Шейное сплетение Plexus cervialis

Образовано передними ветвями 4 верхних шейных спинномозговых нервов.

Располагается сбоку от поперечных отростков шейных позвонков между предпозвоночными мышцами с медиальной стороны и позвоночными мышцами с латеральной стороны (m. scalenius medius, m. levator scapulae, m. splemius cervicis).

Спереди прикрыто musculus sternocleidomastoideus.

Ветви сплетения:

• Кожные

• Мышечные

• Смешанные

Кожные ветви

N. occipitalis minor	C2 – C3	Кожа латеральной части затылочной области
N. auricularis magnus	C3	Ушная раковина и наружный слуховой проход
N. transversus coli	С2 – С3	Кожа шеи
Nn. supraclaviculares	С3 – С4	Кожа над большой грудной и дельтовидной мышцами

Мышечные ветви

Rami muscularis иннервирует глубокие мышцы шеи и нижний корешок шейной петли, radix inferior ansa cervicalis. Этот корешок соединяется c radix superior ansa cervicalis (отходит от XII черепного нерва, n. hypoglossus, и не является его ветвью). Вместе образуется шейная петля, которая иннервирует мышцы шеи ниже подъязычной кости и musculus genihyoideus.

Смешанные ветви

N. phrenicus (C3 – C4)

• Двигательными ветвями иннервирует диафрагму

• Находится в переднем средостении

• Чувствительные ветви дает к плевре и перикарду

• Некоторые конечные ветви, nn. phrenicoabdominales, проходят сквозь диафрагму в брюшную полость, посылая веточки к брюшине на диафрагме, связкам печени, самой печени.

• Своими волокнами в грудной полости снабжает сердце, легкие, вилочковую железу, а в брюшной полости связан с чревным сплетением и через него иннервирует ряд внутренностей.

Плечевое сплетение

Plexus brachialis

Образовано rami ventrales четырех нижних шейных (C₅ – C₈) спинномозговых нервов и большей части первого грудного (Th₁) спинномозгового нерва.

Выходит на шее через spatium interscalenum, которое образовано следующими структурами:

• Musculus scalenus anterior

• Musculus scalenus medius

• Первое ребро

Короткие ветви

N. dorsalis scapulae	Идет по медиальному краю лопатки	mm. rhomboideus m. levator scapulae
N. suprascapularis	Идет над лопаткой через incisura scapulae в fossa supraspinata	m. supraspinatus m. infraspinatus капсула плечевого сустава
N. subscapularis	Веточка, идущая вдоль медиального края лопатки к musculus latissimus dorsi, называется nervus thoracodorsalis.	m. subscapularis m. teres major m. latissimus dorsi
N. thoracicus longus	Идет по боковой поверхности грудной клетки	m. serratus anterior
Nn. pectorales laterales et mediales		m. pectoralis major m. pectoralis minor
N. subclavius		m. subclavius
N. axillaris	Проходит через foramen quadrilaterum Веточка к коже называется nervus cutaneus brachii lateralis superior.	m. deltoideus m. teres minor кожа верхней латеральной поверхности плеча

• Nervus dorsalis scapulae идет по медиальному краю лопатки. Иннервирует musculus rhomboideus и musculus levator scapulae.

• Nervus suprascapularis идет над лопаткой. Иннервирует musculus supraspinatus, musculus infraspinatus и капсулу плечевого сустава.

• Nervus subscapularis иннервирует musculus subscapularis, musculus teres major и musculus latissimus dorsi (веточка, идущая вдоль медиального края лопатки к musculus latissimus dorsi, называется nervus thoracodorsalis).

• Nervus thoracicus longus идет по боковой поверхности грудной клетки. Иннервирует musculus serratus anterior.

• Nervi pectorales laterales et mediales иннервируют musculi pectorales major et minor.

• Nervus subclavius иннервирует musculus subclavius.

• Nervus axillaris (самая толстая короткая ветвь) проходит через foramen quadrilaterum (образовано плечевой костью, musculus triceps, musculus subscapularis, musculus teres major). Иннервирует musculus deltoideus, musculus teres minor и кожу верхней латеральной поверхности плеча. Веточка к коже называется nervus cutaneus brachii lateralis superior.