- •Необходимые базовые знания и навыки:
- •Основные вопросы темы.
- •Вопросы для самостоятельной внеаудиторной работы
- •1. Провести классификацию экземы
- •2. Стадии развития экзематозного процесса.
- •3. Провести классификацию дерматитов
- •4. Факторы, которые оказывают воздействие на возникновение дерматитов.
- •5. Препараты, которые применяют при лечении дерматитов.
- •6. Препараты, которые применяют при лечении экзем.
- •Модуль 1. Дерматовенерология
- •Тема 12-13 Дерматиты. Токсикодермии. Экзема.
- •Тесты для определения входного уровня знаний. 1 этап.
- •Эталоны ответов тестового контроля. 1 этап.
- •10. - В
- •Перечень практических навыков к занятию
- •Образец бланка для описания больного заболеванием кожи
- •Методика опроса больного (сбор жалоб и данных анамнеза)
- •Методика специального осмотра больного
- •Пальпаторное исследование элементов сыпи
- •Диаскопия
- •Определение симптома Никольского
- •Исследование элементов сыпи методом поскабливания
- •Исследование элементов сыпи нажатием зонда (феномен «проваливания» зонда – симптом Поспелова)
- •Определение дермографизма
- •Экспургаторный метод
- •Определение биодозы уфо по Горбачеву
- •Рекомендованная литература
- •Дополнительная литература
- •Технологическая карта занятий №
- •Критерии оценки по теме
- •Шкала конвертации (максимальное количество баллов – 100).
- •Итоги работы студента на занятии.
- •Срс _______________
- •Модуль 1. Дерматовенерология
- •Тема 12-13 Дерматиты. Токсикодермии. Экзема.
- •Модуль 1. Дерматовенерология
- •Итоговый тестовый контроль. Этап 4
- •Содержательный модуль № 6.
- •Эталоны ответов итогового тестового контроля. 4 этап
Модуль 1. Дерматовенерология
Содержательный модуль 6. Тема 12-13 Дерматиты. Токсикодермии. Экзема.
Итоговый тестовый контроль. Этап 4
Задача № 1. После многоразовой обработки операционного инструмента слабоконцентрированным раствором дезинфицирующей жидкости у медицинской сестры постепенно появилось воспаление кожи ладонной поверхности кистей рук. Объективно: ладонные поверхности отечные, на них определяется диффузная эритема без четких границ, на фоне которой есть одиночные папулёзные высыпания. Кожные аллергические пробы отрицательные. Какой Ваш предварительный диагноз?
А Токсикодермия
B Сенсибилизационый дерматит
C Экзема
D Контактный дерматит
E Химический ожог
Задача № 2. Больной, гальваник по профессии, болеет профессиональным аллергическим дерматитом более 8 лет. Какая терапия показана данному больному в первую очередь?
А Элиминационная
B Седативная
C Гипосенсибилизирующая
D Кортикостероидная
E Наружное лечение
Задача № 3. У пациентки после вдыхания аэрозоля через несколько часов появились распространенные высыпания по всему кожному покрову, а так же на слизистой оболочке рта. Высыпания представлены пятнистой сыпью на слизистых оболочках - единичные пузыри с серозным содержимым. Отмечалось повышение температуры до 38,8°С, одноразовая рвота. Укажите предварительный диагноз
А Чесотка
B Истинная экзема
C Простой контактный дерматит
D Сифилис
E Токсикодермия
Задача № 4. Мужчина 35 лет самостоятельно лечил ангину и принял 2 таблетки Бисептола, после чего через 3-4 часа появилось несколько пятен ярко-красного цвета диаметром до 1 см, на которых возникли пузыри, которые лопаются с образованием эрозий. Впоследствии пятна без эрозий в центре стали синеватыми. Температура тела повысилась до 380 С, появились симптомы недомогания и лихорадки. Какой предварительный диагноз возможно поставить больному?
А Пузырчатка
B Фиксированная токсидермия (ограниченная)
C Герпетиформный дерматит Дюринга
D Контактный дерматит с эксфолиацией эпидермиса
E Герпесвирусная инфекция
Задача № 5. Работница завода по обработке кожи, стаж работы в контакте с урсолом 12 лет, жалуется на выраженный зуд кожи. Объективно: на коже кистей и пальцев рук, предплечья, лица и шеи имеются симметричные папулёзные полиморфные высыпания. Состояние ухудшается после работы, в выходные дни и во время отпуска чувствует себя лучше. Что из перечисленного следует применить в данном случае?
А Радиоактивные изотопы
B Дезинфицирующие растворы
C Препараты серы
D Антигистаминные препараты
E Рентгенотерапия.
Задача № 6 К дерматологу обратился больной, 46 лет, с жалобами на появление высыпаний в области кистей рук, которые сопровождаются сильным зудом и беспокоят его в течение недели. Подобные высыпания отмечал и раньше, преимущественно в осенне-зимний период. Объективно: на фоне отека и выраженной гиперемии множественные мелкие мокнущие эрозии и единичные пузырьки с серозным содержанием, папулы розового цвета, лихенификация. Дермографизм красный. Ваш диагноз:
А Чесотка
B Герпес
C Экзема
D Нейродермит
E Эпидермофития
Задача № 7. У больного, 45 лет (стаж работы маляром 14 лет) после контакта с синтетической краской на коже лица появляются покраснения, отек, интенсивный зуд, мокнутие. Симптомы исчезают после прекращения контакта с химическим веществом, но каждый раз возникает снова даже от запаха краски. Интенсивность симптомов нарастает при рецидивах. Поставьте предварительный диагноз.
А Аллергический контактный дерматит.
B Простой контактный дерматит.
C Профессиональная экзема.
D Крапивница.
E Токсикодермия.
Задача № 8. Рабочий завода по изготовления цемента, стаж работы, 21 год поступил с жалобами на выраженный зуд кожи. При осмотре на разных участках кожи определялись полиморфные сыпи. Сначала они появились на коже кистей и пальцев рук, предплечьях, лица, а за последние полгода распространились и на другие участки. Местами имеются элементы везикуляции и мокнутия. Во время пребывания в отпуске эти проявления исчезали. Кожная проба с хромом дала положительный результат. Какой по вашему мнению наиболее вероятный диагноз?
А Ограниченный нейродермит
B Профессиональная экзема
C Микробная экзема
D Профессиональная крапивница
E Себорейная экзема
Задача № 9. Врач-стоматолог всякий раз, когда работает с одной из марок пломбировочного материала, чувствует появление на коже пальцев кистей зуд, покраснение, отек. В последние годы такие проявления заболевания сопровождаются мокнутием кожи пальцев рук, эмоциональной лабильностью, нарушением сна. Развитие какого заболевания можно предположить?
А Профессиональная экзема.
B Чесотка.
C Аллергический контактный дерматит.
D Токсикодермия.
E Простой контактный дерматит.
Задача № 10. У больного, который на производстве на протяжении 6 месяцев контактировал с химически активными веществами, появились жалобы на возникновение зудящих высыпаний. Объективно: на коже лица, туловища, верхних и нижних конечностей на эритематозном фоне имеет место папулёзно-везикулёзная сипь, отмечается мокнутие, некоторые элементы покрыты чешуйками, имеется большое количество эрозий. Симптом Никольского и йодная проба (Ядассона) отрицательные. В анализе крови эозинофилия на фоне умеренного лейкоцитоза. Подобный симптомокомплекс дает основание поставить диагноз:
А Аллергический дерматит
B Профессиональная экзема, острая форма
C Герпетиформный дерматоз Дюринга
D Вульгарная пузырчатка
ЕКороста
Модуль 1. ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ.