Вопрос 32. Кровоснабжение, иннервация и лимфоотток в органах дыхательной системы

1. Кровоснабжение дыхательной системы

2. Иннервация дыхательной системы

3. Лимфоотток от дыхательной системы

1. Кровоснабжение органов дыхания.

Носовая полость и околоносовые пазухи —nasus. Sinus paranasales

- источники кровоснабжения: art. sphenopalatina (из art. maxillaris), art. ethnoidales anterior, posterior (из art. ophthalmica) art. infraorbitalis (sinus maxillaris) art. facialis, art. dorsalis nasi (nasus externus);

• венозный отток: в w. ethmoidales (в v. ophthalmica superior), v. sphenopalatina (в pi. pterygoideus) w. nasales externae (в v. facialis).

Гортань, larynx.

• источники кровоснабжения: art. laryngea superior (верхняя гортанная артерия) из art. thyroidea supe-rior; art. laryngea inferior (нижняя) из art. thyroidea inferior;

• венозный отток: vv. thyroideae superior, inferior.

Трахея, trachea:

• источники кровоснабжения, rr. trachaeles (из art. thyroidea inferior, art. thoracica interna (внутренняя грудная артерия), aorta (аорта);

• венозный отток, vv. tracheales (в w. brachiocephalicae).

Легкое, pulmo:

• источники кровоснабжения, гг. bronchiales aortae (бронхиальные ветви аорты), гг. bronchiales art. thoracicae interna (бронхиальные ветви внутренней грудной артерии);

• венозный отток: vv. bronchiales (в w. azygos, hemiazygos, pulmonales).

Плевра висцеральная (pleura visceralis):

• источники кровоснабжения: rr. bronchiales aortae, rr. bronchiales art; thoracicae internae;

• венозный отток: vv. bronchiales (в w. azygos, hemiazygos).

Плевра париетальная (pleura parietalis):

• источники кровоснабжения: аа. intercostales posteriores (задние межреберные артерии) из аорты, аа. intercostales anteriores (передние межреберные артерии) из art. thoracica interna;

• венозный отток: в vv. intercostales posteriores (впадают задние межреберные вены) в vv. arygos, hemiazygos, v. thoracica interna.

2. Иннервация органов дыхания.

Носовая полость, околоносовые пазухи:

• афферентная иннервация кожи: п. infroorbitalis, п. Nasociliaris;

• иннервация слизистой: п. ethmoidales anterior, posterior (из п. nasociliaris), п. nasopalatinus, rr. nasales posteriores (из п. maxillaris);

• парасимпатическая иннервация: п. facialis (лицевой нерв) из gangl. pterygopalatinum.

Гортань:

• слизистая выше голосовой щели: п. laryngeus superior, верхний гортанный нерв из п. Vagus;

• слизистая ниже голосовой щели, мышцы гортани: п. cricothyroideus, n. laryngeus interior (нижний гортанный нерв) из п. laryngeus recurrens;

• симпатическая иннервация: rr. larengopTiaryngei (гортанно-глоточные ветви) из gangl. cervi-cale superius — верхний шейный ганглий.

Трахея:

• симпатическая иннервация: rr. tracheales (трахеальные ветви) из gangl. cervicothoracicum (шейно-грудной ганглий);

• парасимпатическая иннервация: п. laryngenus recurrens возвратный гортанный нерв (из п. vagus).

Легкие:

• симпатическая иннервация: pl. Pulmonalis, ветви блуждающего нерва (легочное сплетение) rr. pul-monate- легочные ветви (из tr. sympathicus), йимпатический ствол;

• парасимпатическая иннервация: rr. bronchiales n. vagi (бронхиальные ветви блуждающего нерва).

Плевра висцеральная:

• симпатическая иннервация: rr. pulmonales (из tr. sympathicus);

• парасимпатическая иннервация: rr. bronhiales n. vagi.

Плевра париетальная:

• иннервируется nn. intercostales, nn. phrenici.

3. Лимфоотток органов дыхания:

• Носовая полость, околоносовые пазухи, nodi lymphatici submandibulares, parotidei, buccales, submen-tales.

- Гортань: nodi lymphatici prelaryngeales, pretracheales, ,paratracheales, cervicales laterales profundi.

• Трахея, nodi lymphatici pretracheales, paratracheales tracheobronchiales anteriores, posteriores, cervicales laterales profundi.

• Легкие: nodi lymphatici tracheobronchiales superiores, interiores, bronchopulmonales, mediastinales ante-riores, posteriores (лимфоузлы: нижние, верхние трахеобронхиальные, бронхопульмональные, задние и передние медиастенальные).

• Плевра висцеральная: nodi lymphatici tracheobronchiales superiores, interiores, bronchopulmonales, mediastinales anteriores, posteriores.

• Плевра париетальная: nodi lymphatici intercostales, mediastinales anteriores, posteriores.