WWW Диагностический алгоритм оценки типа лица («маски лица»)

Изменение пропорций отдельных частей лица

Есть

нет

Форма лица

1) Большинство	Обычная	Одутловатое	С резко
		(отечное)	заострившим
генетических и
			ися чертами
эндокринных
			и впалыми
аномалий
			глазами
2) Асимметричный
отек мягких		Цвет лица (см.
тканей
		таблицу)

WWW

Дифференциально-диагностическая таблица оценки основных типов симметричного лица

Форма лица		Цвет лица
Обычной формы	Очень бледное	Гиперемированное	Цианотичное
	 анемия	 Facies febris	 Facies mitralis
	 аортальные пороки	 Facies lupus	 Врожденные
		 Плетора	«синие» пороки
	конституциональная	 Алкоголизм
	особенность	 «pink puffers»
Одутловатое	Facies	Инфекции	Facies Corvisari
(отечное)	nephritica/nephrotica	Лунообразное лицо	“blue bloaters”
		при Кушингоиде
		Микседема
С заостренными	Facies Hyppocratica	-	-
чертами и впалыми	Кахексия
глазами	Склеродермия

WWW Запись в и/б данных осмотра лица

Выражение лица обычное. Возраст по внешнему виду соответствует паспортному.

Выражение лица обычное. Facies mitralis. По внешнему виду выглядит значительно моложе своих лет.

Лицо с обедненной мимикой. Одутловатое, цианоз губ, дышит полуоткрытым ртом, глаза тусклые

(Facies Corvisari). Выглядит старше своих лет.

WWW

Положение пациента в постели

-Активное (свободное) -Пассивное

В большинстве случаев указывает на бессознательное состояние больного или на расстройства перифирической (миастении, боковой амиотрофический склероз) или центральной (мозговой инсульт) нервной системы.

-Вынужденное

Положение, которое пациент инстинктивно принимает и продолжительное время удерживает, так как оно приносит ему облегчение, вследствие уменьшения тягостных и неприятных ощущений (боль, одышка, кашель, мокрота и т.д.)

WWW

Клинические примеры и диагностическое значение вынужденного положения пациента

Сидячее положение с опорой на руки в момент приступа удушья: бронхиальная астма, сердечная астма (пароксизмальная ночная одышка)