Лабораторна робота № 16 Догляд за хворими

Мета: ознайомитися з методами догляду за хворими.

Завдання: відпрацювати навички по догляду за хворими.

Устаткування: фантоми, білизна, система для постановки очисної клізми, кружка Есмарха, вата, компресний папір, бинти.

Хід роботи:

1. Змінити постільну білизну двома способами, застосовуючи фантом.

2. Змінити натільну білизну.

3. Зібрати систему для постановки очисної клізми.

4. Зібрати систему для постановки сифонної клізми.

5. Накласти зігріваючий компрес.

Теоретичне обґрунтування

Під доглядом розуміють цілий комплекс лікувальних, профілактичних, гігієнічних і санітарно-епідеміологічних заходів, спрямованих на полегшення страждань хворого, його якнайшвидше видужання, а також на попередження ускладнень захворювання.

До основних заходів щодо загального догляду за хворими відносяться:

1. Створення й забезпечення лікувально-охоронного (максимальний фізичний і психічний спокій, тиша, доброзичлива обстановка) і санітарно-епідемічного режимів (регулярне прибирання й провітрювання приміщення, санітарна обробка хворого, його одягу, білизни, предметів догляду, деякі міри дезінфекції й дезінсекції);

2. Виконання лікарських призначень (прийом ліків, постановка компресів, гірчичників, підготовка хворих до різноманітних діагностичних процедур і виконання деяких з них, забезпечення дієтичного харчування й питного режиму);

3. Надання допомоги важкохворим при проведенні заходів особистої гігієни (туалет шкіри, порожнини рота, промежини й ін.), при прийомі їжі й фізичних відправлень (годівля хворих, подача судна, сечоприймача й т.п.);

4. Проведення санітарно-гігієнічної обробки (профілактика й лікування пролежнів, прийняття ванни або душу, обтирання, зміна білизни);

5. Надання першої долікарської допомоги при деяких станах (лихоманка, непритомність, блювота, понос, ядуха й т.п.).

Можна привести багато прикладів, коли строге дотримання гігієнічних вимог, чітке, бездоганне виконання всіх приписань лікаря, створення сприятливих фізичних і психічних умов повертали життя хворим. У той же час поганий догляд, недбале або несвоєчасне виконання маніпуляцій може бути причиною не тільки повільного видужання або виникнення важких ускладнень захворювання, але й причиною смерті хворого. Ефективність догляду за хворими визначається не тільки вмінням, але моральними й моральними якостями доглядаючих. Варто пам'ятати, що хвора людина по характеру свого мислення, глибині переживань, силі психоемоційної напруги, стосовно самого себе й навколишніх, як правило, відрізняється від здорового. Хвороба, особливо тривала, хронічна, для багатьох людей представляє важку фізичну й психічну травму, що приводить не тільки до погіршення фізичного стану й самопочуття, але й до серйозних зрушень у психоемоційній сфері. Окремі хворі замикаються, "ідуть у себе", втрачають інтерес до життя. Необхідно допомогти хворому перебороти тяжкі відчуття, відволікти його від надмірної уваги до свого захворювання. Гіппократ говорив: "Оточи хворого любов'ю й розумною розрадою, але, головне, залиш його в невіданні того, що йому загрожує".

Контрольні питання

1. Перелічіть загальні принципи догляду за хворими і їхній зміст .

3. Перелічіть способи введення лікарських засобів.

4. Назвіть основні правила зовнішнього застосування лікарських засобів.

5. Перелічіть способи й основні правила ентерального введення лікарських засобів.

6. Охарактеризуйте режими фізичної активності для хворих.

7. Перелічіть методи профілактики пролежнів.

8. Назвіть стадії лихоманки й охарактеризуйте особливості догляду за хворими, що лихоманять.

9. Перелічіть причини блювання й охарактеризуйте особливості догляду за хворими при блювання.

10. Перелічіть заходу при догляді за хворими при поносі.

ЛІТЕРАТУРА

1. Гребенев А.Л. Пропедевтика внутренних болезней: Учебник. – 5-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2001. – С. 171-174.

2. Нетяженко В.З., Семина А.Г., Присяжнюк М.С. Практические занятия по методам обследования больных в клинике внутренних болезней. – Киев, 1995. – С. 52-56.

3. Пелещук А.П., Передерій В.Г., Рейдерман М.І. Фізичні методи дослідження в клініці внутрішніх хвороб. – К.: Здоров’я, 1993. – С.24-27.

4. Пропедевтика внутрішніх хвороб /Децик Ю.І., Нейко Є.М., Пиріг Л.А. та ін.; за ред. Ю.І.Децика. – К.: Здоров’я, 1998. – С. 132-139.

5. Пропедевтика внутрішніх хвороб з доглядом за терапевтичними хворими /За заг.ред. А.В.Єпішина. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2001. – С. 238-241.

6. Основы семиотики заболеваний внутренних органов. Атлас /Учебное пособие/ А.В.Струтынский, А.П.Баранов, Г.Е.Ройтберг, Ю.П.Гапоненков – РГМУ, 1997. – С. 112-

7. Пропедевтика внутренних болезней: Учебник для медицинских вузов /Под ред. Ю.С.Малова. – СПб.: Специальная литература, 1998. – С.42-431. Диагностическая и терапевтическая техника. Под ред. проф. В.С. Маята. М.; «Медицина», 1969, 518 с.

8. Казначеев В.П., Петленко В.П., Петленко С.В. Етюды интегральной медицины и валеологии/СанктПетербург, 1997. – С.298301.

9. Марков В.В. Основы здорового образа жизни и профилактика болезней / М.: Издательский центр «Академия», 2001. – 320 с.

10. Шкуратов В. А. Общий уход за пораженными и больными / М., «Медицина», 1976, 224 с.