- •Учение о реактивности
- •Расстройства периферического кровообращения
- •Лихорадка
- •Воспаление
- •Патофизиология тканевого роста
- •Иммунопатология. Аллергия
- •Патофизиология основного обмена
- •Патофизиология кислотно-щелочного равновесия
- •Патофизиология водно-минераьного обмена
- •Патофизиология белкового обмена
- •Патофизиология углеводного обмена
- •14.Сд и атеросклероз
- •15.Этиология и патогенез юношеского (инсулинзависимого) диабета
- •16.Диабет взрослых (инсулинзависимый)
- •Патофизиология липидного обмена
- •Атерогенез
- •Лучевая болезнь. Магнитные волны. Действие уф-лучей.
- •Гипоксия
- •Патофизиология системы дыхания
- •Сердечная недостаточность
- •Коронарная недостаточность
- •Острая сосудистая недостаточность
- •Аритмии
- •Гипертоническая болезнь
- •Изменения физико-химических свойств крови. Острая кровопотеря.
- •Геморрагические диатезы
- •Патофизиология эритрона
- •Патофизиология лейкона
- •Гемобластозы. Лейкоз
- •Патофизиология пищеварения
- •Патофизиология печени
- •Патофизиология нефрона
- •Патология нейроэндокринной системы
- •Учение о боли
Патофизиология пищеварения
основные причины нарушения функций ЖКТ
а - ферментопатии;
б - нарушение питания;
в - патогенные микробы, гельминты;
г - радиация и боевые отравляющие вещества;
д - алкоголь и никотин.
Признаки нарушения функций ЖКТ
а) изжога;
б) отрыжка;
в) диарея;
г) тошнота;
д) рвота;
е) запор, метеоризм.
Гиперсаливация: причины (а, б, в, г, д, е), ПФЗ (ж, з, и, к, л, м, н)
а) стоматит
б) гиперацидный гастрит;
в) энтерит;
г) ожоги;
д) бульбарные параличи;
е) кинетозы;
ж) обезвоживание;
з) потери белка;
и) потеря щелочных валентностей;
к) при заглатывании больших количеств слюны – нейтрализация желудочного сока;
л) стекание слюны и мацерация в углах рта;
м)
н)
Гипосаливация: причины (а, б, в, г, д) и ПФЗ (е, ж, з, и)
а) лихорадка;
б) инфекция;
в) обезвоживание;
г) паротит;
д) слюнокаменная болезнь;
е) у детей высыхание слизистой полости рта;
ж) стоматиты;
з) нарушение глотания;
и) прогрессирование кариеса.
Причины расстройства жевания (а, б, в, г, д) и глотания (е, ж, з, и, к)
а) патология зубов;
б) патология пародонта;
в) патология челюстно-лицевого аппарата;
г) заболевания слизистой полости рта;
д) потеря более 50 % зубов-антагонистов;
е) воспалительно- атрофические процессы в глотке и пищеводе;
ж) снижение чувствительности рецепторов глотки;
з) рубцы пищевода;
и) дивертикулы;
к) ахалазия пищевода.
Охарактеризуйте расстройства моторной (а, б, в, г) и эвакуаторной (д, е, ж) функций желудка. Их ПФЗ
а) гиперкинез – повышение тонуса желудка;
б) гипокинез – понижение тонуса желудка;
в) острая атония желудка (приводит к застою желудочного содержимого – гниение, брожение – интоксикация)
г) антиперистальтика (гастроэзофагальный рефлюкс);
д) при повышенной кислотности желудочного сока привратник дольше закрыт (застой желудочного содержимого – гниение, брожение);
е) при пониженной кислотности – ускорение эвакуации пищи из желудка (нарушение переваривания белков);
ж) при ахилии и анацидном состоянии – зияние привратника (ахилические поносы).
причины гиперсекреции желудочного сока и соляной кислоты
а) невроз с ваготонией;
б) язвенная болезнь;
в) гиперацидный гастрит;
г) болезнь Иценко-кушинга;
д) гипо- и гиперпаратиреоз.
Влияние гиперсекреции и высокой кислотности желудочного сока на моторику желудка (а, б, в), на эвакуацию химуса (г), на переваривание пищи (д, е, ж)
а) гиперкинез;
б) спазм сфинктера;
в) рвота;
г) замедление эвакуации химуса;
д) застой пищи в желудке (гниение, брожение);
е) изжога;
ж) запоры.
Причины гипосекреции желудочного сока и соляной кислоты
а) гипоацидный гастрит;
б) длительная язвенная болезнь
в) инфекция;
г) лихорадка;
д) перегревание.
Влияние ахилии и гипацидитас на моторную и эвакуаторную функцию желудка (а, б, в) и пищеварение (г, д)
а) гипокинез желудка, зияние привратника;
б) ускорение эвакуации химуса;
в) ослабление моторной функции кишечника и ЖВП;
г) нарушение секреции панкреатического сока, желчи;
д) нарушение кишечного пищеварения.
причины и характеристика демпинг-синдрома
а) демпинг –синдром – это патологически ускоренное продвижение (проброс) пищи из желудка или двенадцитиперстной кишки в дистальный отдел тонкого кишечника;
б) утрата или снижение резервуарной функции желудка;
в) утрата регулирующей функции привратника;
г) частичное выключение гепатопанкреатодуоденальной зоны.
Патогенез демпинг-синдрома (а, б, в, г). ПФЗ.
Проявления: снижение АД, слабость, гипогликемия
а) снижение ОЦК (плазма крови используется для синтеза пищеварительных соков);
б) депонирование крови в бассейне воротной вены- снижение ОЦК – снижение АД (коллапс);
в) ускорение перистальтики;
г) активация САС- гипергликемия- гиперинсулинизм - гипогликемия.
Значение демпинг-синдрома: сердечно-сосудистые, неврологические, кишечные расстройства, обезвоживание и потеря субстратов, истощение, анемия, метаболические и обменные нарушения- гибель.
Илеус, виды (а, б, в, г, д) и их патогенез
а) механическая, она подразделяется на 3 вида:
б) странгуляционная (ущемление петель кишечника в грыжевых воротах);
в) компрессионная (сдавление кишечника опухолью, рубцами);
г) обтурационная (закупорка кишечника инородными телами, каловыми камнями, опухолью самого кишечника, при инвагинации);
д) динамическая (спастическая – при спазме участка кишечника, паралитическая – при потере тонуса кишечника).
основные механизмы развития интоксикаций (а, б, в) при острой кишечной непроходимости, нарушений режима водно-минерального гомеостаза (г, д) и расстройств функций ССС (е, ж)
а) повышение проницаемости слизистой при растяжении кишечника, некроз слизистой;
б) брожение и гниение в кишечнике;
в) усиление поступления в кровь микробов и их токсинов, продуктов распада кишечной стенки, пищевых белков;
г) гиперсекреция пищеварительных соков,
д) рвота – снижение ОЦК;
е) резкое падение АД, коллапс;
ж) электролитные нарушения - аритмии.
Основные причины нарушений всасывания и моторной функции кишечника
а) недостаточная секреция пищеварительных соков при ахилии, ахолии, снижении секреции панкреатического сока;
б) наследственные ферментопатии;
в) удаление дистальных отделов тонкого кишечника;
г) психогенные факторы;
д) воспалительные процессы (энтериты, колиты);
е) грубая или недоброкачественная пища.
ПФЗ усиления (а, б, в, г, д) и ослабления (е, ж, з, и) моторной функции кишечника
а) удаление из организма токсинов и избытка пищи, недоброкачественной пищи;
б) обезвоживание;
в) потеря электролитов;
г) потеря ферментов;
д) нарушение пищеварения и всасывания – истощение организма;
е) метеоризм, запоры;
ж) усиление брожения и гниения в кишечнике;
з) кишечная аутоинтоксикация;
и) боль, рефлекторное нарушение деятельности ССС и дыхательной системы.
ПФЗ метеоризма
а) боли в животе (растяжение петель кишечника);
б) высокое стояние диафрагмы – нарушение дыхания;
в) колебания АД;
г) нарушение пищеварения
Дайте определение синдрома мальабсорбции (а). ПФЗ (б, в, г, д)
а) синдром мальабсорбции – наследственная патология, обусловленная отсутствием какого-либо пищеварительного фермента, приводящая к нарушению усвоения сначала определенного пищевого вещества, а затем всех обменных процессов;
б) гипопротеинемия, отеки;
в) анемия, авитаминоз;
г) остеопороз;
д) геморрагии;
е) отставание в физическом, половом и частично в нервно-психическом развитии.
причины стеатореи
а) избыток жиров в пище;
б) недостаток секреции панкреатического сока;
в) ахолия.
ПФЗ диареи
а) обезвоживание;
б) потеря солей;
в) потеря витаминов;
г) потеря субстратов - истощение.
экзогенные воздействия, провоцирующие ульцерогенез
а) космо-метеорологические факторы (смена времен года, климат);
б) длительное психическое перенапряжение;
в) физическая перегрузка;
г) грубая или недоброкачественная пища;
д) никотин;
е) алкоголь.
перечислить основные ульцерогенные факторы
а) гиперсекреция желудочного сока;
б) повышение кислотности желудочного сока;
в) повышение агрессивности протеолитических ферментов;
г)
д)
е)
Ульцерогенные дисфункции эндокринной системы
а) дисгармония ВНС;
б) дискортицизм;
в) стресс- синдром;
г) наличие рефлексогенных зон среди органов брюшной полости;
д)
Антиульцерогенные факторы
а) образование слизи;
б) репарация эпителия;
в) бикарбонаты;
г) микроциркуляция;
д)
Симптоматические язвы желудка
а) стрессовые язвы;
б) медикаментозные;
в) синдром Золлингера- Элиссона;
г) синдром Мейлори – Вейса;
д)