- •1.Психиатрическая классификация нарушений психического развития.
- •2.Психологическая классификация нарушений психического развития.
- •3. Понятие задержки психического развития, виды задержек
- •4. Умственная отсталость
- •5. Структура патопсихологического синдрома при задержке развития и при умственной отсталости
- •6. Структура патопсихологического синдрома при раннем детском аутизме рда
- •7. Разновидности рда
- •8. Психологические концепции раннего детского аутизма
- •9. Психологическая помощь детям с рда и членам их семей.
- •10. Психологический кризис, его признаки, причины и разновидности
- •11. Принципы и методы кризисного вмешательства
- •12. Работа психолога на телефоне экстренной психологической помощи:
- •13. Суицидальное поведение как экстремальная форма реакции на кризис
- •14. Разновидности суицидального поведения.
- •15. Типология суицидентов
- •16. Социально-психологические факторы, связанные с суицидальным поведением.
- •17. Диагностика суицидальных намерений
- •18. Определение степени суицидального риска
- •19. Профилактика суицидального поведения
- •20. Предмет и задачи психосоматики
- •21. Основные теоретические подходы к психосоматике психодинамический
- •22. Основные теоретические подходы к психосоматике когнитивно-бихевиоральный
- •23. Основные теоретические подходы к психосоматике социальный
- •24. Психологическая помощь при психосоматических расстройствах
- •25. Различные подходы к определению и классификации психосоматических расстройств
- •26. Соматоформные расстройства
- •27. Психосоматические заболевания
- •28. Нарушение пищевого поведения нервная анорексия
- •29. Нарушение пищевого поведения нервная булемия
- •30. Синдром Мюнхгаузена и другие искусственно-демонстративные расстройства
- •31 Психологическая диагностика в случае психосоматических расстройств:
- •32 Психотерапия в случае психосоматических расстройств:
- •33 Представления о взаимосвязи психики и мозга в современной нейропсихологии:
- •34 Функциональные блоки мозга:
- •35 Синдромный подход в нейропсихологии:
- •36 Понятие фактора в нейропсихологии:
- •37 Нейропсихологические синдромы при поражениях коры и подкорковых структур мозга:
- •38 Принципы и методы нейропсихологической диагностики:
- •39. Нейропсихологические исследования в психиатрии.
- •40. Нейропсихологическая реабилитация.
- •41. Задачи судебно-психологической экспертизы.
- •42. Участие клинического психолога при проведении судебно-психиатрической экспертизы.
- •43. Определение физиологического аффекта фа
- •44. Задачи и методы экспертизы свидетелей
- •45. Определение способности потерпевшего осознавать и правильно интерпретировать значение совершенных с ним действий.
- •46. Определение психических состояний, мешающих адекватному исполнению профессиональных обязанностей
- •47. Психологическая экспертиза по делам о самоубийстве
- •48. Составление заключений по данным судебно-психологической экспертизы
- •49. Цели и задачи психологической реабилитации
- •51. Отличие реабилитационной диагностики от патопсихологического исследования
- •52.Реабилитация психических больных
- •53. Реабилитация после соматического заболевания.
- •54. Реабилитация больных с поражениями головного мозга инсульты, чмт, интоксикации, нейроинфекции, операции проводится по четырем основным направлениям.
- •55 Повышение самостоятельности и ответственности больных как важный принцип реабилитации
- •56 Демократизация отношений в клинике как основное условие реабилитации
- •57.Применение методов психотерапии в реабилитации
- •58 Трудотерапия
- •59 Основные психологические проблемы взаимоотношений врача и пациента
- •60.Основные модели построения взаимоотношений врач-больной
- •61 Факторы удовлетворенности качеством медицинской помощи
- •62 Субъективная концепция болезни как фактор, определяющий поведение пациента
- •63 Понимание субъективных концепций болезни различными учеными.
- •64 Исследование внутренней картины болезни р. А. Лурия, в.В. Николаева, а.В. Квасенко, ю.Г. Зубарев.
- •65 Социальные представления о здоровье и болезни к. Херцлих.
- •66 Когнитивные репрезентации болезни и здоровья г. Левенталь, с. Бишоп, ш. Тэйлор, к. Петри.
- •67 Исследование субъективной картины болезни методами нарративной психологии а. Клейнман.
- •68 Этапы формирования субъективной картины болезни.
- •69 Функции субъективной картины болезни.
- •70 Различие субъективной и медицинской картины болезни
60.Основные модели построения взаимоотношений врач-больной
Взаимоотношения врача и больного в каждом конкретном случае складываются индивидуально, в зависимости от особенностей состояния и личности пациента, от его нозологической принадлежности и от индивидуально-психологических особенностей врача. На формирование взаимоотношений влияют половые и возрастные различия, уровень образования, социальный статус. Тем не менее, обобщая многообразие видов описанного в литературе ролевого поведения врача и пациента, можно выделить три модели их взаимоотношений: руководство, партнерство и контрактную модель.
Руководство авторитаризм. Основной, базовой моделью отношений врач-больной в медицине остается руководство — властная, авторитарная модель с жесткой структурой при ведущей роли врача. Врач доминирует в этих взаимоотношениях, занимает активную лидерскую позицию, определяет стратегию и тактику лечения; все решения по ключевым вопросам лечебно-диагностического процесса принимает он сам и берет на себя всю полноту ответственности: как юридическую, так и моральную и психологическую. В случае модели руководства больной остается подчиненным, сравнительно малоактивным, зависимым, пассивным объектом терапии. Сокращение психологической дистанции с пациентом при этом недопустимо: приятельские, дружеские и, тем более, любовные и сексуальные отношения между врачом и больным рассматриваются как нарушения профессиональной этики со стороны врача. Модель руководства — ведущая в клинике внутренних болезней, в акушерстве и гинекологии, стоматологии, хирургии, травматологии.
Партнерство сотрудничетсво. Партнерская модель взаимоотношений врач-больной более демократична. Как модель неавторитарного сотрудничества, терапевтического союза она предполагает активное участие пациента в лечебном процессе. При этом предполагается определенная степень ответственности и самостоятельности больного, его участие в принятии решений, определении стратегии и тактики лечения. В основе взаимоотношений лежит эмпатический подход к пациенту. Сопереживание определяет большую степень психологической близости, чем при модели руководства. Однако и здесь личные отношения остаются нежелательными. Партнерская модель используется в медицине в ряде особых ситуаций: при решении вопроса об операции, в особенности, при вероятности летального исхода; в случае, когда в роли пациента оказывается врач или лицо с высоким социальным статусом. Подобная модель взаимоотношений широко используется в психотерапии.
Контрактная модель. В условиях платной медицины сложилась контрактная договорная модель взаимоотношений врач-больной. Она позволяет структурировать и контролировать лечебный процесс обоим его участникам. В рамках контрактной модели врач и пациент приступают к лечению на основе соглашения контракта относительно общего понимании болезни, ее причин, особенностей течения и прогноза, стратегии лечения. Это соглашение может быть определено уже при первой встрече. Врач, с учетом потребностей и возможностей больного, а также задач терапии, прогнозирует с определенной долей вероятности выраженность эмпатической коммуникации, определяет оптимальный уровень власти в отношении пациента, меру его ответственности за ход и результаты лечения. Юридическую ответственность за результаты лечения в любом случае несет врач, но психологическая ответственность в определенной степени лежит на больном. Оплачивая медицинские услуги, пациент получает право выбирать врача. Он полагает, что, заключая контракт, располагает гарантиями на квалифицированную помощь и ее доступность установленное совместно расписание посещений, право на прерывание курса лечения и смену врача. Больной ожидает, что врач будет согласовывать с ним важнейшие этапы лечения. Врач же предъявляет к пациенту требования сотрудничества в процессе терапии, выполнения соответствующих врачебных рекомендаций и правил, в частности, требования следовать здоровому образу жизни.