242. 1. Заполнить таблицу «Сравнительная характеристика ГЗТ и ГНТ»

243. Характеристика	ГНТ	ГЗТ
     Механизм
     Время развития
     Десенсибилизация
     Применение в микробиологических методах диагностики

245. 2. Схематично изобразите строение иммуноглобулина G, подпишите все домены и укажите их функции.

247. 3. З а д а ч а

248. В иммунологическую лабораторию Центра по профилактике СПИДа обратились два человека с просьбой обследовать их на ВИЧ-инфекцию. Было проведено серологическое исследование путем постановки ИФА. Результаты исследования приведены в таблице.

249. Таблица. Результаты исследования

     Диагностикумы	Сыворотки
     	Обс. № 1	Обс. № 2	К+	К-
     ВИЧ-1 (Iвариант)	-	+	+	-
     ВИЧ-2 (Iвариант)	-	-	+	-
     ВИЧ-1 (II вариант)	-	-	+	-
     ВИЧ-2 (IIвариант)	-	+	+	-

250. «+» – окрашивание, «–» – отсутствие окрашивания

252. Задание:

253. 1. Какой принцип и метод диагностики применен?

254. 2. Что и почему искали в сыворотке у обследуемых?

255. 3. Подтвердился ли клинический диагноз у обследуемых? Почему?

256. 4. Схематично изобразите и объясните механизм ИФА на данном примере.

258. 4. З а д а ч а

259. У двух больных с подозрением на бактериальную дизентерию взяли кровь и поставили РНГА с разведениями сывороток и эритроцитарным дизентерийным диагностикумом на 5 и 10 день болезни.

260. Таблица. Результаты исследования

     Больные	День исследования	Разведения сыворотки больного							К.сыв		К.Аг
     		1:10	1:20	1:40	1:80	1:160	1:320
     Б-й Д.	5 день	+	-	-	-	-	-	-		-
     	10 день	+	-	-	-	-	-	-		-
     Б-й Т.	5 день	+	+	-	-	-	-	-		-
     	10 день	+	+	+	+	+	+	-		-

261. «+» – гемагглютинация («зонтик»), «–» – отсутствие гемагглютинации («пуговка»)

263. Задание:

264. 1. Какой метод и принцип диагностики использован?

265. 2. Как готовится эритроцитарный дизентерийный диагностикум?

266. 3. Подтверждается ли диагноз дизентерия у больных? Если да, то на основании чего?

267. 4. Схематично изобразите и объясните механизм реакции.

269. 5. З а д а ч а

270. Провести идентификацию аденовирусов в культуральной жидкости, полученной при заражении культуры ткани материалом от больного. С культуральной жидкостью поставлена РСК.

271. Таблица. Результаты исследования

     Ингредиенты	опыт	К. сыв.	К. вирусосодержащего материала больного С
     Результаты:	+	-	-

272. «+» – задержка гемолиза; «–» – гемолиз

274. Задание:

275. 1. Как можно интерпретировать полученные результаты? Почему?

276. 2. Как была поставлена РСК (ингредиенты)?

277. 3. Какой принцип и метод диагностики применен?

278. 4. Схематично изобразите и объясните механизм реакции.

280. 6. З а д а ч а

281. Нарисуйте и объясните схему доминирующих путей иммунного ответа (врожденного и адаптивного), вызванного условно-патогенным грибом. Предложите основные подходы для иммунотерапии и профилактики.

V. Комплексные вопросы

1. Объясните смысл высказывания Л. Пастера: «Микроб ничто, субстрат все»?

2. Какими факторами патогенности должен обязательно обладать возбудитель пневмонии? Почему?

3. Подумайте, какой набор факторов патогенности должен обязательно иметь возбудитель для гематогенного/лимфогенного распространения в организме хозяина?

4. Почему у людей с гемохроматозами увеличивается инфекционная чувствительность к оппортунистическими патогенам?

5. В чем состоит утилитарность понятий «облигатный патогенный микроорганизм», «условно-патогенный микроорганизмы»?

6. Назовите признаки оппортунистического патогена?

7. Объясните, как система QS влияет на вирулентность микроорганизмов? Примеры.

8. Какие бактерии и почему лучше образуют биопленку?

9. Почему биопленки следует считать образом жизни микроорганизмов, а не биологическим свойством?

10. Как можно использовать в качестве вакцины бактерии со жгутиками?

11. Что ограничивает применение традиционных вакцин?

12. Опишите вкратце способ создания вакцины против бактерий, продуцирующих АВ-токсин?

13. Перечислите преимущества живой вакцины перед химической?

14. Перечислите преимущества живой рекомбинантной вирусной вакцины перед неживой и субъединичной?

15. Объясните механизм образования папулы при постановке кожных аллергических проб, поставленных с целью выявления инфекционной аллергии.

16. Почему лечебные вакцины называют «лечебными»? Каков механизм их действия?

17. Можно ли называть ферменты патогенности (гидролазы) токсинами?

18. Почему адъюванты называют «грязным секретом иммунологов»?

19. Объясните смысл фразы «нестерильный иммунитет»?

20. Приведите как можно больше примеров поверхностей, на которых часто образуются биопленки в организме человека, быту и ЛПУ?

21. Почему среди возбудителей инфекционных заболеваний человека больше грамотрицательных бактерий?

389. Вопросы к коллоквиуму

390. Модуль II. «Учение об инфекции и инфекционная иммунология»

391. Контрольное занятие (итоговое) состоит из двух обязательных видов работ: обсуждение теоретических вопросов (коллоквиум) и проверка практических навыков (макро- и микропрепараты). Для выявления знаний по теоретическим вопросам дополнительно проводится тестовый контроль.

392. На коллоквиум необходимо иметь решенным в тетради индивидуальное задание.

394. Учение об инфекции

15. Патогенность микроорганизмов, определение. Облигатно-патогенные, условно-патогенные, непатогенные микроорганизмы. Вирулентность, определение, единицы измерения (DLm, LD₅₀ и др.).

16. Источники инфекции. Понятие об антропонозах, зоонозах, сапронозах. Проникновение патогенных микробов в организм. Входные ворота инфекции. Механизмы, пути и факторы передачи инфекции.

17. Формы инфекции: экзо- и эндогенная; очаговая и генерализованная (сепсис, бактериемия, септический шок); моно- и смешанная; вторичная инфекция, реинфекция, суперинфекция, рецидив; острая, хроническая, латентная инфекции.

18. Динамика развития инфекционного процесса. Периоды. Пути распространения микробов и токсинов в организме.

19. Микробоносительство патогенных микроорганизмов, его виды. Механизм формирования, роль факторов патогенности. Примеры.

20. Факторы патогенности микроорганизмов, классификация и функции. Методы выявления. Примеры.

21. Микробные экзотоксины, химический состав, классификация и механизм действия разных групп токсинов. Примеры.

22. Микробные эндотоксины, химический состав, классификация и механизм действия. Примеры.

23. Факторы защиты, механизм действия отдельных факторов, значение для микроорганизма. Методы выявления. Примеры.

24. Биопленки, строение, образование, роль в патологии человека. Методы изучения. Примеры.

25. Факторы агрессии и инвазии, общая характеристика, механизм действия отдельных факторов, значение для микроорганизма. Методы выявления. Примеры.

26. Факторы адгезии и колонизации, общая характеристика, механизм действия отдельных факторов, значение для микроорганизма. Методы выявления. Примеры.

27. «Острова патогенности», определение, признаки, функции. Примеры.

28. Системы транспорта веществ из бактериальной клетки, строение и функции. Примеры.

29. Биологический метод диагностики, цели и задачи. Достоинства и недостатки. Примеры. Содержание и уход за лабораторными животными. Этические аспекты работы с животными.

30. Понятие о системе QS («Quorum Sensing»). Примеры.