- •Гоу впо «Ивановская государственная медицинская академия Росздрава»
- •Конспект
- •Учебные вопросы
- •ЛИтература
- •Введение
- •1. Обычное оружие
- •1.1.1 Стрелковое оружие
- •1.1.2 Управляемые ракеты и авиабомбы
- •1.1.3 Боеприпасы объемного взрыва
- •1.1.4 Снаряды со стреловидными убойными элементами
- •1.1.5 Кассетные боеприпасы
- •1.1.6 Зажигательные средства
- •1.2 Особенности формирования очага санитарных потерь
- •1.2.1 Огнестрельные ранения
- •1.2.2 Минно-взрывные травмы
- •1.2.3 Взрывные травмы
- •1.3 Особенности оказания медицинской помощи
- •1.3.1 Объем помощи на эмэ
- •1.4 Сочетанная боевая травма
- •2. Медико-тактическая характеристика очагов ядерного поражения
- •1. Очаг с преимущественными радиационными поражениями
- •2. Очаг с комбинированными поражениями.
- •3. Очаг с преимущественными термическими поражениями.
- •3. Нелетальное оружие
- •3.1 .1 Лучевое оружие
- •3.1.2 Радиочастотное оружие
- •3.1.3 Инфразвуковое оружие
- •3.1.4 Геофизическое оружие
- •3.1.5 Метеорологическое (климатическое) оружие
- •3.1. 6 Радиологическое оружие
- •4. Особенности формирования санитарных потерь в очагах комбинированного поражения
- •4.1 Комбинированные радиационные поражения
- •Классификация комбинированных радиационных поражений
- •Объем помощи на эмэ
- •4.2 Комбинированные химические поражения
- •Первая врачебная помощь:
- •4.3 Комбинированные термомеханические поражения
- •Объем помощи на эмэ
- •Особенности лечения комбинированных термомеханических поражений
1.1.6 Зажигательные средства
Для поражения гражданского населения в современных войнах могут применяться зажигательные смеси (ЗС), представляющие собой пиротехнические средства, содержащие напалм, термит или фосфор. ЗС широко применялись во время второй мировой войны, во время войны в Корее (1950-1953 гг.), во Вьетнаме (1964-1974 гг.). Ими могут снаряжаться авиабомбы, мины, фугасы. Поражающее действие ЗС обусловлено термическими ожогами кожи и слизистых, инфракрасным излучением и отравлением продуктами горения. Горящей огнесмесью могут поражаться не только кожа, но и подкожная клетчатка, мышцы и даже кости. Ожоги локализуются, преимущественно, на отдельных участках тела – более чем в 75% случаев поражается лицо, в 60-70% наблюдается поражение лица и кистемй. Глубокие ожоги III и IV степени встречаются в 70-75% случаев, а ожоги 1 степени крайне редки. Фосфорные ожоги могут осложняться отравлением организма при всасывании фосфора через ожоговую поверхность. Таким образом, воздействие ЗС на организм человека носит многофакторный характер, часто вызывает комбинированные поражения, приводящие к развитию шока, появление которого возможно у 30% пораженных. Для ожогового шока характерна очень высокая летальность. В отличии от обычных термических ожогов, при которых потеря сознания происходит лишь при обширных поражениях – при ожогах напалмом потеря сознания наблюдается при поражении менее 10% поверхности тела. Лечение длительное. После заживления образуются грубые рубцы, ограничивающие движение, а при локализации на лице – обезображивающие.
1.2 Особенности формирования очага санитарных потерь
Косвенное воздействие обычных средств поражения является следствием прямого воздействия на здания и сооружения ударной волны и огня. В результате могут возникать взрывы, пожары на объектах экономики и заражение территории, атмосферного воздуха, продуктов питания и воды химическими (АХОВ), радиоактивными веществами (РВ), бактериальными средствами (БС). При разрушении гидротехнических сооружений возможно возникновение зон катастрофического затопления.
Ранения (поражения), вызванные современным обычным оружие имеют, в обобщенном виде, следующую лечебно-эвакуационную характеристику.
Они носят множественный характер с повреждением нескольких областей тела (сочетанные ранения), с обширными разрушениями костно-мышечных тканей и с повреждениями внутренних органов. По степени тяжести отмечается значительный сдвиг от легких и средних ранений в сторону тяжелых и крайне тяжелы, как правило, вызывающих шоковое состояние и требующих сложных безотлагательных хирургических вмешательств (оказание квалифицированной и специализированной помощи) с последующим продолжительным лечением.
Увеличивается летальность среди раненых и количество увольняемых после лечения в связи с потерей бое- и трудоспособности. При снижении в структуре санитарных потерь доли легкораненых – значительно сокращается число раненых, возвращаемых в строй после лечения.
в боевой хирургической травме выделяют:
огнестрельная рана;
неогнестрельная рана;
взрывная травма;
механическая травма;
термическая травма;
комбинированные поражения (химические, радиационные, термомеханические).
Ранение – частный вид травмы, возникающий в результате воздействия на организм ранящего агента. Морфологическим компонентом ранения является рана. В зависимости от причины и механизма образования выделяют ранения огнестрельные, колото-резанные и другие.
Огнестрельные ранения – возникают при воздействии на организм ранящего снаряда стрелкового оружия, боеприпасов взрывного действия. Они подразделяются на:
пулевые;
осколочные;
минно-взрывные.
Человек, получивший боевую хирургическую травму, называется раненым.
В зависимости от количества и локализации повреждения ранения делятся на изолированные, множественные и сочетанные.
По тяжести ранения травмы подразделяются на 4 группы: легкие, средней тяжести, тяжелые и крайне тяжелые.