Профилактика аденовирусной инфекции у детей.

Для профилактики всех заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, решающее значение имеет изоляция заболевшего в как можно более ранние сроки. Специфической профилактики аденовирусной инфекции не существует — прививки и вакцины против аденовирусной инфекции не применяются.

В зимнее время необходимо следить, чтобы ребенок не переохлаждался. В условиях детских коллективов ребенка с подозрением на инфекцию необходимо изолировать от коллектива. Игрушки, общие предметы пользования необходимо обработать слабыми растворами хлора, посуду, белье и одежду желательно прокипятить. В помещении следует провести влажную уборку и хорошо проветрить помещение. У детей, которые находились в контакте с предположительно больным аденовирусной инфекцией ребенком, следует ежедневно измерять температуру и следить за общим состоянием. При эпидемических вспышках в условиях замкнутого коллектива целесообразно объявить карантин. Это предотвратит распространение инфекции.

39.

Инфекция респираторно-синцитиальная

ИНФЕКЦИЯ РЕСПИРАТОРНО-СИНЦИТИАЛЬНАЯ

мед. Респираторно-синцитиальная инфекция — острое заболевание, вызываемое респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ), проявляющееся преимущественным поражением нижних дыхательных путей у новорождённых и детей раннего возраста с развитием бронхиолита и/или пневмонии, а также невыраженной интоксикацией и ОРВИ у взрослых.

Частота

Среди прочих ОРВИ заболеваемость РСВ-инфекцией составляет до 15%. Мальчики болеют чаще (2:1).

Этиология

Возбудитель — РСВ рода Pneumovirus семейства Pammyxoviridae. Эпидемиология. Респираторно-синцитиальная инфекция высококонтагиозна (заболевают все ранее не болевшие дети). Естественный резервуар — человек и приматы; пути передачи — воздушно-капельный, реже контактный. Эпидемические подъёмы наблюдают в осенне-зимний период, как правило, регистрируют локальные вспышки в детских учреждениях, особенно среди детей в возрасте 1-2 лет. Выздоровление сопровождается развитием стойкой невосприимчивости.

Факторы риска

• Иммунодефицитные состояния • Контакты с больными детьми • Врождённые состояния (пороки сердца, перенесённый респираторный дистресс-синдром новорождённых) • РСВ-инфекции чаще регистрируют среди городского населения.

Клиническая картина

• Инкубационный период — 3-6 дней. • Поражение слизистых оболочек носа и глотки с развитием ОРВИ (у взрослых на этой стадии процесс останавливается), затем поражается слизистая оболочка бронхиол (бронхиолит). Закупорка бронхиол воспалительным экссудатом приводит к возникновению воспаления в нижележащих отделах. • Признаки острой респираторной инфекции (характерны для взрослых) • Слабо выраженные симптомы интоксикации -слабость, головная боль, повышение температуры тела чаще до субфебрильных значений • Сухой приступообразный кашель • Умеренно выраженная гиперемия мягкого нёба, нёбных дужек, иногда — задней стенки глотки • Возможны ринит, средний отит. • Симптомы бронхиолита, пневмонии • Повышение температуры тела до высоких значений, сильная головная боль, тошнота и рвота • Кашель — сухой, приступообразный, иногда продолжительностью до 3 нед • Стридорозное дыхание; одышка чаще экспираторного типа • Бледность кожных покровов, цианоз губ, при тяжёлом течении — акроцианоз • Жёсткое дыхание, рассеянные влажные разнокалиберные хрипы.