Исходы некрозов

Благоприятные:

- организация или рубцевание (contractio) – замена некроза соединительной тканью;

- инкапсуляция (incapsulatio) – ограничение участка некроза соединительнотканной капсулой;

- петрификация (petrificatio) – отложение солей кальция в некротизированные ткани;

- оссификация (ossificatio)- образование костной ткани в очагах некроза;

- формирование кисты (cysta, kysta) образование полости в исходе колликвационного некроза (головной мозг).

Неблагоприятные:

- гнойное расплавление (putreficatio) – некротические массы растворяются ферментами микробов и нейтрофильных лейкоцитов.

Значение некрозов оценивается в зависимости от причин их вызывающих, от локализации, величины. Перечисленные факторы создают не только многообразие вариантов некрозов, но и многообразие клинических проявлений.

Самостоятельное определение исходного уровня знаний Тестовый контроль

По каждому заданию выберите один правильный ответ из перечисленных ниже вопросов.

1. Определение некроза

а) гибель организма,

б) нарушение обмена в паренхиме,

в) смерть клеток и тканей в живом организме,

г) нарушение обмена в строме,

д) нарушение кровообращения,

2. Укажите стадию некроза

а) кариопикноз,

б) кариорексис,

в) кариолизис,

г) аутолиз,

д) плазморексис,

3. Микроскопические признаки некроза

а) парабиоз, паранекроз,

б) аутолиз, смерть клетки,

в) кариорексис, плазмолизис,

г) дистрофия,

д) анабиоз, паранекроз.

4. Форма прямого некроза

а) сосудистый,

б) пролежень,

в) гангрена,

г) токсический,

д) отморожение

5. Назовите вид гангрены

а) сосудистая,

б) нейрогенная,

в) токсическая,

г) септическая,

д) сухая

6. Клинико-морфологическая форма некроза

а) травматический,

б) коагуляционный,

в) токсический,

г) застойный,

д) аллергический,

7. Исход влажного некроза

а) петрификация,

б) организация,

в) инкапсуляция,

г) мумификация,

д) киста.

8. Определение инфаркта

а) прямой некроз,

б) аллергический некроз,

в) сосудистый некроз,

г) некроз органа, соприкасающийся с внешней средой,

д) нейротрофический.

9. Причина инфаркта

а) тромбоз сосуда,

б) разрыв сосуда,

в) разрыв сердца,

г) диапедез эритроцитов,

д) артериальная гиперемия.

10. Виды инфаркта

а) асептический, марантический,

б) смешанный,

в) белый, красный,

г) септический,

д) токсический.

Эталоны ответов: 1в, 2г, 3в, 4г, 5д, 6б, 7д, 8в, 9а, 10в.

Вопросы для самоконтроля

1. Что такое некроз и апоптоз?

2. Какие различия существуют между некрозом и апоптозом?

3. Какие виды некрозов вы знаете? Перечислите.

4. Перечислите причины некроза.

5. Клинико-морфологические варианты некрозов.

6. Морфология некрозов (макро- и микроскопические признаки).

7. Причины и механизмы сухих и влажных некрозов.

8. Инфаркты, виды, причины, стадии, исходы и значение для организма.

9. Гангрены, определение, виды, причины, исходы, значение для организма.

10.Секвестр, определение, локализация, исход и значение для организма.

11. Пролежень, определение, локализация, значение для организма.

Тема занятия: дистрофии как общепатологический процесс. Белковые дистрофии (диспротеинозы)

Мотивационная характеристика темы. Знания, полученные при изучении темы необходимы для усвоения других тем курса общей патологической анатомии, а также патологической анатомии болезней (курс частной патологии). При изучении клинических дисциплин и в практической работе врача знание дистрофий необходимо для клинико-анатомического анализа.

Общая цель занятия. Научиться определять причины, механизмы развития и функциональное значение белковых дистрофий; отличать белковые дистрофии от других общепатологических процессов, используя знания их морфологических проявлений.

Конкретные цели.

Студент должен знать:

- структуру и функцию паренхиматозных органов и особенности их стромально-сосудистой организации;

- классификацию белковых дистрофий;

- номенклатуру и терминологию белковых дистрофий;

- определение понятий (дистрофий);

- причины и механизмы белковых дистрофий;

- морфологические проявления паренхиматозных белковых дистрофий:

- гиалино - капельная;

- гидропическая (баллонная);

- роговая.

- морфологические проявления сосудисто-стромальных белковых дистрофий:

- мукоидное набухание;

- фибриноидное набухание;

- гиалиноз;

- амилоидоз

-болезни, при которых белковые дистрофии считаются ведущим (основным) морфологическим субстратом повреждения.

Студент должен уметь:

- отличать не поврежденные структурные единицы паренхиматозных органов от органов, измененных при белковых дистрофиях;

- различать виды паренхиматозных и сосудисто-стромальных белковых дистрофий;

- объяснить механизмы развития белковых дистрофий в различных органах;

- оценивать функциональное значение белковых дистрофий и их исходы.