4. Практические задачи, которые выполняются при подготовке к занятию:

4.3.1. Выписать рецепты:

1.Выписать препарат для лечения гиперацидного гастрита больному 35 лет в виде суспензии.

2. Выписать антацидное средство для лечения гиперацидного гастрита беременной женщине.

3. Выписать больному 45 лет в пакетах антацидное средство, которое содержит фосфат алюминия коллоидный.

4. Выписать препарат антисекреторного действия для квадротерапии язвенной болезни желудка.

5. Выписать препарат из группы селективных слабительных средств, указав показания к назначению.

6. Выписать препарат из группы Н₂ - блокаторов гистаминовых рецепторов, указав показание к назначению.

7.Выбрать оптимальный антимикробный препарат для лечения язвенной болезни желудка (для квадротерапии), выписать рецепт.

8. Выписать лекарственное средство для улучшения репаративных процессов слизистой оболочки желудка в комплексной терапии язвеннной болезни.

4.3.2. Заполнить таблицу

1. Сравнительная характеристика

Группа препаратов	Активность уменьшения рН желудка, %	Виды побочных эффектов	Противопоказания к назначению
Антациды системного действия
Антациды несистемного действия
Блокаторы К-АТФ-азы
Н 2-гистаминоблокаторы
М-холинолитики

2.Сравнительная характеристика лечебных средств, снижающих активность кислотно-пептидного фактора

Группа	Подгруппа	Препараты (их аналоги)
1.Обволакивающие средства	Растительного происхождения
	Синтетические
2. Вяжущие	Локального действия
	Общего действия
3. Антациды	Системные
	Несистемные
4. Антисекреторные средства	Блокаторы Н,К-АТФазы
	Н 2-гистаминоблокаторы
	М-холинолитики

3. Сравнительная характеристика слабительных средств

Препарат	Группа по классификации	Форма выпуска	Дозирование	Особенности побочного действия
Лактулоза
Бисакодил
Магния сульфат
Макрогол
Клетчатка

4.3.3 Решить тестовые задачи

1.Определить препараты, которые назначают в начале противоязвенного лечения в составе комплексной начальной терапии:

А. Омепразол

В. Кларитромицин

С. Метронидазол

Д. Амоксициллин

Э. Висмута субцитрат

2.Одновременно с антибиотиками можно назначать такие препараты для профилактики/ коррекции дисбактериоза:

А. Линекс

В. Хилак

С. Лактобактерин

Д. Бифидумбактерин

Э. Колибактерин

3. При диарее микробного происхождения независимо от и этиологии целесообразно

сразу же назначить:

А. Лоперамид

В. Нифуроксазид

С. Ферменты

Д. Сорбенты

Э. Пробиотики

4. Мужчина 37 лет поступил к больнице с жалобами на боль в эпигастральной области через 2 часа после приёма пищи. Объективно: АД 110/70 мм рт. ст. Язык влажный, возле корня покрытый белым налётом. В эпигастрии определяется локальная болезненность и напряжение мышц. Ендоскопически - хроническая язва с локализацией в луковице двенадцатиперстной кишки. Врач назначил больному фамотидин 40 мг в пор. С какой целью назначается фамотидин?

A. Бактерицидный эффект

B. Стимуляция репаративных процессов

C. Уменьшение воспалительных и дистрофических изменений

D. Антисекреторное действие

E. Усиление синтеза простагландинов

5. Врач-интерн назначил больному энтероколитом одновременно прием фторхинолона (ципрофлоксацина) и обволакивающее (сукральфат). Зав. отделением считает это ошибкой. Потому что в результате соединения этого лекарства:

A. Значительно уменьшается всасывание фторхинолонов

B. Усиливается токсичность фторхинолонов

C. Фторхинолоны усиливают свои аллергические проявления

D. Повышается риск развития почечной недостаточности

E. Усиливается способность сукральфата вызвать запор

6. В больного язвенной 12-болезнью ты перстной кишки установленное наличие Хеликобактер пилори. Во время комбинированной фармакотерапии кишечное содержимое приобрело чорнозеленого цвета. Назовите препарат, который послужил причиной такого изменения.

A. Де-нол

B. Метронидазол

C. Омепразол

D. Амоксициллин

E. Актовегин

7. Мужчина 24 года. Жалобы на боль в эпигастрии через 1,5-2 часа после приёма пищи, иногда ночью, изжогу. Год назад впервые выявлен язвенная 12-болезнь перстной кишки. Кислотообразующая функция была значительно повышена во всех порциях. Какому препарата отдать предпочтение?

A. Но-шпа

B. Атропин

C. Гастроцепин

D. Сульфпирид

E. Фамотидин

8. У больного, что страдает неспецифичным язвенным колитом выявленные изменения в печеночном комплексе: общий билирубин 28,4 мкмоль/л, АЛТ -1,16, АСТ-0,86 ммоль/л. Какие лекарственные препараты необходимо включить в курс терапии?

A. Прокинетики

B. Антацидные препараты

C. Желчегонные препараты

D. Гепатопротекторы

E. Ферментные препараты

9. Больной, 52 лет, страдает на протяжении 10 лет, хроническим аутоиммунным гастритом А. Находится под динамическим наблюдением гастроэнтеролога. На плановом обследовании жалуется на периодическую тошноту, тяжесть в эпигастрии после пищи. Последнее обострение - пол года назад. Придерживается диеты, выкуривает 10 сигарет в день, алкоголь употребляет эпизодически. Какие мероприятия по профилактике рака желудка?

A. Периодический прием блокираторов Н 2-рецепторов

B. Периодический прием антацидов

C. Периодический прием антихеликобактерных препаратов

D. Периодический прием гастроцепина

E. Прекращение курения и употребление алкоголя

10. Мужчина, 21 года, жалуется на периодическую ноющую боль в эпигастрии. При обследовании выявленный хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией. Проведено лечение. Какой препарат целесообразно использовать для первичной профилактики язвенной болезни?

A. Викалин.

B. Церукал.

C. Фамотидин.

D. Маалокс.

E. Гастрофарм.

11. У больной 20 лет, которая находится на лечении и обследовании в гастроэнтерологическом отделении, установлен диагноз гепатит. Какая группа препаратов входит в базисную терапию

A. Витамины

B. Антибактериальные препараты

C. Анаболические стероидные гормоны

D. Глюкокортикоиды и цитостатики

E. Гепатопротекторные препараты

12. Больному с гипомоторной дискенезией нужна была коррекция гипомоторики желудка, кишечника. Какой препарат предпочтительнее использовать при этом?

A. Но-шпу

B. Атропин

C. Цисоприд

D. Новокаин в/в

E. Активированный уголь

13. У больной в 41 год, которая на протяжении 5-ти лет страдает неспецифическим язвенным колитом, при ректороманоскопии найдены выраженный воспалительный процесс нижних отделов кишечника, псевдополипозные изменения слизистой оболочки. В анализе крови лейк.- 9,8 * 10*9/л, эритр. - 3,0* 10*12/л, СОЭ 52 мм/час. Какие препараты являются патогенетическими при данной болезни?

A. креон

B. мотилиум

C. викасол

D. линекс

E. сульфосалазин

14. Больная 35 лет проснулась ночью от внезапной, режущей боли в правом подреберье, которая иррадиировала в правую лопатку. Боль сопровождалась дурнотой и повторной рвотой. Симптомы Кера и Мерфи положительные. Что из перечисленного является наиболее эффективным для купирования приступа?

A. Морфин

B. Атропин

C. Анестезин

D. Метоклопрамид

E. Папаверин