Фармакотерапія

E.* Астемізол

85.У 25-річної жінки: лихоманка, артралгії, шум тертя перикарду, протеїнурія; ШОЕ 55 мм/год. Який діагноз з перерахованих обгрунтований даними, що приводяться?

A.Ревматоїдний артрит.

B.Системна склеродермія.

C.Дерматоміозит.

D.Хронічний активний гепатит

E.* Системний червоний вовчак

86.У хворого 65 років встановлено діагноз ревматоїдний артрит. Виберіть оптимальний протизапальний препарат для даного хворого.

A.Парацетамол

B.Диклофенак

C.Напроксен

D.Аспірин

E.* Целекоксиб

87.У хворого остеоартроз з переважним ураженням суглобів. Виберіть оптимальний препарат для зняття больового синдрому.

A.Рофекоксиб

B.Аспірин

C.Мелоксикам

D.Піроксикам

E.* Парацетамол

88.Хворій 38 років після стаціонарного лікування гострого ревматоїдного артриту для профілактики рецидивів захворювання призначено Біцилін-5. Яка тривалість дії препарату?

A.14 діб

B.12 діб

C.* 30 діб

D.3 доби

E.7 діб

89.На триместрі вагітності у жінки виявили залізодефіцитну анемію, їй потрібно:

A.приймати пероральні препарати заліза протягом 1-2 тижнів до пологів

B.перелити перед пологами еритроцитарну масу

C.зробити 5 внутрішньовенних ін'єкцій препаратів заліза

D.обмежитися включенням в дієту продуктів, що містять залізо

E.* приймати пероральні препарати заліза до пологів і весь період годування грудьми

90.?Хворому, із захворюванням кровотворної системи, призначений препарат, що містить залізо (ферроплекс). Назвіть показання до застосування цього лікарського засобу.

A.Агранулоцитоз

B.Гіперхромна анемія

C.Лейкоз

D.Лейкопенія

E.* Гіпохромна анемія

91.Хворому, із захворюванням кровотворної системи, призначений препарат, що містить залізо (ферроплекс). Назвіть показання до застосування цього лікарського засобу.

A.Агранулоцитоз

B.Гіперхромна анемія

C.Лейкоз

D.Лейкопенія

E.* Гіпохромна анемія

92.Що слід призначити хворим хронічним лімфолейкозом в 1-ій стадії?

A.Поліхіміотерапію

B.Глюкокортикоїди

C.* Малі дози цитостатиків

D.Антибіотики

E.Вітамінотерапію

93.Хворому, із захворюванням кровотворної системи, призначений препарат, що містить залізо (ферроплекс). Назвіть покази до застосування цього лікарського засобу.

A.Агранулоцитоз

B.Гіперхромна анемія

C.Лейкоз

D.Лейкопенія

E.* Гіпохромна анемія

94.В вагітної жінки 25 років при аналізі крові виявлено мегалобласти і високий кольоровий показник. Встановлено діагноз: мегалобластна анемія. Який засіб необхідно призначити хворій в першу чергу?

A.Піридоксин

B.Аскорбінову кислоту

C.Нікотінову кислоту

D.Коамід

E.* Ціанокобаламін

95.У хворого, що працював в зоні радіоактивного забруднення, при аналізі крові виявлено лейкопенію і анемію. Який із вітамінних препаратів буде найбільш ефективним?

A.Тіамін

B.Рибофлавін

C.Токоферол

D.Кальцію пантотенат

E.* Ціанокобаламін

96.У хворого лімфолейкоз. Який із перерахованих препаратів слід йому призначити?

A.Фторурацил

B.Депостат

C.Діетилстільбестрол

D.Феноболін

E.* Преднізолон

97.Донорові, який постійно 2-3 рази на рік здає кров, для профілактики залізодефіцитної анемії призначено заліза закисного сульфат. Який механізм дії препарату?

A.Збільшує утворення еритропоетину

B.Стимулює синтез нуклеїнових кислот

C.Підсилює дозрівання мегалобластів

D.Активізує утворення метіоніну

E.* Стимулює синтез гемоглобіну

98.Хворій на залізодефіцитну анемію було призначено заліза сульфат. Який побічний ефект характерний для препаратів заліза?

A.екстрапірамідні розлади

B.підвищення артеріального тиску

C.остеопороз

D.брадикардія

E.* закреп

99.Хворому з виразковою хворобою шлунку призначено фамотидин. Кислотність шлункового соку значно знизилаcь. Який механізм лежить в основі дії даного препарату?

A.Блокада Н1-гістамінових рецепторів

B.Блокада М1-холінорецепторів

C.Пригнічення активності Н+К+АТФ-ази

D.Блокада Н-холінорецепторів симпатичних гангліїв

E.* Блокада Н2-гістаміновіх рецепторів

100.Хворому на виразкову хворобу шлунку призначили альмагель. Яка з фармакологічних властивостей препарату використовується для лікування цієї патології?

A.Місцевоанестезуюча дія

B.Блокада Н2-гістамінорецепторів

C.Блокада М-холінорецепторів

D.Протизапальна дія

E.* Нейтралізація НCl

101.Хворому на гіперацидний гастрит терапевт призначив препарат вісмуту. Визначте який це препарат.

A.альмагель

B.апоморфіну гідрохлорид

C.дихлотіазид

D.ціанокобаламін

E.* де-нол

102.У аптеку звернувся хворий, якому з приводу виразкової хвороби лікар призначив фамотидин. Поясніть, який механізм лежить в основі дії даного препарату?

A.Блокада Н1-гістамінових рецепторів

B.Блокада М-холінорецепторів

C.Пригнічення активності Н+К+АТФ-ази

D.Блокада холінорецепторів симпатичних гангліїв

E.* Блокада Н2-гістамінових рецепторів

103.Хворий з шлунковою кровотечею отримує гемостатичний препарат, що зменшує фібриноліз. Визначіть цей препарат.

A.Вікасол

B.Неодикумарін

C.Фібриноген

D.Кальцію хлорид

E.* Амінокапронова кислота

104.Хворому з виразкою шлунка призначили омепразол. Який механізм дії цього препарату ?

A.Блокада гістамінових Н2-рецепторів

B.Блокада М-холінорецепторів

C.Нейтралізація HCl

D.Стимуляція утворення слизу

E.* Пригнічення Н+К+АТФ-ази

105.Хворий аутоімунним гепатитом, ШОЕ 60 мм/год. Який з наявних лікарських засобів показаний для лікування в даній ситуації?

A.Гептрал

B.Альфа-інтерферон

C.Урсодезоксихолева кислота

D.Нічого з перерахованого

E.* Преднізолон

106.У хворого встановлено діагноз хронічний гастрит типу А, супутній діагноз - хронічний

панкреатит. Виберіть найбільш раціональну схему лікування даного хворого:

107.	A.	де-нол 2 таблетки 2 рази в день	метронідазол 0,25 г 4 рази в день вентер по 1
таблетці 2 рази на день
108.	B.	де-нол 1 таблетці 4 рази в день,	пепсидил 1 ст.л. 3 рази в день гастроцепін 0,05 г 2
рази на день

A.Усі перераховані прийнятні

B.Ні одна з наведених не прийнятна

109.	E.	* ацидин-пепсин 1 таблетці 3 р/д креон 1 капс. Під час їди плантаглюцид 1,0 г 3
р/д
110.	У хворого загострення жовчнокам’яної хвороби, яка супроводжується виникненням печінкової

коліки. Який препарат потрібно ввести хворому для її зняття?

A.Силібор

B.Прозерін

C.Активоване вугілля

D.Алохол

E.* Но-шпа

111.Хворому з помірним остеоартрозом колінного суглоба найбільш показана така терапія:

A.Амінохолінові препарати

B.Колхіцин

C.Кортикостероїди

D.Цитостатики

E.* НПЗЗ

112.Хворий 35 років, водій, хворіє на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки із значно підвищеною секреторною і кислотоутворюючою функцією шлунку впродовж 2 років. Після лікування в стаціонарі виписаний в задовільному стані. Який препарат слід рекомендувати хворому з профілактичною метою для амбулаторного прийому?

A.Платифілін

B.Атропін

C.Но-шпу

D.Трихопол

E.* Фамотидин

113.Хворий, 20 років, знаходиться на лікуванні і обстеженні в гастроентерологічному відділенні, встановлений діагноз гепатиту. Яка група препаратів відноситься до базисної терапії хворого?

A.Стероїдні гормони анаболізму.

B.Антибактеріальні препарати.

C.Гепатопротектори

D.Вітаміни.

E.* Глюкокортикоїди і цитостатики.

114.У хворого хронічний гастрит типу А зі зниженою секреторною функцією, перніціозна анемія. Який з препаратів необхідно призначити хворому?

A.Адреналін

B.Дифенгідрамін (дімедрол)

C.Вікалін

D.Дротаверин (но-шпа)

E.* Ціанокобаламін

115.У аптеку звернувся пацієнт із скаргами на печію. Порекомендуйте препарат, який використовується для швидкого, але короткочасного антацидного ефекту:

A.Альмагель

B.Фосфалюгель

C.Гастал

D.Маалокс

E.* Магнію окисел

116.Хворий страждає на жовчно-кам’яну хворобу. Потрапив в лікарню з діагнозом: “Напад ниркової коліки”. Що призначити?

A.Панкреатин

B.Альмагель

C.Контрікал

D.Церукал

E.* Но-шпу

117.У хворого проведена операція резекція кишківника. На 2-3 день не відновилась перистальтика кишечника. Що протрібно призначити хворому для стимуляції функції шлунково-кишкового тракту?

A.Платіфіліну гідротартрат

B.Циклодол

C.Гастроцепін

D.Атропіну сульфат

E.* Прозерін

118.60-річному хворому було встановлено діагноз цироз печінки, причиною якого стало токсичне ураження алкоголем. Який препарат краще за все призначити хворому?

A.Вітамін Е

B.Аскорбінову кислоту

C.Рибоксин

D.Кислоту глютамінову

E.* Есенціале

119.Хворий тривалий час лікувався від хронічного закрепу бісакоділом. Через декілька тижнів, послаблюючий ефект препарату знизився. З чим це пов’язано?

A.алергія

B.матеріальна кумуляція

C.функціональна кумуляція

D.сенсибілізація

E.* звикання

120.Хворий 23 років 2 тижні тому переніс ангіну, після чого виникли підвищення АТ, набряки, протеїнурія, циліндрурія. Який передбачуваний діагноз:

A.Пієлонефрит

B.Сечокам'яна хвороба

C.Гостра ниркова недостатність

D.Амілоїдоз нирки

E.* Гломерулонефрит

121.Хворого П., 33 років, з інфекцією сечовивідних шляхів лікували препаратом з групи 8- оксихіноліну. Лікувальний ефект наступив швидко, без ускладнень. Яким з вказаних засобів лікували хворого?

A.бактрим

B.етазол

C.сульфадиметоксин

D.фталазол

E.* нітроксолін

122.У хворого з ревматоїдним поліартритом встановлено загострення виразкової хвороби шлунка. Який з перерахованих препаратів необхідно виключити з комплексної терапії?

A.дімедрол

B.уродан

C.атропін

D.анаприлін

E.* індометацин

123.Хворому ревматизмом слід призначити лікування. Добову дозу якої з названих речовин слід розділити на нерівні прийоми, відповідно до фази циркадного ритму?

A.Диклофенак-натрій

B.Індометацин

C.Бутадіон

D.* Дексаметазон

E.Ібупрофен

124.Жінка 45 років страждає сезонним алергічним ринітом, пов’язаним з цвітінням амброзії. Який

зперерахованих лікарських засобів можна застосувати для профілактики даного захворювання?

A.Діазолін

B.Фенкарол

C.Тавегіл

D.Димедрол

E.* Кетотіфен

125.Хвора 38 років, яка страждає алергічним дерматитом, звернулася в дерматологічне відділення. Який засіб їй необхідно призначити в першу чергу?

A.Фурацилін.

B.Калію перманганат.

C.Ровамізол.

D.Інтерферон.

E.* Дексаметазон.

126.У хворого шизофренією після тривалого прийому препарату з'явилися симптоми паркінсонізму. Який з перерахованих препаратів приймає хворий?

A.феназепам

B.карбамазепін

C.діазепам

D.хлозепід

E.* галоперидол

127.У хворого депресія і йому показаний прийом антидепресантів. Вкажіть, який антидепресант вибірково пригнічує нейрональне захоплення серотоніна?

A.ніаламід

B.макротилін

C.пірозидол

D.амітриптилін

E.* флуоксетин

128.У хворого системне запальне ураження сполучної тканини. Який з пропонованих протизапальних засобів викличе зменшення всіх фаз запалення?

A.Контрикал

B.Бутадіон

C.Індометацин

D.Диклофенак-натрію

E.* Дексаметазон

129.Хворий вірусним гепатитом, в крові HbsAg (Поверхневий антиген вірусу гепатиту В). Який з наявних лікарських засобів потрібний для лікування даної ситуації?

A.Гептрал

B.Преднізолон

C.Урсодезоксихольова кислота

D.Нічого з перерахованого

E.* Альфа-інтерферон

130.Юнак 17 років захворів на гостру дизентерію: біль у животі, часті, рідкі випорожнення (у калі - еритроцити, дизентерійна флора), анорексія. Є потреба застосувати сульфаніламідний препарат, що не всмоктується у кишечнику. Який саме?

A.Сульфаніламід (стрептоцид)

B.Сульфатидол (етазол)

C.Сульфадиметоксин (мадрібон)

D.Сульфаметоксипіразин (келфізин)

E.* Фталілсульфатіазол (фталазол)

131.Працівник, який брав участь в ліквідації пожежі в приміщенні, де зберігалися 2 кг металевої ртуті, доставлений в клініку з скаргами на емоційну нестриманість, серцебиття, пітливість, тремтіння тіла, біль в ділянці серця. Об'єктивно: шкіра бліда, волога, АТ нестійке. У хворого стан депресії. Який з препаратів є антидотом в цьому випадку?

A.Атропіну сульфат

B.Амілнітрит.

C.Дипіроксам.

D.Тетацин-кальцій.

E.* Унітіол.

132.Хворому на гіперацидний гастрит терапевт призначив препарат вісмуту. Визначте який препарат.

A.альмагель

B.апоморфіну гідрохлорид

C.дихлотіазид

D.ціанокобаламін

E.* де-нол

133.У аптеку звернувся хворий, якому з приводу виразкової хвороби лікар призначив фамотидин. Поясніть, який механізм лежить в основі дії даного препарату?

A.Блокада Н1-гістамінових рецепторів

B.Блокада М-холінорецепторів

C.Пригнічення активності Н+к+атф-ази

D.Блокада холінорецепторів симпатичних гангліїв

E.* Блокада Н2-гістамінових рецепторів

134.Хворий з шлунковою кровотечею отримує гемостатичний препарат, що зменшує фібриноліз. Визначіть цей препарат:

A.Вікасол

B.Неодикумарін

C.Фібриноген

D.Кальцію хлорид

E.* Амінокапронова кислота

135.Хворому з виразкою шлунка призначили омепразол. Який механізм дії цього препарату ?

A.Блокада гістамінових Н2-рецепторів

B.Блокада М-холінорецепторів

C.Нейтралізація HCl

D.Стимуляція утворення слизу

E.* Пригнічення Nа+К+АТФази

136.Хворий аутоімунним гепатитом, ШОЕ 60 мм/год. Який з наявних лікарських засобів підходить для лікування в даній ситуації?

A.Гептрал

B.Альфа-інтерферон

C.Урсодезоксихолева кислота

D.Нічого з перерахованого

E.* Преднізолон

137.У хворого загострення жовчнокам’яної хвороби, яка супроводжується виникненням печінкової коліки. Який препарат потрібно ввести хворому для її зняття?

A.Силібор

B.Прозерин

C.Активоване вугілля

D.Алохол

E.* Но-шпа

138.Хворий 35 років, водій, хворіє на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки із значно підвищеною секреторною і кислотоутворюючою функцією шлунку впродовж 2 років. Після лікування в стаціонарі виписаний в задовільному стані. Який препарат слід рекомендувати хворому з профілактичною метою для амбулаторного прийому?

A.Платифілін

B.Атропін

C.Но-шпу

D.Трихопол

E.* Фамотидин

139.Хворий, 20 років, знаходиться на лікуванні і обстеженні в гастроентерологічному відділенні, встановлений діагноз гепатиту. Яка група препаратів відноситься до базисної терапії хворого?

A.Стероїдні гормони анаболізму.

B.Антибактеріальні препарати.

C.Гепатопротектори

D.Вітаміни.

E.* Глюкокортикоїди і цитостатики.

140.У хворого хронічний гастрит типу А зі зниженою секреторною функцією, перніціозна анемія. Який з препаратів призначити хворому?

A.Дифенгідрамін (дімедрол)

B.Вікалін

C.Дротаверин (но-шпа)

D.* Ціанокобаламін

E.Адреналін

141.У хворого, 65 років, з гострим інфарктом міокарда на 2-у добу захворювання розвинулася повна атріовентрикулярна блокада з ЧСС 32 в 1 мин. Який з препаратів показаний хворому для невідкладного введення?

A.Ніфедипін.

B.Еуфілін.

C.Платифілін.

D.Міофедрин.

E.* Атропін.

142.У хворого після операції резекції шлунка на 2-3 день не відновилась перистальтика кишечника. Що протрібно призначити хворому для стимуляції функції шлунково-кишкового тракту?

A.Платифіліну гідротартрат

B.Циклодол

C.Гастроцепін

D.Атропіну сульфат

E.* Прозерин

143.Загострення виразкової хвороби шлунку у хворого супроводжується нападами блювоти. Який

зпротивиразкових засобів йому найбільш доцільно призначити в цьому випадку?.

A.Гастроцепін.

B.* Мотіліум

C.Ранітідин.

D.Омепразол.

E.Альмагель.

144.Хворий 62 років, страждає феохромоцитомою. Який антигіпертензивний препарат доцільно призначити?

A.Пропранолол

B.Талінолол

C.Фуросемід

D.Дихлортіазид

E.* Фентоламін

145.У хворого з гострою серцевою недостатністю розвинувся набряк легень. Який препарат з групи діуретиків необхідно призначити?

A.Дихлотіазид

B.Тріамтерен

C.Спіронолактон

D.Діакарб

E.* Фуросемід

146.У аптеці жінка 40 років пред'явила рецепт на капотен для лікування артеріальної гіпертензії. У разі відсутності цього препарату яким лікарським засобом з подібним механізмом дії його можна замінити:

A.Пропранолол

B.Верапаміл

C.Ніфедипін

D.Празозин

E.* Еналаприл

147.Хворий страждає на артеріальну гіпертензію, причина якої - підвищення секреції альдостерону. Порекомендуйте лікарю, який діуретичний препарат у даній ситуації є найефективнішим.

A.Фуросемід

B.Дихлотіазид

C.Тріамтерен

D.Етакринова кислота

E.* Спіронолактон

148.Хворий страждає І ХС і артеріальною гіпертензією. Яка з нижчеприведених груп лікарських засобів є найбільш оптимальною в даній ситуації?

A.Альфа-адреноблокатори

B.Нітрати

C.Бета-адреноблокатори

D.Міотропні спазмолітики

E.* Діуретики

149.Порекомендуйте хворому, що звернувся в аптеку, який судиннозвужувальний препарат краще застосувати для лікування нежиті?

A.Норадреналін

B.Сальбутамол

C.Ізадрин

D.Адреналін

E.* Нафтизин

150.Хворий на гіпертонічну хворобу, який тривало приймав антигіпертензивний засіб, скаржиться на роздратованість, прискорення серцебиття. Який гіпотензивний засіб необхідно призначити хворому?

A.Папаверин

B.Дибазол

C.Празозин

D.Лозартан

E.* Пропранолол

151.Хворий на глаукому звернувся в аптеку з проханням відпустити пілокарпін, якого в аптеці в цій годині немає. Яким препаратом із групи антихолінестеразних засобів його можна замінити?

A.Карбахолін

B.Дипіроксим

C.Амінопіридин

D.Ацеклідин

E.* Фізостигмін

152.Жінку 27-ми років турбують сильні головні болі, запаморочення, погіршення зору, часті носові кровотечі. Хворіє 2 роки. Пульс - 68/хв., ритмічний, напружений. AT на правій руці - 280/140 мм рт. ст., на лівій руці -230/100 мм рт. ст. з незначними коливаннями впродовж 6 днів спостереження. Ліва межа відносної тупості серця на лівій передній аксилярній лінії, акцент II тону над аортою. Вище пупка зліва вислуховується грубий систолічний шум. Який найбільш вірогідний генез артеріальної гіпертензії?

A.Гемодинамічна

B.Ендокринна

C.Есенціальна

D.Ренопаренхімна

E.* Реноваскулярна

153.Чоловік 35 років, звернувся до кардіолога з приводу серцебиття, болю в ділянці серця, запаморочення. Хворіє близько 10 років. При обстеженні виявили блідість шкірних покривів, наявність симптомів Мюссе і Квінке, діастолічний шум над аортою з поширенням вліво і вниз. Який ще симптом характерний для цього захворювання?

A.Зменшення пульсового AT

B.Фібриляція передсердь

C.Гіпертрофія правого шлуночка

D.Малий твердий пульс

E.* Підсилена пульсація сонних артерій

154.Хворий 18 років, скаржиться на відчуття холоду в ногах, головний біль, запаморочення.

Об'єктивно: гіперемія обличчя, пульс - ритмічний, 88/хв., AT - 180/120 мм рт. ст. Вислуховується систолічний шум у другому міжребер'ї зліва, який проводиться на судини шиї, більш чітко вислуховується в міжлопатковому просторі. Рентгенологічно: узурація нижньої поверхні ребер. Вкажіть найбільш ймовірне захворювання:

A.Атеросклероз аорти

B.Дефект міжшлуночкової перетинки

C.Гіпертонічна хвороба

D.Аневризма аорти

E.* Коарктація аорти

155.Хвора 62 років, вступила до приймального відділення з нападом ядухи. Хворіє на гіпертонічну хворобу 16 років, 3 роки тому перенесла інфаркт міокарда. Об'єктивно: ортопное, шкірні покриви бліді, холодний піт, акроціаноз. AT - 230/130 мм рт. ст., пульс -108/хв., частота дихання - 36/хв.

Аускультативно: розсіяні сухі хрипи над усіма ділянками легень, в нижніх відділах - вологі середньопухирчасті. Яке найбільш ймовірне ускладнення?

A.Гострий інфаркт міокарда

B.Напад бронхіальної астми

C.Тромбоемболія легеневої артерії

D.Гостра правошлуночкова недостатність

E.* Гостра лівошлуночкова недостатність

156.Хвору 45-ти років турбують різка слабість, поліурія, підвищення AT -до 210/120 мм рт. ст. У крові калій -3,12 ммоль/л, натрій - 148 ммоль/л, альдостерон - 715 нмоль/л. Найбільш ймовірний діагноз:

A.Гіпертонічна хвороба І ст., СН II Б

B.Синдром Іценка - Кушинга

C.Хронічний пієлонефрит, ХНН

D.Діабетичний гломерулосклероз, ХНН

E.* Синдром Кона

157.У хворого 22 років при обстеженні виявили систолічний шум у II міжребер'ї зліва від грудини

зпроведенням в міжлопаткову ділянку. AT: на руках - 160/ 100 мм рт. ст., на ногах - 110/70 мм рт. ст. Який найбільш ймовірний діагноз?

A.Панартерії аорти

B.Дефект міжшлуночкової перегородки

C.Тетрада Фалло

D.Стеноз легеневої артерії

E.* Коарктація аорти

158.Хвора 50 років, потрапила до лікарні зі скаргами на сильний головний біль, який супроводжується нудотою, серцебиттям, колючим болем в ділянці серця. Вночі раптом з'явилась мішана задишка, кашель з виділенням рожевого пінявого харкотиння. Об'єктивно: стан тяжкий, акроціаноз, частота дихання - 36/хв. Над легенями - звучні різнокаліберні хрипи. Ліва межа серця зміщена назовні на 1 см, акцент II тону над аортою. AT - 240/120 мм рт. ст., пульс - 120/хв. Назвіть ускладнення гіпертонічної хвороби:

A.Гостра правошлуночкова недостатність

B.Інфаркт міокарда

C.Гіпертонічна енцефалопатія

D.Тромбоемболія легеневої артерії

E.* Гостра лівошлуночкова недостатність

159.У жінки 52 років, яка хворіє на гіпертонічну хворобу, після стресу раптово з'явились головний біль, серцебиття, біль в ділянці серця, відчуття тривоги, страху. Об'єктивно: хвора збуджена,