Глоссарий темы

Oncos, oma – опухоль.

Blasto – росток, blastoma - опухолевый рост.

Neoplasma – новообразование.

Sarcoma - злокачественная опухоль из соединительной ткани и её производных.

1.Опухоль – патологический процесс с безудержным, бесконтрольным размножением клеток.

2.Отличие опухолевого роста от других процессов, сопровождающихся делением клеток: воспаления (продуктивная фаза, вид), регенерации, гиперплазии, заживление ран, организации, инкапсуляции:

- перечисленные процессы имеют начало и конец;

- регулируемые, тем самым подконтрольны;

- клетки дифференцированы;

- обеспечивают адаптацию и компенсацию организма.

Опухоли (опухолевый рост):

- есть начало, нет конца;

- нет компенсаторно – приспособительных свойств;

- клетки и ткани опухоли недифференцированы;

- бесконтрольный рост.

3.Принципы классификации опухолей

- по гистогенезу,

- по степени зрелости и дифференцировки (доброкачественные, злокачественные),

- органоспецифичность.

Классификация опухолей:

6. Эпителиальные опухоли без специфической локализации (органоспецифические);

7. Опухоли экзо- и эндокринных желез и эпителиальных покровов (органоспецифические);

8. Опухоли их меланинообразующей ткани;

9. Опухоли нервной системы и оболочек мозга;

10. Мезенхимальные опухоли;

11. Опухоли системы крови;

12. Тератомы.

4. Теория опухолевого поля и опухолевой прогрессии (Willis, 1953; Fulds, 1969).

Основные 4 положения морфогенеза опухоли:

I. Развивается из большого числа фокусов клеток опухолевого поля (часть органа, весь орган, система органов).

11.Мультицентрический рост.

111.Растёт, стадийно приобретая свойства (теория опухолевой прогрессии Фулдса).

1 стадия – норма

2 стадия – предопухолевая гиперплазия (с иными биологическими свойствами и ослабленной корреляцией)

3 стадия – дисплазия (с гистологической и цитологической атипией; процесс обратимый)

4 стадия – carcinoma in situ (рак на месте) (компенсированный рак, есть данные об обратном развитии).

5 стадия – инвазивный рак

IV. Опухоль растет сама из себя, и через опухолевую трансформацию клеток(аппозиционный рост).

Опухоль растет, пока не вырабатывается все опухолевое поле.

Опухолевым полем может быть, орган, часть органа, система органов.

Опухолевое поле соответствует всему органу, если он гормонозависимый (яичник, молочная железа, поджелудочная железа).

5. Форма роста опухолей

Экспансивный рост – «сама из себя», медленный рост, окружающие опухоль ткани успевают сформировать фиброзную капсулу, что обеспечивает четкие границы опухоли.

Аппозиционный рост опухоли происходит за счет опухолевой трансформации нормальных клеток в опухолевые. Этот рост осуществляется в пределах опухолевого поля.

Инфильтрирующий рост характеризуется врастанием клеток в окружающие ткани по пути наименьшего сопротивления – в межклеточные и межтканевые пространства. Границы опухоли нечеткие, стертые. Опухоль растет быстро.

В зависимости от количества очагов роста опухоли выделяют:

- уницентрические (один очаг, фокус)

- мультицентрические (много очагов, фокусов)

По отношению к просвету полого органа рост опухоли может быть:

- эндофитным – в глубину стенки

- экзофитный – в просвет полого органа на ножке.