара отмечено у 420 госпитализированных больных. Общее число больных впервые признанных инвалидами в текущем году составило 126 человек, пособия по инвалидности получает 381 человек.
В целом зарегистрировано 55 610 прикрепленных к данной поликлинике жителей,
подлежащих профилактическим осмотрам. Осмотрено 54 281 человек, среди которых
выявлено 527 ранее не зарегистрированных заболеваний.
Среди зарегистрированных 184 больных гастритом, подлежащих диспансерному наблюдению, 182 состоят на диспансерном учете, из которых 3 человека ни разу не являлись на прием к врачу в течение года. В текущем календарном году выявлено 15 больных гастритом, из них 12 взято под диспансерное наблюдение.
При этом из общего числа пациентов с гастритом, состоящих на диспансерном учете, в течение года зарегистрировано
310 случаев обострений,
35 случаев госпитализации,
2 больным установлена группа инвалидности.
Вычислите и оцените все возможные показатели деятельности поликлиники. Сделайте обоснованный вывод.
Вариант 7 В городской поликлинике со среднегодовой численностью прикрепленного
населения 36 350 человек работают 18 участковых врачей-терапевтов (в штатном расписании предусмотрено 20 должностей участковых врачей-терапевтов).
За год получены следующие данные:
число посещений к участковым врачам-терапевтам составило 176 400, в том
числе
51 000 активные посещения,
147 200 посещений сделано жителями своего участка.
Число первичных обращений по поводу всех заболеваний составило 61 150 случаев. Посещения к участковым терапевтам включали в себя посещения в связи:
с заболеванием |
– 129 000 |
случаев |
|
с профилактическими осмотрами |
– |
45 000 |
случаев |
с прочими причинами |
– |
2 400 |
случаев. |
Общее число пациентов, госпитализированных по направлению поликлиники, составило 7 600 человек, при этом число расхождений диагнозов поликлиники и стационара отмечено у 390 госпитализированных больных.
Общее число больных впервые признанных инвалидами в текущем году составило 80 человек, пособия по инвалидности получает 300 человек.
В целом зарегистрировано 35 260 прикрепленных к данной поликлинике жителей,
подлежащих профилактическим осмотрам. Осмотрено 34 702 человека, среди которых
выявлено 419 ранее не зарегистрированных заболеваний.
Среди зарегистрированных 1690 больных гипертонией, подлежащих диспансерному наблюдению, 1300 состояло на диспансерном учете, из которых 50 человек ни разу не являлись на прием к врачу в течение года. В текущем календарном году выявлено 254 больных гипертонией, из них 236 взято под диспансерное наблюдение.
При этом из общего числа пациентов с гипертонией, состоящих на диспансерном учете, в течение года зарегистрировано
2140 случаев обострений,
430 случаев госпитализации,
19 больным установлена группа инвалидности.
Вычислите и оцените все возможные показатели деятельности поликлиники. Сделайте обоснованный вывод.
Вариант 8 В городской поликлинике со среднегодовой численностью прикрепленного
населения 46 600 человек работают 26 участковых врачей-терапевтов (в штатном расписании предусмотрено 27 должностей).
За год получены следующие данные:
число посещений к участковым врачам-терапевтам составило 257 000, в том
числе
62 500 активные посещения,
223 300 посещений сделано жителями своего участка.
Число первичных обращений по поводу всех заболеваний составило 59 900 случаев. Посещения к участковым терапевтам включали в себя посещения в связи:
с заболеванием |
– 197 000 |
случаев |
|
с профилактическими осмотрами |
– |
57 500 |
случаев |
с прочими причинами |
– |
2 500 |
случаев. |
Общее число пациентов, госпитализированных по направлению поликлиники, составило 9 400 человек, при этом число расхождений диагнозов поликлиники и стационара отмечено у 470 госпитализированных больных. Общее число больных впервые признанных инвалидами в текущем году составило 105 человек, пособия по инвалидности получает 367 человек.
В целом зарегистрировано 45 340 прикрепленных к данной поликлинике жителей,
подлежащих профилактическим осмотрам. Осмотрено 44 251 человек, среди которых
выявлено 553 ранее не зарегистрированных заболеваний.
Среди зарегистрированных 1896 больных заболеваниями желчного пузыря, подлежащих диспансерному наблюдению, 1600 состоит на диспансерном учете, из которых 68 человек ни разу не являлись на прием к врачу в течение года. В текущем календарном году выявлено 281 больных заболеваниями желчного пузыря, из них 270 взято под диспансерное наблюдение.
При этом из общего числа пациентов с заболеваниями желчного пузыря, состоящих на диспансерном учете, в течение года зарегистрировано
2170 случаев обострений,
290 случаев госпитализации,
13 больным установлена группа инвалидности.
Вычислите и оцените все возможные показатели деятельности поликлиники. Сделайте обоснованный вывод.
Вариант 9 В городской поликлинике со среднегодовой численностью прикрепленного
населения 45 800 человек работают 24 участковых врачей-терапевтов (в штатном расписании предусмотрено 26 должностей).
За год получены следующие данные:
число посещений к участковым врачам-терапевтам составило 235 000, в том
числе
62 400 активные посещения,
221 300 посещений сделано жителями своего участка.
Число первичных обращений по поводу всех заболеваний составило 64 900 случаев. Посещения к участковым терапевтам включали в себя посещения в связи с:
заболеванием |
|
– 189 000 случаев |
|
профилактическими осмотрами |
– |
44 000 |
случаев |
прочими причинами |
– |
2 000 |
случаев. |
Общее число пациентов, госпитализированных по направлению поликлиники, составило 8 510 человек, при этом число расхождений диагнозов поликлиники и стационара отмечено у 290 госпитализированных больных. Общее число больных впервые признанных инвалидами в текущем году составило 105 человек, пособия по инвалидности получает 413 человек.
В целом зарегистрировано 63 250 прикрепленных к данной поликлинике жителей,
подлежащих профилактическим осмотрам. Осмотрено 56 441 человека, среди которых
выявлено 526 ранее не зарегистрированных заболеваний.
Среди зарегистрированных 1819 больных ишемической болезнью сердца, подлежащих диспансерному наблюдению, 1760 состоит на диспансерном учете, из которых 64 человека ни разу не являлись на прием к врачу в течение года. В текущем календарном году выявлено 152 больных ИБС, из них 127 взято под диспансерное наблюдение.
При этом из общего числа пациентов с ИБС, состоящих на диспансерном учете, в течение года зарегистрировано
2600 случаев обострений,
330 случаев госпитализации,
35 больным установлена группа инвалидности.
Вычислите и оцените все возможные показатели деятельности поликлиники. Сделайте обоснованный вывод.
Вариант 10 В городской поликлинике со среднегодовой численностью прикрепленного
населения 37 800 человек работают 20 участковых врачей-терапевтов (в штатном расписании предусмотрено 22 должности участковых врачей-терапевтов).
За год получены следующие данные:
число посещений к участковым врачам-терапевтам составило 159 200, в том
числе
53 500 активные посещения,
132 400 посещений сделано жителями своего участка.
Число первичных обращений по поводу всех заболеваний составило 61 800 случаев. Посещения к участковым терапевтам включали в себя посещения в связи:
с заболеванием |
– 129 200 |
случаев |
|
с профилактическими осмотрами |
– |
28 000 |
случаев |
с прочими причинами |
– |
2 000 |
случаев. |
Общее число пациентов, госпитализированных по направлению поликлиники, составило 7 790 человек, при этом число расхождений диагнозов поликлиники и стационара отмечено у 395 госпитализированных больных.
Общее число больных впервые признанных инвалидами в текущем году составило 95 человек, пособия по инвалидности получает 320 человек.
В целом зарегистрировано 34 620 прикрепленных к данной поликлинике жителей,
подлежащих профилактическим осмотрам. Осмотрено 33 200 человек, среди которых
выявлено 535 ранее не зарегистрированных заболеваний.
Среди зарегистрированных 84 больных с язвенной болезнью желудка, подлежащих диспансерному наблюдению, 80 состояло на диспансерном учете, из которых 4 человека ни разу не являлись на прием к врачу в течение года. В текущем календарном году выявлено 14 больных с язвенной болезнью желудка, из них 12 взято под диспансерное
наблюдение.
При этом из общего числа пациентов с язвенной болезнью желудка, состоящих на диспансерном учете, в течение года зарегистрировано
153 случаев обострений,
25 случаев госпитализации,
2 больным установлена группа инвалидности.
Вычислите и оцените все возможные показатели деятельности поликлиники. Сделайте обоснованный вывод.
Вариант 11 В городской поликлинике со среднегодовой численностью прикрепленного
населения 47 600 человек работают 24 участковых врачей-терапевтов (в штатном расписании предусмотрено 28 должностей).
За год получены следующие данные:
число посещений к участковым врачам-терапевтам составило 219 800, в том
числе
63 000 активные посещения,
204 300 посещений сделано жителями своего участка.
Число первичных обращений по поводу всех заболеваний составило 61 200 случаев. Посещения к участковым терапевтам включали в себя посещения в связи:
с заболеванием |
– 163 000 |
случаев |
|
с профилактическими осмотрами |
– |
54 000 |
случаев |
с прочими причинами |
– |
2 800 |
случаев. |
Общее число пациентов, госпитализированных по направлению поликлиники, составило 9 400 человек, при этом число расхождений диагнозов поликлиники и стационара отмечено у 408 госпитализированных больных. Общее число больных впервые признанных инвалидами в текущем году составило 96 человек, пособия по инвалидности получает 345 человек.
В целом зарегистрировано 45 730 прикрепленных к данной поликлинике жителей,
подлежащих профилактическим осмотрам. Осмотрено 44 489 человек, среди которых
выявлено 527 ранее не зарегистрированных заболеваний.
Среди зарегистрированных 77 больных стенокардией, подлежащих диспансерному наблюдению, 73 состоят на диспансерном учете, из которых 4 человека ни разу не являлись на прием к врачу в течение года. В текущем календарном году выявлено 15 больных стенокардией, из них 13 взято под диспансерное наблюдение.
При этом из общего числа пациентов со стенокардией, состоящих на диспансерном учете, в течение года зарегистрировано
205 случаев обострений,
19 случаев госпитализации,
10 больным установлена группа инвалидности.
Вычислите и оцените все возможные показатели деятельности поликлиники. Сделайте обоснованный вывод.
Вариант 12 В городской поликлинике со среднегодовой численностью прикрепленного
населения 36 500 человек работают 19 участковых врачей-терапевтов (в штатном расписании предусмотрено 20 должностей участковых врачей-терапевтов).
За год получены следующие данные:
число посещений к участковым врачам-терапевтам составило 155 000, в том
числе
52 000 активные посещения,
140 200 посещений сделано жителями своего участка.