2Я жаберная дуга носит название подъязычной. Из нее развиваются малые рога подъязычной кости и стремечко.

Зя жаберная дуга участвует в формировании подъязычной кости (тело и большие рога) и щитовидного хряща (непарный хрящ).

Самая малая 4я жаберная дуга срастается с Зей и 2ой жаберной дугой, вниз вырастает кожная складка, покрывающая нижние жаберные дуги и срастающаяся с кожным покровом шеи. Кзади от указанной складки образуется ямкошейньй синус сообщаясь с внешней средой отверстием, которое в дальнейшем зарастает, (в норме).

Иногда отверстие полностью не закрывается и у новорожденного остается врожденный свищ шеи ,который иногда доходит до глотки.

Из жаберных карманов формируются органы.

Из 1й пары жаберных карманов образуется полость среднего уха и слуховой трубы.

2Я пара дает начало небным миндалинам.

Из Зй и 4й возникают зачатки паращитовидной и щитовидной желез. Из передних отделов первых Зх жаберных карманов формируются зачатки языка.

РАЗВИТИЕ ПОЛОСТИ РТА:

Первичная ротовая полость имеет вид щели, ограниченной 5 отростками жаберных дуг. Верхний край ротовой щели образован непарным лобным отростком и расположенными по сторонам от него верхнечелюстными отростками ( выростами 1ой жаберной дуги)

Нижний край ротовой щели- 2я нижнечелюстными отростками. Нижнечелюстные отростки срастаются и формируют нижнюю челюсть, мягкие части лица. Иногда наблюдается отсутствие срастаний нижнечелюстных отростков (срединное рассечение нижней челюсти).

Парные верхнечелюстные отростки создают верхнюю челюсть, небо и мягкие ткани лица.

Язык формируется из нескольких зачатков. Один из зачатков непарный бугорок, возникает между концами первой и второй жаберных дуг.

Слюнные железы формируются из выростов эпителия, эктодермы, первичной полости рта. Разрастание эпителия боковых поверхностей полости рта дает начало малым слюнным железам: небные, щечные, губные.

В середине 6й недели внутриутробного развития эпителий внутренней поверхности щеки начинает врастать в подлежащую мезенхиму.

На 8-9 неделе - разрастание эпителия направляется к уху, где происходит формирование протоков околоушной слюнной железы.

Поднижнечелюстные слюнные железы появляются в конце 6й недели в виде парных клеточных тяжей (возникающих из эпителия нижнебоковых отделов первичной полости рта.

Подъязычная появляется в конце 7й недели в результате слияния небольших желез. образующихся на дне полости рта.

РАЗВИТИЕ ГЛОТКИ:

В начале второго месяца головная часть передней кишки дифференцируется в глотку, при этом из головной кишки в латеральных направлениях образуется 4 пары выпячиваний- жаберных карманов. Жаберные карманы принимают участие в формировании стенок глотки 12ая пара жаберных карманов. РАЗВИТИЕ ПИЩЕВОДА: часть передней кишки ниже глотки сужается .Объем, начиная с 4ой недели превращается в пищевод. В начале пищевод короткий. В дальнейшем , по мере передвижения желудка к низу он удлиняется и сливается, у места перехода в желудок образуется пищеводо -желудочный сфинктер. Суживается участок пищевода и в месте соприкосновения его с дугой аорты. (3 физиологич. сужения, у трупа-5).

У диафрагмы и у места раздвоения трахеи.

РАЗВИТИЕ ЖЕЛУДКА: в конце 4й недели передняя кишка ниже пищевода начинает расширяться, а на бй неделе определяется резервуар по форме напоминающий деформированный желудок. Желудок при этом располагается позади сердца. Оба края фиксированы к стенке первичной брюшной полости вентральной и дорсальной брыжейками. В течение 2го месяца желудок перемещается к низу и поворачивается по длинной оси ( его левая сторона становится передней, а правая- задней) (2/3 -слева)

РАЗВИТИЕ КИШЕЧНИКА: в конце 1го месяца эмбрионального развития кишечник представлен средней и задней первичной кишкой и простирается от желудка до клоаки. Он лежит вдоль тела параллельно развивающейся нервной трубки. Первичная кишка имеет две брыжейки: вентральную и дорсальную, образованные висцеральной мезодермой на ранних стадиях передняя (вентральная) брыжейка исчезает и сохраняется только в области желудка на 5й неделе развития начинается быстрый рост кишки и ее удлинение, образуется петля кишечника- пупочная петля. С вертикальной частью петли связан желточный стебелек, идущий к пупку. Верхняя часть пупочной петли от желудка до желточного пузырька называется верхней ножкой петли, а нижняя часть - нижней ножкой. Желточный стебелек прикреплен к кишке в области перехода тонкой кишки в толстую. В нижней ножке в конце 5ой недели становится заметно расширение, явл. начальной частью слепой кишки.

ПЕЧЕНЬ

У плода печень занимает 50% брюшной полости.

Печень является самой крупной пищеварительной железой и имеет массу = 1500г. В эмбриональном периоде она выполняет функцию кроветворения. После рождения эта функция угасает. ОСУЩЕСТВЛЯЕТ функции:

1.антитоксичную, что заключается в обезвреживании фенола, индола и др. продуктов гниения в толстом кишечнике

2. превращает аммиак, как продукт промежуточного белкового обмена в менее ядовитую

мочевину. •

3.образует желчь, которая поступает в кишечник и способствует пищеварению.

4.учавствует в белковом обмене (аммиак, поступая в кровь через стенку кишечника, частично превращается в белки).

5. единственный орган, способный превращать холестерин и липопротеиды в желчные кислоты

6.печеночные клетки синтезируют альбумин и глобулин, которые с помощью тока крови и лимфы разносятся по организму

Внутренняя структура печени представлена печеночными клетками, которые объединяются в печеночные балки, а балки соединяются в дольки, дольки образуют 8 сегментов, которые соединяются в 4 доли.

Паренхима обеспечивает продвижение крови из воротной вены, находящейся под низким давлением =10 - 15 мм ртутного столба, в нижнюю полую вену, следовательно, строение печени опред. архитектурой сосудов.

В ворота печени входит воротная вена ( vena portae), несущая венозную кровь от всех непарных органов брюшной полости: желудка, селезенки, тонкой и толстой кишки. В печени воротная вена делится на правую и левую, которые дают 8 крупных сегментарных вен (ветвей). Сегментарные вены разделяются на междольковые и сегментарные, которые распадаются на широкую сеть капилляров (синусоидов), находящихся в толще дольки. • Вместе с воротной веной проходит печеночная артерия, ветви которой сопровождают ветви воротной вены. Вся паренхима печени разделяется на дольки, которые представляют собой образования для более оптимального переброса крови из воротной вены и печеночной артерии в печеночные вены, а затем в нижнюю полую вену.

Между дольками имеются прослойки соединительной ткани и на стыке 2-3 долек проходят междольковые артерии, вена и желчный проток.

Печеночные клетки располагаются 2х слойными балками, ориентированными радикально к центру дольки.

Между балками находятся кровеносные капилляры, которые собираются в центральную вену дольки и являются началом печеночных вен.

Таким образом ,печеночные клетки с одной стороны контактируют с эндотелием капилляров и ретикулярными клетками, по которым течет смешанная кровь, с другой стороны с желчными капиллярами.

Стенка синусоидов и печеночных клеток оплетена ретикулярными волокнами, которые формируют каркас для печеночной ткани. Капилляры от междольковой вены проникают в рядом лежащие дольки, эти участки долек снабжающиеся кровью междольковой вены объединяются в функциональн. структурн. единицу- АЦИНУС (вопрос на экзамене) где междольковая вена занимает центральное место. АЦИНУС наглядно выявляется при патологии т.к. зона некроза печеночных клеток и новая соединительная ткань формируются вокруг ацинуса, разобщая гемодинамич. единицу- дольку.

ТОПОГРАФИЯ ПЕЧЕНИ :

Правая доля печени лежит в правом подреберье и не выступает из подреберной дуги. Передний край левой доли пересекает реберную дугу справа на уровне 8 го ребра. От конца этого ребра нижний край правой доли', а затем левой пересекает эпигастральную область в направлении костной части переднего конца 6 го ребра и заканчивается по среднеключичной линии.В эпигастральной области поверхность печени соприкасается с париетальной брюшной передней брюшной стенки.

Верхняя граница справа по среднеключичной линии соотв. пятому ребру слева несколько ниже 5-6 межреберному промежутку. Это положение обусловлено большей правой долей и меньшей левой на которые оказывает давление тяжесть сердца. СКЕЛЕТОТОПИЯ.

Печень соприкасается со многими органами на диафрагмальной поверхности -сердечное вдавление, на задней поверхности- глубокая борозда для нижней полой вены, а левее менее выраженное позвоночное вдавление. На висцеральной поверхности правой доли имеется надпочечниковое, пищеводное, почечное, желудочное вдавления и имеется отпечаток верхнего изгиба 12 перстной кишки, наиболее выражено вдавливание правой ободочной кишки.

Левая доля соприкасается с каудальным отделом и малой кривизной желудка.