Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3 курс / Фармакология / Современные_лекарственные_средства_Бурбелло,_А_В_Шабров.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
8.71 Mб
Скачать

Улучшающие метаболизм и энергообеспечение тканей 411

АМИНОСОЛ (AMINOSOL).

Сост. и ф.L‑валин + L‑изолейцин + L‑лейцин + L‑лизин + L‑метионин + L‑треонин + L‑триптофан + L‑фенилаланин + L‑аланин + L‑аргинин + глицин + L‑гистидин + L‑орнитин + L‑пролин + сорбит + L‑яблочная кислота + Na+ + К+ + Cl– + рибофлавин + декспантенол + пиридоксин + никотинамид + общие аминокислоты + общий азот. Раствор для инфузий 600 ккал (в 1 л – 1,6 г + 1,4 г + 2,2 г + 1,6 г + 2,2 г + 1 г + 500 мг + 2,2 мг +17,1 г + 5 г + 10 г + 1,2 г + 500 мг + 3,5 г + 100 г + 3,5 г + 30 ммоль + 25 ммоль + 55 ммоль + 2 мг + 10 мг + 2 мг + 15 мг + 50 г + 8,46 г) и 800 ккал (в 1 л – 3,2 г + 2,8 г + 4,4 г + 3,2 г + 4,4 г + 2 г + 1 г + 4,4 мг + 34,2 г +10 г + 20 г + 2,4 г + 1 г + 7 г + 100 г + 7 г + 30 ммоль + 30 ммоль + 60 ммоль + 2 мг + 10 мг + 2 мг + 15 мг + 100 г + 16,92 г). Осмолярность 1250 мосм и 1695 мосм соответственно.

АМИНОСОЛ КЕ (AMINOSOL KE).

Сост. и ф.L‑валин + L‑изолейцин + L‑лейцин + L‑лизин + L‑метионин + L‑треонин + L‑триптофан + L‑фенилаланин + L‑аланин + L‑аргинин + глицин + L‑гистидин + L‑пролин + сорбит + L‑яблочная кислота + Na+ + К+ + Mg2+ + Cl– + рибофлавин + декспантенол + пиридоксин + никотинамид + общие аминокислоты + общий азот. Раствор для инфузий (в 1 л – 3,1 г + 2,5 г + 3,7 г + 3,3 г + 2,15 г + 2,2 г + 1 г + 2,55 г + 7,5 г + 6 г + 7 г + 1,5 г + 7,5 г + 150 г + 4,7 г + 30 ммоль + 20 ммоль + 5 ммоль + 60 ммоль + 2 мг + 10 мг + 2 мг + 15 мг + 50 г + 8,2 г). Осмолярность 1410 мосм.

БЕНЗАФЛАВИН (BENZAFLAVIN).

Сост. и ф.Бензафлавин. Таблетки(40 мг). Фарм. д.Восполняет дефицит витамина В2 регулирует окислительно‑восстановительные процессы. Является производным рибофлавина. В организме, взаимодействуя с аденозинтрифосфорной кислотой, преобразуется в два кофермента: флавомононуклеотид и флавоадениндинуклеотид, принимающих участие в тканевом дыхании путем переноса атомов водорода по цепи тканевого дыхания и регулирующих окислительно‑восстановительные процессы. Участвует во всех видах обмена, поддерживает нормальную зрительную функцию. Способствует активации пиридоксина, переходу триптофана в ниацин, обеспечивает структурную целостность эритроцитов и синтез гемоглобина. Показ.Гипорибофлавиноз, ожоги, длительная лихорадка, состояние после гастрэктомии, цирроз печени, обструктивный холецистит, гипербилирубинемия, гипертиреоидное состояние, инфекционные заболевания, целиакия, спру, энтериты, хроническая диарея, стресс, беременность, кератиты, конъюнктивиты, ирит, гемералопия, изъязвление роговицы, лучевая болезнь. Прим.Внутрь, после еды, по 40–60 мг 1–2 р/сут. Поб. д.Окрашивание мочи в желтый цвет. Против.Гиперчувствительность. Ограничения к применению: угревые высыпания, синдром жжения стоп, мигрень, метгемоглобинемия, судороги.

БЕТАКАРОТЕН (BETACAROTENE). Бета‑каротин (Beta‑carotin), Каролин (Carolin), Каротинил (Carotinil), Каротолин (Carotolin), Циклокар (Cyclocar).

Сост. и ф. Бетакаротен. Капсулы, таблетки(100 мг), масляный раствор для наружного применения 0,1 % (в 1 мл – 1 мг). Фарм. д. Каратиноид., предшественник витамина А. Оказывает антиоксидантное, иммуностимулирующее действие. Улучшает процессы регенерации эпителиальной ткани. Защищает кожу от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей, обладает антиксерофтальмическим действием. Показ. Профилактика и лечение дефицита витамина А, при лучевой и химиотерапии в онкологии, лазерной терапии, иммунодефицитных состояниях. Язвенная болезнь, НЯК, дисбактериоз, неспецифические заболевания легких и верхних дыхательных путей, раны, ожоги, отморожения, трофические язвы, полиморфный фотодерматоз, гиперпигментация. Прим. Применяют внутрь и наружно. Дозу устанавливают индивидуально Поб. д. Желтое окрашивание кожи, артралгия. Против. Гиперчувствительность к препарату.

КЕТОСТЕРИЛ (KETOCTERIL).

Сост. и ф. Кальциевая соль (RS)‑3‑метил‑2‑оксовалериановой кислоты (a‑кетоаналог DL‑изолейцина) + кальциевая соль‑4‑метил‑2‑оксовалериановой кислоты (a‑кетоаналог лейцина) + фенилпропионовая кислота (а‑кетоаналог фенилаланина) + кальциевая соль‑3‑метил‑2‑оксомасляной кислоты (a‑кетоаналог валина) + кальциевая соль (DL)‑2‑гидрокси‑4‑метилоксимасляной кислоты (a‑гидроксианалог метионина) + L‑лизина ацетат + L‑треонин + L‑триптофан + L‑гистидин + L‑тирозин. Таблетки (67 мг + 101 мг + 68 мг + 86 мг + 59 мг + 105 мг + 53 мг + 23 мг + 38 мг + 30 мг). Общее содержание азота в таблетке 36 мг, содержание кальция – 1,25 мкмоль (0,05 г.). Фарм. д. Регулирует белковый обмен при ХПН. Способствует утилизации азотсодержащих продуктов обмена, анаболизму белков при одновременном снижении концентрации мочевины в сыворотке крови, улучшает азотистый и белковый обмены. Снижает концентрацию в крови ионов калия, магния и фосфора. Показ. Нарушение белкового обмена (профилактика и лечение), ХПН (скорость клубочковой фильтрации 5‑15 мл/мин). Прим. Внутрь по 4–8 таб, не разжевывая, 3 раза в день во время еды (вес тела 70 и более кг). Длительность применения в течение всего периода, когда скорость клубочковой фильтрации остается в пределах 5‑15 мл/мин. В период лечения необходимо обеспечить достаточную калорийность пищи и содержание белка должно быть не менее 40 г в день. Необходимо следить за уровнем кальция и фосфатов в сыворотке крови. По мере уменьшения проявления симптомов уремии под влиянием кетостерила одновременное применение алюминия гидроокиси должно быть сокращено. Поб. д. Гиперкальциемия. Против. Нарушение обмена аминокислот, гиперкальциемия, беременность, период лактации.

НАТРИЯ СЕЛЕНИТ (SODIUM SELENITE).

Сост. и ф.Натрия селенит. Раствор для приема внутрь. Фарм. д.Восполняет дефицит селена, поддерживает функцию селеносодержащих ферментов: глутатионпероксидазы (метаболизирует гидроперекиси полиненасыщенных жирных кислот) и ферментов, участвующих в дейодировании тиреоидных гормонов. Селен является антиоксидантом, функционирующим совмест‑но с витамином Е. Нормальный уровень селена в плазме составляет 1,0–3,2 мкмоль/л и зависит от его поступления в организм. Случаи дефицита селена (при потреблении 10–15 мкг/сут) ассоциируются с развитием эндемической вирусной кардиомиопатии, поражающей детей и молодых женщин. Эта кардиомиопатия предупреждается (но не лечится) назначением селена в дозе 50 мкг/сут. Дефицит селена может развиваться у пациентов, длительно находящихся только на парентеральном питании (проявляется мышечными болями и слабостью). Показана способность селена (200 мкг/сут) уменьшать смертность от рака кожи, легких, ПЖ и колоректального рака (данные нуждаются в дальнейшем изучении). Показ.Дефицит селена (профилактика у взрослых и детей в эндемических районах). Прим.Внутрь, предварительно содержимое флакона (10 мл) разводят в 500 мл кипяченой воды комнатной температуры. Полученный раствор добавляют в минеральную воду, кефир, компот, чай. Детям до 1 года – 25 капель в 20 мл (5 мкг селена), детям до 2 лет – 0,5 чайной ложки (2,5 мл) на 1/6 стакана (30 мл) (10 мкг селена), до 5 лет – 1 чайная ложка (5 мл) на 1/4 стакана (50 мл) (20 мкг селена), до 12 лет – 1 десертная ложка (10 мл) на 1/2 стакана (100 мл) (45 мкг селена), детям старше 12 лет и взрослым – по 1 столовой ложке (15 мл) на 1 стакан (200 мл) (90 мкг селена). Принимают 1 р/сут в течение 6 мес. При применении препарата необходим контроль содержания селена в крови не реже 1 раза в 10–15 дней, при длительном приеме – 1 раз в месяц. При содержании селена в крови свыше 150–200 мкг/мл прием препарата прекращают. Поб. д.В единичных случаях – АР (в виде сыпи). Против.Гиперчувствительность, повышенное содержание селена в окружающей среде (зоны по определению экологической службы), отравление селеном.

ОЛИГОГАЛ‑Se (OLIGOGAL‑Se).

Сост. и ф.Ретинол + токоферол + аскорбиновая кислота + селен (органически связанный в пивных дрожжах). Капсулы(1500 ME + 45 ME + 90 мг + 100 мкг). Фарм. д.Олигогал‑Se – витаминный препарат. Поддерживает окислительно‑восстановительные реакции в организме за счет элементов антиоксидантной системы, входящих в его состав: селена, витамина А, витамина Е, витамина С. Защищает организм от повреждающего действия тяжелых металлов (свинец, ртуть, кадмий) и их солей, повышает сопротивляемость к инфекционным заболеваниям, стимулирует физиологическую активность организма. Олигогал‑Se оказывает благоприятное действие при воспалительных заболеваниях, нарушениях функции печени, заболеваниях органов зрения, стимулирует потенцию, компенсирует витаминную недостаточность. Показ.Повышенная потребность организма в витаминах при гиповитаминозе, недостаточном питании; период беременности; период реконвалесценции после заболеваний, протекавших с лихорадкой; повышенная физическая нагрузка; длительно текущие воспалительные заболевания различного генеза; в составе комплексной терапии при заболеваниях органов зрения, нарушении потенции, заболеваниях печени с нарушением ее функции, бесплодии. Прим.Взрослымолигогал‑Se назначают по 1 капсуле 1 р/сут. При необходимости дозу препарата можно увеличить до 2 капсул 1 р/сут. Детямолигогал‑Se назначают по 1 капсуле 1 р/сут. Препарат рекомендуется принимать длительно. Энергетическая ценность 1 капсулы олигогала‑Se около 1,4 кДж (0,32 ккал). Против.Гиперчувствительность к компонентам препарата.

СЕЛЕН (SELENIUM).Селена (Selena).

Сост. и ф.Селен. Таблетки(100 мкг). Фарм. д.Микроэлемент. Является существенной частью ферментной системы глутатионпероксидазы, влияет на активность фермента. Глутатионпероксидаза защищает внутриклеточные структуры от повреждающего действия свободных кислородных радикалов, которые образуются как при обмене веществ, так и под влиянием внешних факторов, в том числе ионизирующего излучения. Недостаток селена в организме может привести к развитию кардиомиопатии (болезнь Кешана) и других заболеваний ССС. В настоящее время селен рассматривают как один из перспективных антиканцерогенных факторов. Показ.Дефицит селена в организме. Неблагоприятные воздействия окружающей среды (радиационные, химические, биологические). Прим.Взрослым и детям старше 7 лет – 100 мкг/сут. Детям 4–6 лет – 100 мкг 1 раз в 3 дня. Таблетки можно принимать целиком, запивая водой, или в размельченном виде, смешивая с пищей. Не следует превышать рекомендуемые дозы препарата. При появлении запаха чеснока в выдыхаемом воздухе (симптом передозировки селена) препарат следует отменить. Поб. д.В редких случаях возможны АР. Против.Отравление селеном. Гиперчувствительность к препарату.

ТИРИЛАЗАДА МЕЗИЛАТ (TIRILAZAD MESYLATE). Фридокс (Freedox).

Сост. и ф.Тирилазада мезилат. Раствор для инфузии(в 1 мл – 1,5 мг). Фарм. д.Антиоксидантное и цито‑протективное средство, относится к новой группе синтетических негормональных 21‑аминостероидов. Тирилазада мезилат защищает от вторичного повреждения ткани, окружающие очаг субарахноидального кровоизлияния. На уровне липидных слоев мембран клеток препарат способствует утилизации пероксидных радикалов, образующихся в ходе перекисного окисления липидов; уменьшает образование высокоактивных гидроксильных радикалов. Препарат также стабилизирует клеточную мембрану путем снижения ее текучести. Тирилазада мезилат способствует сохранению в мембранах клеток витамина Е. Показ.Субарахноидальное кровоизлияние – с целью повышения выживаемости и улучшения функционального исхода у мужчин в том случае, если причиной субарахноидального кровоизлияния является разрыв аневризмы сосуда мозга. Прим.Взрослым мужчинам препарат назначают в дозе 1,5 мг/кг каждые 6 ч на протяжении 8‑10 сут. Лечение следует начинать не позднее 48 ч после кровоизлияния. Эффективность и безопасность доз, превышающих 1,5 мг/кг каждые 6 ч, не установлена. У пожилых пациентов, у больных с нарушениями функции печени и почек не требуется изменения режима дозирования. Поб. д.Наиболее частыми побочными действиями являются раздражение ткани в месте инфузий и флебит. Частота и выраженность раздражения вены больше в тех случаях, когда несколько доз раствора вводят через один и тот же катетер. Отмечено также увеличение частоты развития отека легких, сепсиса, тромбоцитопении, гипербилирубинемии. У больных, получавших тирилазада мезилат, было отмечено некоторое учащение внутримозгового кровотечения, а также умеренное увеличение частоты синусовой и наджелудочковой тахикардии. Против.Гиперчувствительность к препарату.

ТРИОВИТ (TRIOVIT).

Сост. и ф.Бета‑каротин + токоферола ацетат + аскорбиновая кислота + селен. Капсулы(10 мг + 40 мг + 100 мг + 50 мкг). Фарм. д.Триовит – витаминный препарат с микроэлементом селеном. Входящие в состав триовита витамин Е (токоферола ацетат), витамин С (аскорбиновая кислота) и предшественник витамина А бета‑каротинявляются антиоксидантами. Они защищают клетки организма человека от повреждающего действия свободных радикалов. Селенвходит в состав глутатионпероксидазы, которая является естественной защитной системой клетки от перекисного окисления. Применение триовита способствует повышению обшей резистентности организма, снижению вероятности развития онкологических, сердечно‑сосудистых заболеваний и катаракты. Показ.Назначение триовита рекомендуется пациентам, у которых обычный рацион питания не обеспечивает поступления достаточного количества витаминов С, Е, бета‑каротина (провитамина А) и селена; людям, подверженным физическим и умственным перегрузкам (выступающим спортсменам, менеджерам и пр.); пациентам пожилого возраста, у которых естественная защитная система клеток нарушена и снижена абсорбция витаминов и минералов; курильщикам (из‑за повышенного образования в организме свободных радикалов); людям, подвергающимся длительному воздействию различных видов излучения (работающим на компьютере, длительно пребывающим на солнце); людям, проживающим или работающим в условиях загрязненной окружающей среды (промышленных районах, центрах крупных городов). Прим.Назначают по 1–2 капсуле 1 р/сут в течение 2 мес. Курс лечения проводят 2–3 раза в год. Капсулы принимают после еды, запивая их водой. Против.Гиперчувствительность к компонентам препарата.

ЯНТАРНАЯ КИСЛОТА + ЛИМОННАЯ КИСЛОТА (SUCCINIC ACID + CITRIC ACID).Лимонтар (Limontar).

Сост. и ф.Янтарная кислота + лимонной кислоты моногидрат. Таблетки для приготовления раствора для приема внутрь(250 мг, 500 мг). Фарм. д.Стимулирующее энергетический обмен, окислительно‑восстановительные процессы, секрецию желудочного сока, повышающее аппетит, регулирующее тканевой обмен, антиалкогольное. Показ.Для повышения неспецифической реактивности организма беременных женщин, улучшения его адаптационных и компенсаторно‑защитных возможностей в целях профилактики осложнений при гипоксии и гипотрофии плода, при невынашивании беременности. Для профилактики опьянения, уменьшения токсического влияния алкоголя и постинтоксикационных расстройств в состоянии острого алкогольного опьянения легкой и средней тяжести. В комплексной терапии запойных состояний у больных хроническим алкоголизмом. Для лечения астеновегетативных расстройств (выраженная общая слабость, снижение работоспособности, аппетита) в период алкогольного абстинентного синдрома. В качестве «пробного завтрака» при исследовании секреторной и кислотообразующей функции желудка. Прим.Внутрь, растворив в воде, соке. Беременным женщинам в I и II триместрах – 1 таб (0,25 г)/сут, растворив в воде с равным объемом питьевой соды, в течение 10 дней, в III триместре – курс препарата за 10–25 дней до родов. Общая доза за период беременности – 20–30 таб (5–7,5 г). Для профилактики алкогольной интоксикации – 1 таб за 20–60 мин до приема алкоголя; в период алкогольной интоксикации – по 1 таб 2–4 раза с интервалом 1–2,5 ч; в период запоя – по 1 таб 3–4 р/сут в течение 4‑10 дней; при алкогольном абстинентном синдроме – по 1 таб 3–4 р/сут в течение 4‑10 дней как самостоятельно, так и в комплексе с традиционными ЛС. При нарушении аппетита – по 1 таб 1–3 р/сут перед едой в течение 3–5 дней; при появлении ощущения тяжести в эпигастральной области – после еды. При исследовании секреторной функции желудка – 1 таб, растворив ее в 10–15 мл воды. Поб. д.Гастралгия (проходящая самостоятельно через 3–5 мин), АГ. Против.АГ, глаукома, язвенная болезнь в стадии обострения, ИБС, шизофрения, тяжелые формы поздних гестозов.