179. Модуль I. «Общая микробиология»

180. Ме 2. «Экология и генетика микроорганизмов»

I. Программа

181. Влияние факторов внешней среды на микроорганизмы. Высушивание, замораживание, лиофилизация (сублимация); воздействие температуры (температурный режим, температурный оптимум); ионизирующие излучения (УФЛ, электромагнитное излучение, -, - - и рентгеновское излучения); ультразвук. Асептика, антисептика, дезинфекция, стерилизация, пастеризация и тиндализация, определение понятий, оборудование, режимы, контроль эффективности. Режимы стерилизации медицинского инструментария, питательных сред и др. Действие химических факторов на микроорганизмы, механизмы их повреждающего действия. Классификация дезинфктантов по механизму действия, основные типы дезинфектантов.

182. Антибиотики. Определение., история открытия антибиотиков. Классификация антибиотиков по происхождению, спектру и типу антимикробного действия (бактериостатическое и бактерицидное). Бактериоцины. Представление о молекулярном механизме действии -лактамных антибиотиков, аминогликозидов, тетрациклинов, левомицетина (хлорамфеникола), макролидов, хинолонов, полиеновых соединений Генетические и биохимические механизмы лекарственной устойчивости бактерий, типы устойчивости, пути ее преодоления. Методы определения чувствительности микробов к антибиотикам in vitro: метод бумажных дисков (диффузия в агаре) и метод серийных разведений. Побочное действие антибиотиков на макроорганизм: токсическое действие, дисбактериоз, аллергическое, иммунодепрессивное действие. Принципы рациональной антибиотикотерапии.

183. Генетика и изменчивость микроорганизмов. Организация генетического аппарата бактерий в сравнении с геномом эукариот. Бактериальная хромосома, строение, размеры, функции. Плазмиды, строение, размеры, функции и классификация. Мобильные генетические элементы, строение, размеры, функции и классификация. Примеры Фенотипическая и генотипическая изменчивость, признаки, примеры. Общая характеристика основных форм изменчивости. Мутации у бактерий. Характеристика типов мутаций, причины возникновения, функции, примеры. Репаративные системы у бактерий в сохранении стабильности генома. Генетические рекомбинации у бактерий. Отличие от генетических рекомбинаций у эукариот. Типы генетических рекомбинаций: гомологичная, сайт-специфическая, незаконная. Виды рекомбинативной изменчивости у бактерий. Характеристика процессов трансформации, коньюгации, трансдукции и лизогенной конверсии. Изменчивость и регуляция активности генов прокариот – теория оперона, амплификация и делеция генов, геномные перестройки, фазовые вариации и антигенная изменчивость. История изучения видов изменчивости у бактерий. Понятия прототроф, ауксотроф, значение при изучении изменчивости. Бактериофаг. Понятие о вирулентных и умеренных фагах. История открытия, классификация, механизмы взаимодействия бактериофага с клеткой. Лизогения и лизогенная конверсия. Метод определения титра фага по Грациа. Практическое применение бактериофагов в диагностике: эпидемиологическое маркирование – определение фаговара. Применение бактериофагов в профилактике и терапии инфекционных заболеваний. Трансдукция. Понятия профаг, дефектный фаг. Практическое значение фагов в биологии и медицине. Генная инженерия и биотехнология – технология рекомбинантных ДНК, основные этапы работы, определение основных понятий (рестриктазы, лигазы, полимеразы, векторы плазмид, ДНК-фагов, вирусов, космид). Препараты, получаемые генно-инженерным способом (вакцины, антигены, диагностикумы, гормоны, интерфероны, иммуномодуляторы и др.). Генетическая основа молекулярно-биологических методов диагностики (плазмидный профиль, рестрикционеный анализ, риботипирование, использование микрочипов, разновидности ПЦР: в реальном времени, branch-PCR).

184. Микробиота организма человека. Симбиоз и антибиоз. Формы взаимодействия микро- и макроорганизмов: мутуализм, комменсализм, паразитизм. Паразитизм: факультативный, облигатный, внеклеточный и внутриклеточный паразитизм. Особенности паразитизма бактерий, хламидий, риккетсий, микоплазм, вирусов и грибов. Микроэкология организма человека. Понятия экологическая ниша, биотоп. Резидентная и транзиторная микробиота. Микробиоценоз. Факторы регуляции микробиоценозов. Межмикробные взаимодействия. Положительная и отрицательная роль нормальной (резидентной) микрофлоры организма. Пробиотики (эубиотики). Микробиота отдельных экологических ниш: кожи, ротовой полости, зева, дыхательных путей, влагалища, желудочно-кишечного тракта (условия биотопа, доминантные, авто- и аллохтонные представители). Общее представление о дисбактериозах на примере толстого кишечника и влагалища. Методы изучения микробиоценозов. Гнотобиология как наука.

185. Санитарная микробиология. Предмет, задачи и цели санитарной микробиологии как науки. Почва, вода, воздух, пищевые продукты как объекты исследования санитарной микробиологии и их санитарно-эпидемиологическое значение. Методы санитарной микробиологии. Нормативные документы. Санитарно-показательные микроорганизмы (СПМ), общая характеристика групп и отдельных микроорганизмов. Основные показатели микробного загрязнения – титры, индексы, общее микробное число (ОМЧ), общее количество колиформных бактерий (ОКБ) и др. Общая характеристика энтерококков, стафилококков, протея, клостридий, спорообразующих бацилл, сальмонелл, шигелл. Микробиота почвы, воздуха и поверхностных водоемов. Почва, вода и воздух как источники и факторы передачи возбудителей инфекционных заболеваний. Санитарная оценка состояния этих объектов. Вода питьевая и вода для инъекций, требования предъявляемые к ней, понятие об апирогенности. Санитарная оценка питьевой воды по микробиологическим показателям: ОМЧ, ОКБ. Санитарно-микробиологическая характеристика ЛПУ, аптек и лекарственных форм. Цель, периодичность исследований, объекты контроля. Санитарно-микробиологическая характеристика пищевых продуктов и сырья для их изготовления, цель, периодичность исследования, основные определяемые показатели и СПМ, интерпретация результатов.