Патофизиология Эндокринной системы

Стресс и система гемостаза

•Гиперкоагуляция

•Угнетение фибринолиза

•Тромбоцитоз

•Увеличение ф. Виллебранда

•Уменьшение продукции простациклина

Стресс и дыхательная система

•Расширение бронхов

•Сужение сосудов слизистой бронхов

•Уменьшение секреции желез слизистой оболочки

•Умеренное сужение сосудов малого круга

•Увеличение вентиляционно-перфузионных отношений

•Уменьшение образования

сурфактанта

Стресс и пищеварительная система

•Уменьшение секреции слюны

•Снижение моторной функции

•Увеличение образования желудочного сока и сока поджелудочной железы

•Относительная ишемия слизистой желудка

•Уменьшение образования мукоидного секрета

•Торможение пролиферативных процессов

•Глюкозная депривация эпителия

•Стрессовые язвы

Патогенез стрессорного повреждения желудочно-кишечного тракта

Стресс и сердечно-сосудистая система

Адаптивные изменения:

•Централизация кровообращения

•Усиление сократительной активности миокарда

•Тахикардия

•Расширение коронарных

сосудов

• Выход крови из депо

Стресс и сердечно-сосудистая система

Отрицательные последствия острого и длительного стресса:

•Перегрузка миокарда

•Уменьшение концентрации катехоламинов в миокарде

•Опасная централизация кровообращения

•Артериальная гипертензия

•Электролитно-стероидная

кардиопатия

• Инфаркт миокарда

Стресс и иммунная система

PVN

КРГ

Цитокины

гипофиз

АКТГ

Надпочечники

LC

Симпатические ганглии

Иммуннокомпетентные антиген

клетки

Кортизол, норадреналин

Влияние стресса на образование цитокинов

Испытуемые	Вид стресса	Изменения цитокинов	Авторы
		крови
Студенты	1 день перед	IFN , TNF- , IL-10	Maes M, 2000
	экзаменом
Студенты	24-48 ч после	IFN , IL-1 , IL-2	Uchakin P.N., 2001
	экзамена

Влияние глюкокортикоидных

гормонов на иммунную систему при стрессе

•Снижение количества лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов

•Угнетение синтеза IL-1 , IL-6, TNF-

•Угнетение хемотаксиса нейтрофилов, моноцитов (в том числе за счет угнетения образования хемоаттрактантов)

•Угнетение тучных клеток

Стресс-лимитирующие системы