060109.65 «Сестринское дело»

«УТВЕРЖДАЮ»

______________ Декан ФМИ Светличная Т.Г.

«____» ________________ 2012 г.

Блок: Сестринское дело

Междисциплинарный государственный экзамен задача№3

На профилактическом осмотре у пациентки В., 45 лет, обнаружено: шейка чистая, выделения светлые, матка увеличена до 7-8 недель беременности, плотная, подвижная, с бугристой поверхностью, безболезненная. Своды глубокие, придатки не определяются, инфильтратов в параметрии нет.

Менструации с 12 лет, по 3-4 дня, через 28 дней, умеренные, безболезненные, регулярные. За последние годы характер менструаций не изменился. Последняя менструация наступила в срок, прошла обычно, закончилась 2 дня назад. В анамнезе двое родов, два медицинских аборта. Гинекологические заболевания отрицает. К гинекологу не обращалась в течение 2 лет. Жалоб нет.

Состояние удовлетворительное. Кожные покровы розовые, чистые. Пульс 72 уд/мин. АД 120/70 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный, печень не увеличена.

1. Сформулируйте предварительный (синдромалъный) диагноз.

2. Где и в каком объеме следует провести обследование?

3. Методы лечения данного заболевания, виды сестринских вмешательств при них.

4. Прогноз для жизни, трудоспособности.

.

Председатель ГАК д.м.н., профессор Н.С. Ишеков

СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФАКУЛЬТЕТ МЕНЕДЖМЕНТА И ИНФОРМАТИКИ

060109.65 «Сестринское дело»

«УТВЕРЖДАЮ»

______________ Декан ФМИ Светличная Т.Г.

«____» ________________ 2012 г.

Блок: Сестринское дело

Междисциплинарный государственный экзамен задача№4

Больная В., 25 лет, доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на боли внизу живота за лоном, умеренные кровяные выделения с запахом, повышение температуры до 38 град., общую слабость, недомогание. В анамнезе одни роды в возрасте 20 лет, затем три года использовала ВМС, которую пришлось удалить из-за обильных, длительных месячных. Вторая беременность нежеланная, проведено искусственное прерывание в сроке 7-8 недель три дня назад.

Общее состояние удовлетворительное, кожные покровы умеренно бледные, чистые, температура 38,3°. Язык влажный, обложен у корня беловатым налетом. Живот мягкий, болезненный при глубокой пальпации над лоном. Симптом Щеткина - Блюмберга отрицательный.

Данные гинекологического исследования: Слизистая влагалища чистая, шейка с явлениями эктопии, цилиндрической формы, зев щелевидный, выделения мутные, гноевидные с примесью крови в умеренном количестве. Матка увеличена до 6 недель беременности, мягковатой консистенции, болезненная, подвижная. Наружный зев пропускает кончик пальца, внутренний закрыт. Своды глубокие, придатки не пальпируются.

1. Сформулируйте предварительный (синдромальный) диагноз.

2. Составьте план обследования. Определите приоритетные сестринские проблемы.

3. Принципы лечения данного заболевания.

4. Определите прогноз для жизни, трудоспособности, специфических функций женщины.

5. Какой метод контрацепции следует считать оптимальным для данной женщины?

Председатель ГАК д.м.н., профессор Н.С. Ишеков

СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФАКУЛЬТЕТ МЕНЕДЖМЕНТА И ИНФОРМАТИКИ