Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Задачи и ответы по хирургии.doc
Скачиваний:
115
Добавлен:
14.05.2015
Размер:
163.33 Кб
Скачать

Клиническая задача №35

Больная 22 лет поступила в приёмное отделение с диагнозом "'острый аппендицит". Заболела 12 часов назад, появились боли в правой половине живота внизу, которые постепенно усиливались. Рвоты не было. Умеренная слабость, головокружение. Стул был утром. Больная не замужем. Последняя менструация была 19 дней назад. Объективно: кожные покровы бледные, язык чистый, пониженной влажности. Живот умеренно равномерно вздут. При пальпации мягкий, болезненный. Определяется положительный симптом Щеткина-Блюмберга больше в правой подвздошной области. Тоны сердца ритмичны. Пульс - 112 в минуту. Температура тела - 37,0°. OAK: Лейкоциты- 10,1х109/л.

Ответ:

1. Острый аппендицит.

2. Апоплексия яичника, внематочная беременность.

3. УЗИ малого таза, осмотр ректальный и влагалищный.

4. После дообследования, при неутонченном диагнозе – лапаротомия, ревизия органов малого таза.

47