Занятие №3 (пропедевтика)

ТЕМА: Анатомо – физиологические особенности строения, клиническая анатомия верхней и нижней челюсти. Жевательные и мимические мышцы. Окклюзии. Прикус.

1. Место проведения – учебный класс.

2. Научно-практическое обоснование:

Знание анатомии и физиологии челюстно-лицевой области необходимо для грамотной оценки состояния пациента, планирования методов обследованияя и составления плана ортопедического лечения. Определение вида прикуса и понимание окклюзии необходимо для правильного выбора и создания конструкций протезов.

3. Цель занятия:

Изучить строение жевательно-речевого аппарата, характеристики основных видов окклюзии. Научить студентов определять вид прикуса.

4. Ответы на вопросы студентов.

5. Контрольные вопросы:

• Строение челюстей и суставов у животных (грызуны, хищники, травоядные).

• Онтогенез жевательного аппарата человека.

• Строение зубов и зубных рядов.

• Небный валик и его роль при протезировании.

• Верхнечелюстные бугры, их расположение, форма и роль при протезировании.

• Ретромолярная область, расположение и роль при протезировании.

• Форма зубных рядов.

• Взаимоотношение зубных, альвеолярных и базальных дуг на верхней и нижней челюсти.

• Кривая Шпея.

• Факторы, обеспечивающие устойчивость зубов.

• Контрфорсы лицевого черепа.

• Мышцы, участвующие в вертикальных движениях нижней челюсти.

• Мышцы, участвующие в сагиттальных движениях нижней челюсти.

• Мышцы, участвующие в трансверзальных движениях нижней челюсти.

• Мимические мышцы, их значение и роль.

• Линия «А», ее расположение и способы определения в полости рта.

• Анатомические особенности строения слизистой оболочки полости рта, имеющие значение при протезировании.

• Переходная складка, ее определение и значение при протезировании.

• Окклюзионная плоскость.

• Виды окклюзии и их характеристика.

• Характеристика центральной окклюзии для ортогнатического прикуса.

• Виды прикуса и их характеристика.

6. Содержание занятия:

Филогенез и онтогенез жевательного аппарата.

Строение челюстей. Строение костной структуры челюстей. Строение и форма зубных дуг. Зубные, альвеолярные и базальные дуги, их взаиморасположение на в/ч и на н/ч. Строение зубных дуг, их расположение относительно черепно-лицевой системы (плоскость Кампера, франкфуртская горизонтальная плоскость).

Мышцы, приводящие в движение нижнюю челюсть, топография и их деление по функциональным группам. Мимические мышцы, их роль в жевании. Строении слизистой оболочки полости рта.

Окклюзии. Понятие. Окклюзионная плоскость и окклюзионные кривые. Виды окклюзии. Центральная окклюзия, ее определение. Характеристика центральной окклюзии для ортогнатического прикуса (признаки зубные, мышечные, суставные, черепной). По тем же признакам характеризуется передняя, боковые, дистальная окклюзии. Понятие об относительном функциональном (в устаревшей литературе – физиологическом) покое и высоте нижнего отдела лица.

Виды прикуса, их классификации и морфо-функциональная характеристика.

7. Заключительное слово преподавателя:

Преподаватель обобщает информацию об анатомо-физиологических особенностях строения челюстей, жевательной и мимической мускулатуре, окклюзии и видах прикуса.

8. Задание на 4 занятие:

Строение и функция височно-нижнечелюстного сустава. Биомеханика жевательно-речевого аппарата. Аппараты, имитирующие движения нижней челюсти. Фазы жевательных движений.

В тетради нарисовать строение височно-нижнечелюстного сустава. Нарисовать 5 фаз жевательных движений (мастикациограмму по И.С.Рубинову).