Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3 курс / Фармакология / Современные_лекарственные_средства_Бурбелло,_А_В_Шабров.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
8.71 Mб
Скачать

Прочие препараты 635

АПИЛАК.См. с. 423.

БЕЛЛАСПОН.См. с. 569.

ГЕКСЭСТРОЛ.См. с. 524.

ДИАЗЕПАМ.См. с. 564.

КЛИМАДИНОН (KLIMADYNON).

Сост. и ф. Экстракт корневища клопогона. Таблетки, покрытые оболочкой(20 мг); капли для приема внутрь(в 1 мл – 24 мг). Фарм. д. Препарат растительного происхождения, активный компонент препарата, имея сродство к рецепторам эстрогенов в гипоталамусе, уменьшает стимулирующее влияние последнего на гонадотропную функцию гипофиза. Снижение выброса гонадотропинов ведет к устранению психоэмоциональных и вегетососудистых нарушений, возникающих при некоторых гипергонадотропных состояниях организма. Показ.Терапия вегетососудистых и психоэмоциональных расстройств в перименопаузном периоде, после тотальной овариоэктомии, синдроме истощения яичников, редко – при синдроме резистентных яичников. Прим. Назначают по 30 капель или по 1 таб 2 р/сут. Поб. д. В редких случаях возможны тошнота, боли в желудке. Против.Гиперчувствительность к компонентам препарата.

КЛИМОНОРМ (KLIMONORM).

Сост. и ф. Эстрадиола валерат. Драже желтого цвета(2 мг). Эстрадиола валерат + левоноргестрел. Драже бирюзового цвета(2 мг + 150 мкг). Фарм. д. Являясь эстрогенгестагенным препаратом для последовательного приема, климонорм восполняет недостаток женских половых гормонов в менопаузе. Препарат купирует соматические, психические и другие климактерические эстрогензависимые симптомы в периоды пре, пост– и менопаузы. Кроме того, предотвращает снижение массы костей и остеопороз. Применение препарата значительно снижает риск возникновения заболеваний ССС и уменьшает риск развития рака эндометрия. Показ. Гормональная заместительная терапия после раннего наступления менопаузы; терапия климактерических симптомов в периоды пре– и постменопаузы; профилактика постменопаузного остеопороза; посткастрационный синдром; профилактика заболеваний ССС. Прим. Климонорм принимают по 1 драже/сут в течение 21 дня. Применение препарата следует начинать с приема желтых драже, продолжающегося в течение 9 дней. На 10‑й день приступают к приему бирюзовых драже, продолжающемуся 12 дней. В период пременопаузыприем всего комплекса начинают на 4‑й день МЦ. В период менопаузыприем препарата можно начинать в любое время. Перед началом нового цикла приема следует сделать 7‑дневный интервал, во время которого обычно происходит кровотечение по типу менструального. Такую терапию рекомендуется проводить в течение 8‑10 лет. При применении препарата с целью предотвращения остеопороза этот период может быть увеличен. С особой осторожностьюи по строгим показаниям препаратследует применять при СД, сопровождающемся изменениями сосудов, при АГ, варикозном расширении вен, флебите, отосклерозе, рассеянном склерозе, эпилепсии, перемежающейся порфирии, серповидно‑клеточной анемии. Поб. д.В первые несколько месяцев лечения могут спорадически возникатьголовокружение, головная боль, состояние депрессии, тошнота, нарушение аппетита, небольшие изменения массы тела, болезненность МЖ, изменение либидо. Применение климонорма следует немедленно прекратитьпри наступлении беременности, при учащении мигренеподобных головных болей, при острых нарушениях зрения, слуха и других симптомах сенсорных дисфункций, при остром тромбозе или тромбоэмболических проявлениях, при застое желчи, желтухе, постоянном ощущении зуда, при обнаружении опухолей печени, при значительном повышении АД (более 160/100 мм рт. ст.), при учащении эпилептических припадков, при продолжительном постельном режиме, приблизительно за 6 нед до операции. Долговременное применение препаратав отдельных случаях может приводить к появлению на коже коричневых пятен и ухудшению переносимости контактных линз. Применение климонорма пациентами с СД может вызвать нарушения в углеводном обмене, которые требуют тщательного контроля и, при необходимости, снижения дозы гипогликемизирующего препарата. Эффективность климонорма может быть снижена избыточным употреблением алкоголя. До начала и при длительном применении препарата каждые 6 мес следует проводить обследования, включающие гинекологический контроль и цитологический анализ мазка шейки матки, исследование МЖ, функции печени, контроль АД и содержания Хс в крови, анализ мочи. Климонорм не следует применять в качестве контрацептивного средства. Против.Ухудшение течения уже имеющейся АГ, предшествующая или существующая опухоль печени, выраженные нарушения функции печени, гормонально зависимые опухоли МЖ или матки, предшествующие или существующие тромбоэмболические заболевания, наличие в анамнезе желтухи или зуда во время предшествовавшей беременности, беременность.

МЕПРОБАМАТ.См. с. 567.

МЕТАНДРИОЛ.См. с. 424.

НОРЭТИСТЕРОН.См. с. 613.

ПРОКСИБАРБАЛ.См. с. 476.

САНГВИРИТРИН.См. с. 673.

СТРОНЦИЯ РАНЕЛАТ.См. с. 437.

ТЕРИПАРАТИД. См. с. 432.

ТОКОФЕРОЛ.См. с. 401.

ЭСТРАДИОЛА ВАЛЕРАТ + ПРАСТЕРОН (ESTRA‑DIOL VALERATE + PRASTERONE).Гинодиан депо (Gynodian depot).

Сост. и ф.Эстрадиола валерат + прастерона энантат. Раствор масляный для инъекций(в 1 ампуле – 4 мг + 200 мг). Фарм. д.Противоклимактерический препарат. Представляет собой пролонгированную лекарственную форму, в состав которой входит эстрогенный компонент – эстрадиола валерат и андрогенный компонент – прастерона энантат (дигидроэпиандростерон). Эстрадиола валератпосле превращения в организме в эстрадиол активирует пролиферацию эндометрия, стимулирует обмен жиров, белков, углеводов, электролитов, выработку печенью глобулинов, ренина, ТГ и факторов свертывания крови. Играет важную роль в развитии костной ткани и формировании структуры костей. Прастерона энантатучаствует в формировании структуры костей, функционировании костной ткани, сальных и потовых желез, в анаболических процессах, в поддержании либидо, регуляции секреции гонадотропинов. Показ.Лечение климактерических расстройств у женщин в постменопаузный период (в том числе нарушений мочевыводящей системы, инволюционных процессов в области половых органов). Заместительная терапия после овариоэктомии по поводу незлокачественных заболеваний или после лучевой кастрации. Профилактика отдаленных последствий климактерического периода (развития остеопороза и патологии ССС). Прим.Препарат вводят в/м по 1 мл каждые 4 нед. При достижении лечебного эффекта интервалы между введениями могут быть увеличены до 5–6 нед. Через каждые 6 мес применения препарата делается перерыв для выяснения степени выраженности симптомов гормональной недостаточности и целесообразности продолжения терапии. Перед началом лечения необходимо провести общемедицинское и гинекологическое (включая МЖ) обследование и исключить наличие беременности. Под постоянным врачебным наблюдением рекомендуется находиться пациенткам с диабетом, АГ, отосклерозом, рассеянным склерозом, эпилепсией, порфирией, малой хореей. Поб. д.В редких случаях могут наблюдаться чувство напряженности в МЖ, изменение массы тела, появление на лице коричневых пятен, усиливающихся при длительном пребывании на солнце, повышение полового влечения. Крайне редко возникают менструальноподобные выделения, а также легкие признаки вирилизации. Учитывая риск развития гиперплазии эндометрия на фоне эстрогенной терапии, рекомендуется дополнительное применение гестагенных препаратов. При быстром введении препарата в отдельных случаях могут наблюдаться болезненность в месте инъекции, кашель, одышка. Против.Беременность, опухоли печени (в том числе в анамнезе), гормонозависимые опухоли матки, яичников и МЖ, эндометриоз, врожденные нарушения липидного обмена, тромбоэмболические процессы, имевшиеся во время беременностей, нарушения слуха.