Фармакотерапія

Модуль. Фармакотерапія.

Текстові тестові завдання:

1.Для лікування раннього гестозу (токсикозу) використовують все, окрім?

A.* Клотримазолу

B.Атропіну сульфату

C.Етаперазіну

D.Розчину глюкози

E.Альбуміну

2.При прийомі препаратів заліза може виникнути:

A.* диспептичний синдром

B.порушення росту зубів у дітей

C.пієлонефрит

D.міокардит

E.короткозорість

3.При лікуванні В12дефіцитної анемії застосовують наступний варіант лікування:

A.препарат заліза + вітамін В12

B.вітамін В12 + фолієва кислота

C.вітамін В12 + фолієва кислота + препарат заліза

D.* монотерапія вітаміном В12

E.переливання крові.

4.При хронічних крововтратах розвивається:

A.апластична анемія

B.В12 – дефіцитна анемія

C.фолієводефіцитна анемія

D.гіперхромна анемія

E.* всі твердження невірні

5.Хворому, із захворюванням кровотворної системи, призначений препарат, що містить залізо (ферроплекс). Назвіть показання до застосування цього лікарського засобу.

A.Агранулоцитоз

B.Гіперхромна анемія

C.* Гіпохромна анемія

D.Лейкоз

E.Лейкопенія

6.Основними напрямами лікування лейкемії є:

A.переливання крові

B.* цитостатича терапія

C.вітамінотерапія

D.променева терапія

E.імуномодулююча терапія

7.Назвіть препарат для замісної терапії при залізодефіцитній анемії:

A.пентоксил

B.фолієва кислота

C.ціанокобаламін

D.* ферум-лек

E.аскорбінова кислота

8.При дефіциті в організмі вітаміну В12 розвивається:

A.* гіпохромна анемія

B.гіперхромна анемія

C.постгеморагічна анемія

D.агранулоцитоз

E.лейкемія

9.У лікуванні перніціозної анемії найбільш доцільне застосування наступного лікарського засобу:

A.Вітамін В6

B.Вітамін В1

C.* Вітамін В12

D.Вітамін РР

E.Вітамін С

10.У етіології перніціозної анемії відіграють роль наступні чинники, окрім:

A.Гепатит

B.* Ранній і пізній хлороз

C.Гастректомія

D.Рак шлунка

E.Дисбактеріоз кишечника

11.У етіології залізодефіцитної анемії не відіграють ролі наступні чинники:

A.* Резекція шлунка

B.Хронічні крововтрати

C.Ранній і пізній хлороз

D.Ахилічний гастрит

E.Гіпохромна анемія вагітних

12.Скарги на печію язика - ранній симптом при:

A.Залізодефіцитній анемії

B.* Перніциозній анемії

C.Гемолітичній анемії

D.Гострому лейкозі

E.Гемофілії

13.Ранній симптом вродженої гемолітичної анемії:

A.Печія язика

B.Збільшення підщелепних лімфовузлів

C.Збільшення печінки

D.Кровоточивість ясен

E.* Жовтяниця

14.На триместрі вагітності у жінки виявили залізодефіцитну анемію, їй потрібно:

A.приймати пероральні препарати заліза протягом 1-2 тижнів до пологів

B.* приймати пероральні препарати заліза до пологів і весь період годування грудьми

C.перелити перед пологами еритроцитарну масу

D.зробити 5 внутрішньовенних ін'єкцій препаратів заліза

E.обмежитися включенням в дієту продуктів, що містять залізо

15.Хворому, із захворюванням кровотворної системи, призначений препарат, що містить залізо (ферроплекс). Назвіть показання до застосування цього лікарського засобу.

A.Агранулоцитоз

B.Гіперхромна анемія

C.Лейкоз

D.* Гіпохромна анемія

E.Лейкопенія

16.Якими чинниками зумовлені мегалобластні анемії?

A.Інфільтрацією кісткового мозку (мієлофтізом)

B.Хронічною нирковою недостатністю

C.* Недостатністю фолієвої кислоти і вітаміну В12

D.Алкоголізмом

E.Гіпотиреозом

17.Ураження нервової системи (фунікулярний мієлоз) особливо характерне для:

A.фолієводефицитної анемії

B.залізодефіцитної анемії

C.гіпохромної анемії

D.* В12 – дефіцитної анемії

E.апластичної анемії.

18.Лейкемія є:

A.доброякісним процесом

B.* злоякісним процесом

C.автоіммунним захворюванням

D.алергічним захворюванням

E.інфекційним процесом

19.Цитостатики використовуються при лікуванні:

A.апластичних анемій

B.дефіцитних анемій

C.гіперхромних анемій

D.* лейкемії

E.гіпохромних анемій

20.За відсутності в аптеці ферраміду його можна замінити на:

A.Фепранон

B.* Фероплекс

C.Фенпранон

D.Фестал

E.Фенофібрат

21.Синдром циркуляторної гіпоксії зустрічається:

A.при залізодефіцитній анемії

B.при мегалобластній анемії

C.при гемолітичній анемії

D.при гіпопластичній анемії

E.* при всіх видах анемії

22.Глосит, атрофічний гастрит, спотворення смаку, ламкість волосся і нігтів характерні для:

A.* залізодефіцитної анемії

B.мегалобластної анемії

C.гемолітичної анемії

D.гіпопластичної анемії

E.всіх видів анемій

23.Хворому, із захворюванням кровотворної системи, призначений препарат, що містить залізо (ферроплекс). Назвіть покази до застосування цього лікарського засобу.

A.Агранулоцитоз

B.Гіперхромна анемія

C.Лейкоз

D.* Гіпохромна анемія

E.Лейкопенія

24.Яка кількість еритроцитів у здорової людини (чоловік) в нормі?

A.2-3 х1012/л

B.3-4х1012/л

C.* 4-5х1012/л

D.5-6х1012/л

E.6-7х1012/л

25.Яка кількість гемоглобіну у здорової людини (жінка) в нормі?

A.80-100 г/л.

B.100-120 г/л.

C.* 120-140 г/л.

D.130-160 г/л.

E.160-180 г/л.

26.Залізодефіцитна анемія є:

A.* Гіпохромною.

B.Нормохромною.

C.Гіперхромною.

D.Всі відповіді вірні

E.Вірної відповіді немає

27.Серед приведених засобів виберіть препарат для місцевої зупинки капілярної кровотечі:

A.* Губка гемостатична

B.Фібриноген

C.Кальцію хлорид

D.Вікасол

E.Гепарин

28.Фактором, що сприяє розвитку лейкемії є:

A.наявність дефіциту заліза

B.наявність дефіциту вітаміну В12

C.наявність дефіциту фолієвої кислоти

D.* наявність хромосомних аномалій

E.надлишок вітаміну С.

29.Який спосіб лікування гострого лейкозу доцільний:

A.Глюкокортикоїди

B.Антибіотики

C.* Поліхіміотерапія

D.Монохіміотерапія

E.Пересадка кісткового мозку

30.Що слід призначити хворим хронічним лімфолейкозом в 1-ій стадії?

A.* Вітамінотерапію

B.Поліхіміотерапію

C.Глюкокортикоїди

D.Малі дози цитостатиків

E.Антибіотики

31.Виберіть правильні твердження щодо залізодефіцитних анемій:

A.Основна роль в патогенезі відводиться нестачі в організмі заліза

B.Разом з симптомами анемії є порушення смаку

C.При дослідженні крові виявляється гіпохромна анемія

D.Є зниження рівня заліза в сироватці крові

E.* Поряд із симптомами анемії є порушення смаку

32.Для препаратів заліза не характерними є такі побічні ефекти:

A.Нудота

B.Діарея

C.* Брадикардія

D.Болі в епігастрії

E.Печія

33.У хворого лімфолейкоз. Який із перерахованих препаратів слід йому призначити?

A.Фторурацил

B.Депостат

C.Діетилстільбестрол

D.* Преднізолон

E.Феноболін

34.В вагітної жінки 25 років при аналізі крові виявлено мегалобласти і високий кольоровий показник. Встановлено діагноз: мегалобластна анемія. Який засіб необхідно призначити хворій в першу чергу?

A.Піридоксин

B.Аскорбінову кислоту

C.Нікотінову кислоту

D.* Ціанокобаламін

E.Коамід

35.У хворого, що працював в зоні радіоактивного забруднення, при аналізі крові виявлено лейкопенію і анемію. Який із вітамінних препаратів буде найбільш ефективним?

A.Тіамін

B.* Ціанокобаламін

C.Рибофлавін

D.Токоферол

E.Кальцію пантотенат

36.Донорові, який постійно 2-3 рази на рік здає кров, для профілактики залізодефіцитної анемії призначено заліза закисного сульфат. Який механізм дії препарату?

A.Збільшує утворення еритропоетину

B.* Стимулює синтез гемоглобіну

C.Стимулює синтез нуклеїнових кислот

D.Підсилює дозрівання мегалобластів

E.Активізує утворення метіоніну

37.Хворій на залізодефіцитну анемію було призначено заліза сульфат. Який побічний ефект характерний для препаратів заліза?

A.екстрапірамідні розлади

B.підвищення артеріального тиску

C.* закреп

D.остеопороз

E.брадикардія

38.Найбільш не характерний побічний ефект препаратів заліза:

A.Нудота

B.Діарея

C.* Брадикардія

D.Біль в епігастрії

E.Печія

39.Який компонент зазвичай входить до складу препаратів заліза для підвищення його всмоктування?

A.мідь

B.* аскорбінова кислота

C.лимонна кислота

D.яблучна кислота

E.селен

40.Хворому з виразковою хворобою шлунку призначено фамотидин. Кислотність шлункового соку значно знизилаcь. Який механізм лежить в основі дії даного препарату?

A.Блокада Н1-гістамінових рецепторів

B.* Блокада Н2-гістаміновіх рецепторів

C.Блокада М1-холінорецепторів

D.Пригнічення активності Н+К+АТФ-ази

E.Блокада Н-холінорецепторів симпатичних гангліїв

41.Хворому на виразкову хворобу шлунку призначили альмагель. Яка з фармакологічних властивостей препарату використовується для лікування цієї патології?

A.Місцевоанестезуюча дія

B.Блокада Н2-гістамінорецепторів

C.Блокада М-холінорецепторів

D.* Нейтралізація НCl

E.Протизапальна дія

42.Хворому на гіперацидний гастрит терапевт призначив препарат вісмуту. Визначте який це препарат.

A.альмагель

B.* де-нол

C.апоморфіну гідрохлорид

D.дихлотіазид

E.ціанокобаламін

43.У аптеку звернувся хворий, якому з приводу виразкової хвороби лікар призначив фамотидин. Поясніть, який механізм лежить в основі дії даного препарату?

A.Блокада Н1-гістамінових рецепторів

B.* Блокада Н2-гістамінових рецепторів

C.Блокада М-холінорецепторів

D.Пригнічення активності Н+К+АТФ-ази

E.Блокада холінорецепторів симпатичних гангліїв

44.Хворий з шлунковою кровотечею отримує гемостатичний препарат, що зменшує фібриноліз. Визначіть цей препарат.

A.Вікасол

B.Неодикумарін

C.* Амінокапронова кислота

D.Фібриноген

E.Кальцію хлорид

45.Хворому з виразкою шлунка призначили омепразол. Який механізм дії цього препарату ?

A.* Пригнічення Н+К+АТФ-ази

B.Блокада гістамінових Н2-рецепторів

C.Блокада М-холінорецепторів

D.Нейтралізація HCl

E.Стимуляція утворення слизу

46.Терапія загострення хронічного панкреатиту не включає:

A.Голод протягом 1-3 днів.

B.* Антибіотики.

C.Спазмолітики.

D.Ферментні препарати.

E.Інфузійні розчини.

47.Вкажіть препарат, що використовується для розчинення жовчних каменів?

A.ацетилсаліцилова кислота

B.аміномасляна кислота

C.* урсодезоксихолева кислота

D.лимонна кислота

E.параамінобензойна кислота

48.Назвіть основний принцип лікування ІХС:

A.Стимуляція імунної системи.

B.Протизапальна терапія.

C.* Діуретична терапія.

D.Антиангінальна терапія.

E.Гіполіпідемічна терапія.

49.Етіологічними чинниками гастриту типа А є:

A.Інфікування хелікобактеріями

B.Харчова алергія

C.* Аутоіммунна реакція організму на обкладові клітини шлунку

D.Підвищена кислотність шлунку

E.Бета-гемолітичний стрептокок

50.Етіологічними чинниками гастриту типа В є:

A.* Інфікування хелікобактеріями

B.Харчова алергія

C.Аутоіммунна реакція організму на обкладові клітини шлунку

D.Підвищена кислотність шлунку

E.Патогенна кишкова паличка

51.Хронічний гастрит типу А в період розгорнених клінічних проявів зазвичай характеризується:

A.Гіперацидним станом шлунку

B.* Гіпоацидним станом шлунку

C.Нормальною кислотністю шлунку

D.Дизурією

E.Поліурією

52.Який головний принцип терапії хронічного гастриту типу А:

A.* Повна замісна терапія (вітаміни, соляна кислота, ферменти)

B.Антибактеріальна терапія направлена проти Helicobakter pylori і зняття запалення

C.Застосування засобів тих, що знижують кислотність, інгібіторів ферментів

D.Антиоксидантна терапія

E.Жовчогінна терапія

53.Який головний принцип терапії хронічного гастриту типу В:

A.Повна замісна терапія (вітаміни, соляна кислота, ферменти)

B.* Антибактеріальна терапія направлена проти хелікобактер пілорі і зняття запалення

C.Застосування засобів тих, що знижують кислотність, інгібіторів ферментів

D.Антиоксидантна терапія

E.Жовчогінна терапія

54.З нижчеприведених противиразкових засобів виберіть ті, які діють на Helicobakter pylori:

A.Де-нол

B.Фалютидин

C.Гастроцепін

D.* Метронідазол

E.Альмагель

55.З метою регенерації слизової оболонки шлунку призначають:

A.Альмагель

B.Ранітидин

C.Церукал

D.* Вентер

E.Гастроцепін

56.Яка найбільш раціональна схема прийому альмагелю при загостренні виразкової хвороби 12палої кишки? Препарат слід приймати:

A.Безпосередньо перед кожною їдою і перед сном

B.Безпосередньо після кожної їди і перед сном

C.Під час їди і перед сном

D.* Через 1 і 3 години після кожної їди і перед сном

E.Протягом дня при болях і перед сном

57.Хворий аутоімунним гепатитом, ШОЕ 60 мм/год. Який з наявних лікарських засобів показаний для лікування в даній ситуації?

A.Гептрал

B.* Преднізолон

C.Альфа-інтерферон

D.Урсодезоксихолева кислота

E.Нічого з перерахованого

58.Серед жовчогінних засобів виберіть холеретики:

A.Сульфат магнію

B.* Алохол, холензим

C.Карловарська сіль

D.Сорбіт, ксиліт

E.Обліпихова, оливкові олії

59.У базисну терапію хронічного активного гепатиту не входить:

A.* Антибактеріальна терапія

B.Стероїдні гормони анаболізму

C.Дезінтоксикаційні засоби (гемодез)

D.Вітамінотерапія

E.Глюкокортикоїди

60.При синдромі «гострого живота» показана наступна долікарська допомога:

A.Анальгетики.

B.Спазмолітики.

C.Тепло на ділянку живота.

D.Холод на ділянку живота.

E.* Жоден з вище перерахованих методів.

61.При появі у хворого блювоти «кавовою гущею» йому необхідна наступна допомога:

A.Всередину – послаблюючий засіб.

B.Протиблювотні засоби.

C.Тепло на ділянку живота.

D.* Холод на ділянку живота.

E.Всередину – активоване вугілля.

62.У хворого встановлено діагноз хронічний гастрит типу А, супутній діагноз - хронічний

панкреатит. Виберіть найбільш раціональну схему лікування даного хворого:

A. де-нол 2 таблетки 2 рази в день	метронідазол 0,25 г 4 рази в день вентер по 1
таблетці 2 рази на день
B. * ацидин-пепсин 1 таблетці 3 р/д	креон 1 капс. Під час їди	плантаглюцид 1,0 г 3
р/д
C. де-нол 1 таблетці 4 рази в день,	пепсидил 1 ст.л. 3 рази в день	гастроцепін 0,05 г 2
рази на день

D.Усі перераховані прийнятні

E.Ні одна з наведених не прийнятна

63.Для гастриту типу В характерне все, окрім:

A.інфікування Helicobacter pylori

B.підвищення секреторної функції шлунку

C.голодних болів в епігастрії

D.підвищеній дратівливості, стомлюваності

E.* пониження секреторної функції шлунку

64.У хворого загострення жовчнокам’яної хвороби, яка супроводжується виникненням печінкової коліки. Який препарат потрібно ввести хворому для її зняття?

A.* Но-шпа

B.Силібор

C.Прозерін

D.Активоване вугілля

E.Алохол

65.При лікуванні виразкової хвороби препарати, що знижують кислотність шлункового соку, доцільно призначати:

A.Під час їди.

B.Відразу після їди.

C.* Незалежно від їди, кожні три години.

D.За 15-30 хвилин до їди.

E.Через 1 годину після їди.

66.Який ферментний препарат є найбільш ефективним:

A.Фестал.

B.Панзінорм.

C.* Креон.

D.Дигестал.

E.Панкреатин.

67.Для зняття нападу жовчної коліки необхідно:

A.Спазмолітики, анальгетики, холод на праве підребер'я.

B.* Спазмолітики, анальгетики, тепло на праве підребер'я.

C.Спазмолітики, бета-адреноблокатори, холод на праве підребер'я.

D.Анальгетики, нітрати, тепло на епігастральну область.

E.Спазмолітики, анальгетики, тепло на ліве підребер'я.

68.Хворий 35 років, водій, хворіє на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки із значно підвищеною секреторною і кислотоутворюючою функцією шлунку впродовж 2 років. Після лікування в стаціонарі виписаний в задовільному стані. Який препарат слід рекомендувати хворому з профілактичною метою для амбулаторного прийому?

A.Платифілін

B.* Фамотидин

C.Атропін

D.Но-шпу

E.Трихопол

69.Хворий, 20 років, знаходиться на лікуванні і обстеженні в гастроентерологічному відділенні, встановлений діагноз гепатиту. Яка група препаратів відноситься до базисної терапії хворого?

A.* Глюкокортикоїди і цитостатики.

B.Стероїдні гормони анаболізму.

C.Антибактеріальні препарати.

D.Гепатопротектори

E.Вітаміни.

70.Яка найбільш раціональна схема прийому маалокса при загостренні виразкової хвороби 12палої кишки? Препарат слід приймати:

A.Безпосередньо перед кожною їдою і перед сном.

B.Безпосередньо після кожної їди і перед сном.

C.Під час їди і перед сном.

D.* Через 1,5 -2 години після кожної їди і перед сном.

E.Протягом дня при болях і перед сном.

71.У хворого хронічний гастрит типу А зі зниженою секреторною функцією, перніціозна анемія. Який з препаратів необхідно призначити хворому?

A.Адреналін

B.* Ціанокобаламін

C.Дифенгідрамін (дімедрол)

D.Вікалін

E.Дротаверин (но-шпа)

72.Пацієнт із виразковою хворобою 12-палої кишки, звернувся до провізора з питанням про найбільш оптимальний час прийому маалокса.

73.Перед їдою

74.Після їди

75.Під час їди

76.* У період між прийомом їди

77.Незалежно від їди

78.З нижчеприведених виберіть препарат, що володіє найбільш вираженим антисекреторним ефектом:

A.Гастроцепін.

B.Маалокс.

C.Сукральфат.

D.Фамотидин.

E.* Омепразол.

79.При синдромі «гострого живота» у хворого показана наступна долікарська допомога:

A.Введення анальгетиків

B.Введення спазмолітиків

C.Введення спазмолітиків і анальгетиків

D.Анальгетики і спазмолітики не показані

E.* Нічого з вище перерахованого.

80.Що найчастіше можна віднести до симптомів гіперацидного гастриту:

A.Дисфагія

B.Біль при ковтанні

C.* Печія

D.Відрижка повітрям

E.Біль в грудній клітці

81.Кращим методом діагностики і оцінки ефекту терапії хронічного гастриту є:

A.Фіброгастродуоденоскопія

B.Дихальний уреазний тест

C.Суб'єктивне дослідження

D.Визначення рН шлунку

E.* Біопсія слизової оболонки шлунку

82.Який з перерахованих лікарських засобів патогенетично обгрунтований для лікування автоімунного гепатиту?

A.Омепразол

B.Алохол

C.Альфа-інтерферон

D.Урсодезоксихольова кислота

E.* Преднізолон

83.Виберіть препарат, що володіє найбільшою ушкоджувальною дією на слизову оболонку ШКТ

A.Ібупрофен

B.Ортофен

C.Немесулід

D.* Піроксикам

E.Целекоксиб

84.Для якого з антацидів характерний феномен «рикошету»?

A.Альмагель

B.Фосфалюгель

C.Ренні

D.* Натрію гідрокарбонат

E.Магнію гідроокис

85.При відпуску хворим лікарських препаратів, що чинять подразливу дію на слизову оболонку шлунку, вкажіть раціональний режим їх прийому:

A.під час їди;

B.до їди;

C.у першу половину дня;

D.* після їди;

E.на ніч.

86.Які симптоми не відносяться до синдрому шлункової диспепсії:

A.Печія

B.Нудота

C.Блювота

D.Відрижка

E.* Метеоризм

87.Які симптоми не відносяться до синдрому кишкової диспепсії:

A.Метеоризм

B.Запори

C.Нестійкий стілець

D.* Відрижка

E.Здуття живота