Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
11.pdf
Скачиваний:
24
Добавлен:
14.02.2015
Размер:
4.69 Mб
Скачать

WWW

Запись в и/б

Сознание сохранено, однако из-за выраженного снижения памяти и дисфазии собрать анамнез со слов больного не удается. Анамнез собран со слов дочери

Или:

Сознание сохранено, сбор анамнеза затруднениз-за выраженного снижения памяти.

WWW Степени угнетения ясного сознания

Помрачение сознания (заторможенность). Больной как бы равнодушен к своему состоянию, на вопросы отвечает с более или менее значительным замедлением, но разумно.

Ступор (Stupor –оцепенение, оглушенность). Больной находится как бы в глубоком сне, из которого его можно вывести только если потрясти за плечо или руку. При этом на вопросы отвечает, но путанно.

Сопор (Sopor – отупение или беспамятство). «Пробуждается» только после нанесения болевого раздражителя. На вопросы не отвечает. Рефлексы сохранены.

Кома (Coma – глубокая спячка). Полная потер сознания. Утрата реакции на болевые раздражители. Мышечное расслабление. Утрата рефлексов. Сохранены только функции дыхания и кровообращения.

WWW

Шкала Глазго

 

 

 

 

 

 

Признак

Характер реакции

Оценка (баллы)

Открывание глаз

Спонтанное

4

 

В ответ на обращенную речь

3

 

В ответ на болевые раздражители

2

 

Отсутствует

1

Двигательная

Выполняет команды

6

активность

Отталкивает болевой раздражитель

5

 

 

Отдергивает конечность на боль

4

 

Тоническое сгибание на боль

3

 

 

 

 

Тоническое разгибание на боль

2

 

Отсутствует

1

 

 

 

Речевая реакция

Правильная речь

5

 

Спутанная речь

4

 

 

 

 

Непонятные слова

3

 

Нечленораздельные звуки

2

 

Отсутствует

1

Примечание: 15 баллов – ясное сознание; 13-14 – оглушение, 9-12 – сопор, 4-

 

8 кома, 3-смерть мозга

 

WWW Выражение лица. Возраст по внешнему виду.

Порядок диагностического осмотра лица

1.Общее выражение лица

2.Установление диагностически значимых для внутренних болезней типов лица ( «маски заболеваний» )(Учебник стр. 77-78)

3.Соответствие возраста по внешнему виду паспортным данным

4.Выявление симптомов, диагностически значимых для заболеваний внутренних органов со стороны:

Глаз и параорбитальных областей

Носа и щек

Рта и губ

Ушей

Отдельных областей головы

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]