7. Технологии социально-медицинской работы с лицами, страдающими алкогольной зависимостью.

Алкоголизм – это хроническая болезнь, прогрессирующая независимо от того, пьет алкоголик или нет.

Алкоголь есть иррегулярный нисходящий депрессант центральной нервной системы. Он предсказуемым образом и с течением времени все сильнее нарушает нормальные управляющие функции мозга.Пристрастие к алкоголю (наркотику) выражается в физической и психической зависимости от вещества, дозу которого зависимый все время должен повышать, чтобы допустить желаемого состояния.

Причины употребления алкоголя различны. Одной из них является психотропное действие этилового спирта: эйфоризирующее, релаксирующие и седативное. Потребность в достижении такого эффекта существует у многих категорий людей: у лиц с патологическим характером, страдающих неврозами, плохо адаптированных в обществе, а так же работающих с эмоциональными и физическими перегрузками. В формировании пристрастия к алкоголю большую роль играют социальное окружение, микроклимат в семье, воспитание, традиции, наличие психотравмирующих ситуаций, стрессов. Бесспорно влияние наследственных факторов..

помощь оказывается по обращаемости (оказ. Добровольное), на лечение определяют при наличии психоза, галлюцинаций и алкогольного делирия. Увозят в псих.больницу (Талаги). Помощь необходима на этапе дезинтоксикации организма и активного лечения. Поддерживающая (противорецедивная) терапия.(визиты с определенной периодичностью. Патронажи и др. ) Если уловить признаки актуализациии проблемы (желание выпить – нервозность, плохо спит – сразу обращение к врачу, чтобы не было срыва.

Проведение бесед, тренингов в случае алкогольной ситуации: работа с семьей (не провоцировать, самим не пить и др) Если произошел срыв , то убедить человека обратится за помощью

Чтобы победить зависимость надо ее заменить другой – спорт, дети и т.д.

Компоненты патологического влечения:1. Мыслительная (вспомин.Об алкоголе)2. Аффективный (эмоциональный)3. двигательный

4. Поведеньческий (лидетпоседелок)5. Вегетативно-рефлекторный (покраснение, слюнотечение и др).

Медико-социальное направление - комплексная работа с группой риска - лицами, злоупотребляющими алкоголем и наркотиками.

Прежде всего, следует дать определение человека, относящегося к группе риска. К лицам из группы риска аддиктивного поведения относятся, прежде всего, те люди, которые не достигли состояния полной психической и социальной зрелости, в чьей жизни имеют место: прогулы школьных  занятий или  оставление  школы без  получения образования; добрачная беременность; жизнь в неудовлетворительных экономических условиях; проживание в семье алкоголиков или наркоманов; наличие психической травмы в результате каких-либо форм насилия: физического, психического, сексуального; проблемы в сфере психического здоровья; проблемы, связанные с поиском смысла жизни; попытки совершения суицида; поддерживание контактов с лицами асоциального поведения.

Основой первичной профилактики алкоголизма является здоровый образ жизни.противоалкогольное воспитание в школе с 1-го по 11-й классы, формирование трезвеннических установок и здорового образа жизни у подрастающего поколения.

8. Технологии социально-медицинской работы с лицами, страдающими наркотической зависимостью

Профилактические, лечебные и специализированные программы как основы технологий соц-мед. работы. Соц-мед. работа в рамках профилактических программ. Предупреждение потребления алкоголя и (или) наркотиков, а также злоупотребления ими. Работа с группами риска в учебных заведениях, специализированных учреждениях и т.д. Соц-мед. работа в рамках лечебных программ. Восстановление физического, личностного и социального статуса больных. Соц-псих. помощь членам семей.Соц-мед. работа в рамках специализированных программ. Программы по реабилитации, реадаптации, ресоциализации наркологических больных. Интеграция бывшего больного в макро - и микросоциум, адекватно его индивидуальным особенностям, склонностям и возможностям, с учетом его семейного и трудового модуса. Работа в бригаде (команде).Содействие интеграции деятельности государственных и общественных учреждений по оказанию помощи наркологическим больным. .Функциональные обязанности специалиста по соц. работе. Специалист по соц. работе занимается организацией и осуществлением социальной помощи больным алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями. В области реабилитации выполняет следующие функции: совместно с врачом психиатром-наркологом и медицинским психологом участвует в проведении психокоррекционных воздействий, усиливает эффект лечебных мероприятий, оказывая больному социальную помощь; оказывает помощь в трудоустройстве, решении социально-бытовых проблем, восстановлении разрушенных семейных и социальных связей; содействует включению пациента во внебольничные группы самопомощи и терапевтические сообщества; консультирует пациента по социальным и правовым вопросам или организует такие консультации у соответствующих специалистов, оказывает помощь в оформлении необходимых документов; участвует в разработке и реализации альтернативных программ в системе терапевтических и реабилитационных мероприятий. Социальный работник является консультантом больного по вопросам социальной помощи. Поддерживая контакт с больными, социальный работник обсуждает возникающие у них проблемы, обучает больных находить оптимальные пути выхода из возможных стрессовых ситуаций, консультирует в кризисных положениях, старается предупредить срывы и рецидивы болезни, усиливает психотерапевтическое воздействие лечебных мероприятий. Поддерживает контакт с семьёй больного на всех этапах медико-реабилитационных мероприятий в целях восстановления и гармонизации его социальных связей. Помогает формировать группы самопомощи больных и созависим Цель реабилитации в наркологии состоит в максимальном восстановлении физического, психического и духовного здоровья наркологических больных, их нормативных личностных и социальных качеств. Медико-социальная работа в наркологии - это вид профессиональной деятельности междисциплинарного характера, направленной на оказание комплексной медико-социальной помощи, включающей социально-психологические, медико-психологические, педагогические и правовые мероприятия, лицам, страдающим наркотической зависимостью и членам их семей. Цель медико-социальной работы в наркологии - это комплексная медико-социальная помощь входящим в группы повышенного риска развития наркологических заболеваний и лицам, страдающим зависимостью от психоактивных веществ, членам их семей и ближайшего окружения, включающая медицинские, медико-психологические, социально-психологические, педагогические и правовые ее аспекты.Задачами медико-социальной работы в наркологии являются:1. участие в программах первичной профилактики зависимости от психоактивных веществ в организованных и неорганизованных контингентах;2. выявление лиц, входящих в группы риска и работа с ними; 3. установление контакта с семьями больных, организация консультирования, необходимой помощи и поддержки; 4. решение организационных и терапевтически вопросов в тесном взаимодействии с медицинским персоналом;5. участие в специальной тренинговой работе, способствующей ранней реадаптации и реабилитации пациентов; 6. организация семейной психотерапии. в 2013 году в Арх. области было поставлено на учет 1511 потребителей наркотических веществ, а у 435 из них диагностирована наркомания. На профилактический учет поставлено 1076 человек, 104 из них — несовершеннолетние.