- •Санитарно-гигиеническая оценка микроклимата помещений.
- •Термины и определения.
- •Характеристика отдельных категорий работ.
- •Общие требования к показателям микроклимата.
- •Порядок выполнения исследований.
- •Контрольные вопросы.
- •Гигиеническая оценка инфракрасной и ультрафиолетовой радиации.
- •Гигиеническая оценка инфракрасной радиации.
- •Гигиеническая оценка ультрафиолетовой радиации.
- •Контрольные вопросы.
- •Гигиеническое нормирование содержания вредных веществ в воздухе фармацевтических предприятий.
- •Общие сведения о понятиях ПДК и ОБУВ.
- •Порядок выполнения работы.
- •Контрольные вопросы.
- •Гигиеническая оценка химического состава воздуха помещений.
- •Общая характеристика воздушной среды.
- •Порядок выполнения исследований.
- •Сводные данные проведенных исследований.
- •Контрольные вопросы.
- •Гигиеническая оценка вентиляции аптек и фармацевтических предприятий.
- •Термины и определения.
- •Гигиенические требования к вентиляции и кондиционированию.
- •Гигиенические требования к вентиляции в помещениях аптек.
- •Гигиенические требования к вентиляции и кондиционированию воздуха на предприятиях по производству лекарственных средств:
- •Ситуационные задачи.
- •Контрольные вопросы.
- •Гигиеническая оценка методов обеззараживания объектов внутриаптечной среды”.
- •Термины и определения.
- •Бактериальное загрязнение объектов внутриаптечной среды.
- •Методы и средства дезинфекции.
- •Механический метод дезинфекции.
- •Физический метод дезинфекции.
- •Высокая температура.
- •Ультрафиолетовое излучение.
- •Ионизирующее излучение.
- •Химический метод дезинфекции.
- •Контроль качества дезинфекционных мероприятий.
- •Ситуационные задачи.
- •Задания для самостоятельной работы.
- •Контрольные вопросы:
- •Гигиеническая оценка условий естественного и искусственного освещения помещений аптек и предприятий фармацевтической промышленности.
- •Термины и определения.
- •Гигиенические требования к условиям освещения.
- •Гигиенические требования к естественному и искусственному освещению аптек, складов мелкооптовой торговли фармацевтической продукции.
- •Порядок выполнения исследований.
- •Исследование и гигиеническая оценка условий естественного освещения.
- •Гигиеническая оценка искусственного освещения.
- •Контрольные вопросы.
- •Гигиеническая оценка качества питьевой воды.
- •Гигиенические требования и нормативы качества питьевой воды.
- •Гигиенические требования к воде, используемой для изготовления лекарственных препаратов. Санитарные требования к получению, транспортировке и хранению очищенной воды и воды для инъекций.
- •Порядок выполнения исследований.
- •Сводные данные проведенных исследований.
- •Контрольные вопросы.
- •Очистка и обеззараживание воды.
- •Гигиеническая оценка современных способов очистки питьевой воды.
- •Гигиеническая оценка современных способов обеззараживания питьевой воды.
- •Порядок выполнения исследований.
- •Сводные данные проведенных исследований.
- •Контрольные вопросы.
- •Гигиенические основы рационального питания.
- •Влияние лекарственных средств на процессы всасывания пищи.
- •Влияние пищевых продуктов на лечебный эффект лекарственных средств.
- •Особенности лечебного питания при лекарственной терапии.
- •Гигиена труда и охрана окружающей среды при производстве лекарственных средств.
- •Литература.
77
Тема 8. Гигиеническая оценка качества питьевой воды.
Цель занятия:
1.Ознакомление с гигиеническими требованиями и нормативами качества питьевой воды и воды, используемой для изготовления лекарственных препаратов.
2.Оценка качества конкретной воды посредством определения органолептических, химических показателей, а также содержания растворенного кислорода.
3.Оформление санитарно-гигиенического заключения по оценке качества питьевой воды с рекомендациями по улучшению ее качества.
Место проведения занятия: учебно-профильная лаборатория кафедры общей гигиены.
Оборудование: фотоэлектроколориметр, титровальные установки, лабораторные посуда и реактивы; таблицы и схемы.
8.1. Гигиенические требования и нормативы качества питьевой воды.
Согласно санитарным правилам и нормам (СанПиН) "Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. 2.1.4.1074–01", введенным с 26 сентября 2001 г., питьевая вода должна быть безопасна в эпидемическом и радиационном отношении, безвредна по химическому составу и иметь благоприятные органолептические свойства.
Безопасность воды в эпидемическом отношении подтверждается определением общего микробного числа (не более 50 образующих колонии бактерий в 1 мл), термотолерантных колиформных бактерий, общих колиформных бактерий, колифагов, спор клостридий и цист лямблий. В случае превышения нормативов проводится исследование воды на наличие патогенных бактерий кишечной группы и энтеровирусов.
Безвредность питьевой воды по химическому составу определяется ее соответствием нормативам по обобщенным показателям и содержанию вредных химических веществ.
78
|
|
|
Таблица 20. |
|
|
|
|
|
|
Показатели |
Единицы |
Нормативы (ПДК), |
Класс |
|
измерения |
не более |
опасности |
||
|
||||
|
|
|
|
|
Водородный показатель |
единицы pH |
в пределах 6–9 |
|
|
|
|
|
|
|
Общая минерализация |
мг/л |
1000 (1500) |
|
|
(сухой остаток) |
|
|||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Жесткость общая |
ммоль/л |
7,0 (10) |
|
|
|
|
|
|
|
Окисляемость |
мг/л |
5,0 |
|
|
перманганатная |
|
|||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Нефтепродукты |
мг/л |
0,1 |
|
|
|
|
|
|
|
Поверхностно-активные |
мг/л |
0,5 |
|
|
вещества (ПАВ) |
|
|||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Нитраты |
мг/л |
45 |
3 |
|
|
|
|
|
|
Сульфаты |
мг/л |
500 |
4 |
|
|
|
|
|
|
Хлориды |
мг/л |
350 |
4 |
|
|
|
|
|
|
Ртуть |
мг/л |
0,0005 |
1 |
|
|
|
|
|
|
Свинец |
мг/л |
0,03 |
2 |
|
|
|
|
|
|
Мышьяк |
мг/л |
0,05 |
2 |
|
|
|
|
|
|
Марганец |
мг/л |
0,1 (0,5) |
3 |
|
|
|
|
|
|
Хром |
мг/л |
0,05 |
3 |
|
|
|
|
|
|
Хлор |
мг/л |
в пределах 0,3–0,5 |
3 |
|
–остаточный свободный |
||||
–остаточный связанный |
мг/л |
в пределах 0,8–1,2 |
3 |
|
Хлороформ |
мг/л |
0,2 |
2 |
|
|
|
|
|
|
Озон остаточный |
мг/л |
0,3 |
|
|
|
|
|
|
|
Формальдегид |
мг/л |
0,05 |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
79
Примечание: величина, указанная в скобках, может быть установлена для конкретной системы водоснабжения на основании оценки санитарноэпидемиологической обстановки.
Жесткость обусловлена солями кальция и магния. Устранимая жесткость связана с бикарбонатами кальция и магния, которые при кипячении превращаются в плохо растворимые монокарбонаты, выпадающие в осадок. Неустранимая жесткость зависит от содержания хлоридов, сульфатов и прочих солей кальция и магния. Вода с высокой жесткостью приводит к чрезмерному потреблению мыла и последующему образованию "пены". При нагревании жесткая воды образует отложения накипи. Мягкая вода в большей степени вызывает коррозию водопроводных труб.
При большой концентрации солей кальция в питьевой воде, превышающей концентрацию солей магния, увеличивается частота болезней системы кровообращения, пищеварительной, мочеполовой и костно-мышечной систем, растет заболеваемость всеми формами рака. Согласно другим данным, среди населения, употребляющего маломинерализованную воду, более, чем у тех, кто пьет воду с нормальным количеством минеральных солей, распространены заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и мочеполовой систем. Физическое развитие детей лучше в районах, снабжаемых водой с оптимальным содержанием солей. У женщин, потребляющих маломинерализованную воду, чаще встречаются ранние и поздние токсикозы. Новорожденные из районов, где вода была с низкими показателями жесткости, имели более низкий уровень здоровья.
Одним из условных химических показателей загрязнения воды является окисляемость, выражаемая в миллиграммах кислорода, расходуемого на окисление органических веществ, содержащихся в 1 л воды. Если окисляемость превышает 5 мг/л, то это указывает на возможное загрязнение водоисточника.
Термин "аммиак" относится к неионизированным (NH3) и ионизированным (NH4+) формам. Аммиак в окружающей среде появляется как продукт процессов метаболизма сельскохозяйственного и промышленного производства, а также в результате процесса обеззараживания с использованием хлорамина. Аммиак в воде является индикатором возможного бактериального загрязнения, присутствия сточных вод и отходов животноводства. Исключение составляет аммиак растительного или геохимического происхождения. Обнаружение в воде аммиака обычно свидетельствует о ее свежем загрязнении. Дальнейшим продуктом окисления аммонийных солей являются нитриты. Нитраты представляют собой
80
конечный продукт окисления. Наличие их в воде при отсутствии аммиака и нитритов свидетельствует о сравнительно давнем попадании в воду азотсодержащих веществ. В организме нитраты восстанавливаются в нитриты и вызывают метгемоглобинемию. Наиболее подверженными метгемоглобинемии считаются младенцы в возрасте до трех месяцев, однако такая патология встречается и у взрослого населения.
Эксперименты показывают, что ни нитраты, ни нитриты не действуют непосредственно как канцерогены, но существует беспокойство по поводу повышения риска рака для человека в результате образования N- нитрозосоединений, многие из которых являются канцерогенами.
Хлориды являются показателем бытового загрязнения. Они могут быть в местах с солончаковой почвой, и в этом случае они не указывают на загрязнение воды. Повышение концентрации хлоридов в воде говорит об опасном загрязнении воды продуктами жизнедеятельности человека (фекалии, моча). Кроме того, установлена прямая связь между уровнем хлоридов в воде и заболеваниями органов кровообращения. При высокой концентрации хлоридов наблюдается повышение артериального давления у взрослых и детей.
Сульфаты являются показателем загрязнения воды животными отбросами. При большом количестве их в воде ингибируется всасывание воды и нарушается желудочная секреция, т.е. отмечается послабляющее действие.
Благоприятные органолептические свойства воды определяются ее соответствием нормативам, указанным в таблице 21, а также нормативам содержания веществ, оказывающих влияние на органолептические свойства воды, приведенным в таблице 20.
|
|
Таблица 21. |
|
|
|
|
|
Показатели |
Единицы измерения |
Нормативы, не более |
|
|
|
|
|
Запах |
баллы |
2 |
|
|
|
|
|
Привкус |
баллы |
2 |
|
|
|
|
|
Цветность |
градусы |
20 (35) |
|
|
|
|
|
Мутность |
мг/л |
1,5 (2) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Привкус и запах воды связаны с естественными источниками или процессами (например, водными микроорганизмами), с химическим