Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Анатомія опорно-рухового апарату. Спланхнологія. Ендокринні залози. 1 модуль стомат

.pdf
Скачиваний:
298
Добавлен:
06.03.2016
Размер:
2.67 Mб
Скачать

74.При розтині глибокого абсцесу щоки було проведено вертикальний розріз, після чого спостерігається порушення функції м'язів на місці операції. Гілки кого нерва були перерізані?

A. Нижньощелепного B. Під'язикового

C. Блукаючого

D. Верхньощелепного Е. Лицьового

75.Хворий скаржиться на сухість у роті, зменшення виділення слини. Які нерви пошкоджені?

A. Парасимпатичні волокна барабанної струни. B. Рухові волокна під'язикового нерва.

C. Чутливі волокна язикового нерва.

D. Парасимпатичні волокна блукаючого нерва. Е. Симпатичні волокна симпатичного стовбура.

76.У хворого після перенесеного грипу спостерігається маскоподібне обличчя: кут рота опущений, носогубна складка згладжена, нижня повіка опущена. Який з нервів пошкоджений?

A. Верхньощелепний B. Нижньощелеповий C. Великий кам'янистий D. Лицьовий

77.У боксера після удару в привушну ділянку зліва виник параліч мімічних м'язів на цьому ж боці. Який нерв пошкоджено?

A. Малий кам'янистий нерв. B. Очний.

C. Верхньощелепний. D. Нижньощелепний. Е. Лицьовий

78.У хворого знижений слух на ліве вухо. В якому утворенні локалізовані ядра ураженого нерва?

A. Гіпоталамус.

B. Проміжний мозок C. Середній мозок

D. Pedunculi cerebri

E. Area vestibularis ромбоподібної ямки

79.У хворого порушено орієнтування в просторі і рівновагу тіла. Які ядра стовбура мозку пошкоджені?

А. Присінкові ядра

B. Ядро лицьового нерва

C. Ядра медіальних колінчастих тіл D. Рухове ядро додаткового нерва

80.У хворого втрата слухової чутливості внаслідок пошкодження восьмої пари ЧМН. В якому вузлі знаходяться перші нейрони слухового шляху?

A. Gangl. trigeminale

503

B. Gangl. vestibulare.

C.Gangl. geniculi.

D.Gangl. spirale.

EGangl. ciliare.

81. Хворий скаржиться на запаморочення і втрату слуху з боку правого вуха. Який нерв пошкоджений?

A.Правий нерв присінково-завитко-вий.

B.Лівий нерв присінково-завитковий

C.Під'язиковий.

D.Блукаючий.

E.Блоковий.

82.У хворого втрата слухової чутливості внаслідок пошкодження восьмої пари ЧМН. В яких ядрах знаходиться другий нейрон слухового шляху?

A. Nucl. cochlearis lateralis et medialis. B. Nucl. cochlearis ventralis et dorsalis. C. Nucl. cochlearis accessorius.

D. Nucl. vestibularis lateralis et medialis. E Nucl. vestibularis ventralis et dorsalis.

83.Під час прийому до клініки, обстежуючи хворого, виявлено, що у нього порушені смакові рецептори, що сприймають гірке, порушена тактильна чутливість задньої 1/3 язика. Який нерв залучено у патологічний процес?

A. Під'язиковий. B. Язиковий.

C. Язикоглотковий. D. Лицьовий.

E. Трійчастий.

84.До клініки звернувся чоловік, 45 років, зі скаргами на втрату чутливості в ділянці задньої 1/3 язика. Функція якої пари черепних нервів порушена?

A. IX B. X C. VII D. V

85.У хворого спостерігається порушення функції привушної слинної залози. Який нерв підсилює її секрецію?

A. N. auricularis major B. N. petrosus major.

C. N. petrosus profundus D. N. auricularis minor E. N. petrosus minor.

86.Хворий скаржиться на біль у корені язика і в ділянці піднебінних мигдаликів. Який нерв іннервує ці ділянки?

A. Під'язиковий.

B. Додатковий нерв.

C. Язикоглотковий нерв. D. Трійчастий.

504

Е. Блоковий.

87.Рентгенологічно у хворого виявлено збільшені лімфатичні вузли в ділянці кореня легені. Хворий скаржиться на уповільнення серцевого ритму і больові відчуття в серці. Лікар вважає, що симптоми з боку серця викликані тиском на його нерви збільшених вузлів. Які з нервів стиснуто збільшеними лімфатичними вузлами?

A. N. splanchnicus major. B. N. phrenicus.

C. Nn. intercostals

D. Truncus sympaticus E. Rr. cardiaci n. vagus

88.У хворого з аневризмою підключичної артерії спостерігається охриплість голосу. З подразненням якого нерва це може бути пов'язано?

A. N. laryngeus inferior sinister B. N. laryngeus superior dexter C. N. Laryngeus reccurens sinister D. N. Laryngeus superior sinister. E. N. laryngeus reccurens dexter

89.Хворому проведено субтотальну субфасціальну резекцію щитоподібної залози. У післяопераційному періоді тривалий час зберігається охриплість голосу. Який нерв пошкоджений у ході операції?

A. Під'язиковий

B. Поворотний гортанний нерв C. Верхній горловий

D. Нижньощелепний

90.Після операції на шлунку у хворого виявлено ускладнення: уповільнилася перистальтика і секреція залоз і послабився воротарний сфінктер. Який нерв був пошкоджений при операції?

A. Блукаючий нерв. B. Додатковий нерв. C. Язикоглотковий. D. Трійчастий.

E. Блоковий.

91.Виконуючи неврологічне обстеження пацієнта, 22 роки, лікар попросив його відкрити рот і вимовити звук "Аааа", при цьому оцінював, чи симетрично піднімається м'яке піднебіння. Потім лікар доторкнувся ватним тампоном до м'якого піднебіння і у відповідь виник блювотний рефлекс, що супроводився рухом піднебіння та глотки. Які черепні нерви досліджував лікар?

A. 10,11 і 12. B. 5,7 і 9.

C. 7,8 і 9. D.9 i 10.

Е.9 і 12.

505

92.У хворого, 60 років, тромбоз сигмоподібного синуса в ділянці яремного отвору. При цьому задіяні IX, X, XI пари черепних нервів. Це призвело до порушення ковтання, охриплості, уповільнення пульсу і дихання, судом м'язів у ділянці шиї. Які м'язи шиї задіяні?

A. М. sternohyoideus B. М. scalenus anterior С. М. scalenus posterior D. М. omohyoideus

E. Mm. tapezius, m. stenocleido-mastoideus

93.Хворий скаржиться на ускладнення підйому правої руки вище горизонтального рівня. Ураження якого нерва призводить до цього?

A. Лівий додатковий нерв. B. Правий додатковий нерв. C. Великий грудний.

D. Малий грудний.

E. Правий блукаючий.

94.У хворого ускладнені повороти голови вліво і закидання її назад. При ураженні якого нерва це може бути?

A. Великий грудний.

B. Лівий додатковий нерв. C. Правий додатковий нерв. D. Малий грудний.

E. Правий блукаючий.

95.У хворого при висуненні язика спостерігається відхилення його верхівки вправо. Рухова іннервація якого черепного нерва порушена в цьому випадку?

A. N. hypoglossus dexter.

B. N. glossopharyngeus dexter C. N. vagus dexter.

D. N. trigeminus sinister. E. N. facialis sinister

96.Хворий із зусиллями вимовляє слова, а також скаржиться на ускладнення при ковтанні. Пошкодження якого нерва викликало таку клінічну картину?

А. N.vagus

B. N.facialis.

C. N.glossopharyngeus. D. N.accessorius.

Е. N.hypoglossus.

97.У процесі стоматологічних маніпуляцій пошкоджені волокна 12 пар черепномозкових нервів зліва. У чому це виявилося?

A. Порушення скорочення м'язів м'якого піднебіння. B. Порушення скорочення м'язів язика зліва.

C. Порушення скорочення м'язів гортані.

D. Порушення скорочення м'язів, що піднімають під'язикову кістку. E. Порушення скорочення м'язів глотки.

506

98.У хворого, 40 років, з переломом основи черепа діагностовано синдром Граденіго, для якого характерні різкі болі в лобноскроневій ділянці і неможливість відвести око назовні. Функція яких нервів порушена?

A. N. oculomotorius, n. ophthalmicus. B. N. trochlearis., n. ophthalmicus.

C. N. abducens, n. ophthalmicus. D. N. vagus, n. ophthalmicus.

E. N. inraorbitalis, n. ophtalmicus.

99.У хворого на фоні розриву a. carotis interna в печеристій пазусі спостерігається пульсуючий екзофтальм (синхронно пульсу), вислуховується дуючий шум (через очне яблуко), розширення очної щілини і зіниці. Які пари черепних нервів, що проходять в sinus cavernosus разом з покодженою судиною, стиснуті гематомою?

A. IIІ, IV, VI, I гілка V. B. IIІ, IV, I гілка V.

C. IV, VI, 1 гілка V.

D. VI.

Е. VII.

100.При обстеженні хворого, 27 років, у клініці лікар перевірив рефлекс рогівки. Шматочком вати він торкався до країв рогівки і у відповідь спостерігав захисну реакцію у вигляді моргання. Які черепні нерви досліджував лікар?

A. 1 і 2 пари. B. 5 і 7 пари. C. 2 і 5 пари.

D. 5,7 і 9 пари.

Е. 3,4 і 5 пари.

101.У хворого до пухлинного процесу залучено верхній шийний вузол симпатичного стовбура справа. Який з перерахованих симптомів спостерігатиметься?

A. Розлад акомодації зліва.

B. Параліч медіального прямого м'яза правого очного яблука. C. Стійке розширення зіниці справа.

D. Стійке звуження правої зіниці.

Е. Порушення сльозовиділення справа.

102.У пацієнта спостерігається розширення очної щілини справа, анізокорія (зіниці неоднакової ширини - правий ширше). Ураження якої частини вегетативної нервової системи може дати таку симптоматику?

A. Ядра Перля.

B. Дорсального ядра X пари.

C. Шийних сегментів спинного мозку. D. Шийних симпатичних вузлів.

Е. Ядра Якубовича.

103.У хворого на туберкульоз легенів збільшилися трахеобронхіальні лімфатичні вузли, що розташовані між дугою аорти і біфуркацією трахеї, що

507

призвело до змін серцевого ритму. Які нерви або нервові сплетення можуть стискатися за такої патології?

A.Глибоке серцеве сплетення

B.Блукаючий нерв

C.Поверхневе серцеве сплетення

D.Симпатичні нерви

E.Внутрішньоорганні серцеві сплетення

104.У хворого посилена секреція привушної слинної залози. З подразненням якого ядра можна це пов'язати?

A.Nucleus solitarius.

B.Nucleus salivatorius superior.

C.Nucleus salivatorius inferior.

D.Nucleus ambiguus.

E.Nucleus dorsalis n. vagi.

105.При введенні під шкіру 1 міліграма атропіну у досліджуваного через 5-

10хв. з'явилася сухість у роті, розширення зіниць, прискорення пульсу. Блокада яких вегетативних структур дає таку симптоматику?

A. Симпатичних закінчень.

B. Парасимпатичних центрів у головному мозку. C. Симпатичних центрів у спинному мозку.

D. Парасимпатичних закінчень. Е. Черевного сплетення.

106.При підшкірному введенні розчину адреналіну у досліджуваного через

10хв. спостерігається збліднення шкіри, тремтіння рук, прискорення пульсу, підйом АТ, збільшення цукру крові. Збудливістю якої частини нервової системи обумовлені ці симптоми?

A. Симпатичної.

B. Парасимпатичної. C. Блукаючого ядра. D. Ядра Якубовича.

E. Дорсального ядра X пари.

107.При поступово підвищенні тиску на очні яблука (очно-серцевий рефлекс) протягом 20-30 сек у досліджуваного спостерігається уповільнення пульсу на 10-12 уд/хв. Подразненням якого нерва обумовлена така реакція?

A. Зорового.

B. Блукаючого, його вегетативної частини. C. Трійчастого.

D. Окорухового.

E. Симпатичних сплетень а. carotis interna.

108.Стоматолог встановив, що хворий, 23 роки, скаржиться на велику кількість слини. Стимуляція якого вегетативного вузла викликає утворення великої кількості слини серозного характеру?

A. Ganglion submandibulare. B. Ganglion pterigopalatinum. C. Ganglion ciliare.

508

D.Ganglion oticum.

E.Ganglion sublinguale.

109.При проникних пораненнях грудної порожнини для профілактики шоку виконують новокаїнову блокаду в ділянці шиї. При цьому розчин новокаїну вводять у простір між внутрішньою і передхребетною фасціями. Які нервові утворення при цьому блокуються?

A. Нерви плечового сплетення.

B. Корінці шийних сегментів спинного мозку. C. Під'язиковий і діафрагмальний нерви.

D. Передні гілки грудних спинномозкових нервів.

E. Блукаючий нерв і шийний відділ симпатичного стовбура.

110.До лікаря-окуліста звернулася жінка, 56 років, зі скаргами на погіршення зору. При обстеженні було встановлено порушення процесу акомодації кришталика, зумовлене порушенням функції вегетативного вузла голови, з якого здійснюється парасимпатична іннервація m. ciliaris. Який це вузол?

A. G. ciliare.

B. G. pterygopalatinum. C. G. oticum.

D. G. submandibulare. Е G. sublinguale.

111.У чоловіка, 40 років, після черепномозкової травми спостерігається випадіння зору обох правих половин сітківок. Очі без патології. Де найімовірніше може бути локалізоване пошкодження?

A. У кірковому кінці зорового аналізатора справа B. У кірковому кінці зорового аналізатора зліва C. У ділянці зорового перехрестя

D. У зоровому нерві

112.При пошкодженні якого відділу провідного шляху зорового аналізатора виявиться відсутність латеральних полів зору?

A. Лівий зоровий тракт B. Зорове перехрестя

C. Правий зоровий тракт D. Правий зоровий нерв E. Лівий зоровий нерв

113.Дитині 2-х років поставлено діагноз: збіжна косоокість. Які м'язи очного яблука уражені?

A. Нижні косі. B. Верхні прямі.

C. Латеральні прямі. D. Нижні прямі.

E. Медіальні прямі.

114.Внаслідок травми у хворого спостерігається різний діаметр зіниць (анізокорія). Діяльність якого м'яза блокована?

A. М. rectus superior. B. М. rectus inferior. C. М. ciliaris.

509

D.М. rectus lateralis.

E.M. sphinter pupillae.

115.У хворого літнього віку виявили підвищення внутрішньоочного тиску. Причиною цього може бути погіршення відтоку рідини з передньої камери ока. Через які утворення порушено відтік рідини з передньої камери ока в кровоносну систему?

A. Зіниця

B. Щілиноподібні простори іридокорнеального кута C. Періхоріоїдальний простір.

D. Субхоріоїдальний простір.

E. Між волокнам і райдужної оболонки

116.Хворий, 50 років,почав скаржитися на погіршення зору на близькій відстані. Волокна якого м'яза почали працювати гірше?

A. Меридіональні волокна війкового м'яза. B. Циркулярні волокна війкового м'яза.

C. Радіальні волокна райдужної оболонки. D. Циркулярні волокна райдужної оболонки. Е. Скелетні м'язи ока.

117.Хворий, 15 років, скаржиться на сильний головний біль, біль в очах, розпливчастість букв при читанні після довгої роботи на близькій відстані. Ураження якого м'яза ока має місце в цьому випадку?

A. М'яза, що розширює зіницю B. Верхнього косого м'яза

C. М'яза, що звужує зіницю D. Нижнього косого м'яза Е. Очноямкового м'яза

118.Хворому С, 53 роки, поставлено діагноз: пухлина гіпофізу. При обстеженні виявлено випадання зору в медіальній половині обох очей. Яка ділянка зорового шляху уражена?

A. Сітчаста оболонка B. Зоровий нерв

C. Зоровий тракт

D. Медіальна частина перехрестя зорового нерва; Е. Подушка зорового горба.

119.У хворого на глаукому спостерігається підвищення очного тиску при нормальній секреції водянистої вологи циліарним тілом. 3 пошкодженням яких структур стінки очного яблука пов'язано порушення відтоку рідини з передньої камери?

A. Судинної оболонки

B. Заднього епітелію рогівки C. Венозного синусу

D. Циліарного тіла Е. Війкового м'яза.

510

120.При обстеженні хворого в очному відділенні виявлено відхилення очного яблука досередини, неможливість відвести його назовні (порушення дивергенції). Який м'яз уражений?

A. Верхній прямий:

B. Латеральний прямий; C. Медіальний прямий; D. Нижній косий.

121.Молода мати звернулася до лікаря зі скаргою на відсутність сльозовиділення під час плачу у дитини віком 2 тижні. Коли починає працювати слізна залоза у дітей?

A. Відразу після народження B. З 2 місяця життя

C. З 6 місяця життя D. З 8 тижня життя E. З 3 тижня життя

122.Хворий, 27 років, звернувся зі скаргами на погіршення зору. При огляді виявлено порушення акомодації, зіниця розширена, не реагує на світло. Функція яких м'язів порушена?

A. М. obliquus superior, m. ciliaris.

B. M. dilatator pupillae.

C. M. sphinter pupillae, m. ciliaris.

D. M. rectus lateralis, m. sphinter pupillae. E. Mm. sphincter et dilatator pupillae.

123.До лікаря-окуліста звернулася жінка, 46 років, зі скаргами на погіршення зору. При обстеженні було встановлено порушення процесу акомодації кришталика і патологію зв'язки, яка фіксується до його капсули. Яка це зв'язка?

A. Zonula ciliaris. B. Lig. Lentis.

С. Lig. Capsularis.

D. Lig. pectinatum iridis. E. Corpus vitreum.

124.До лікаря-окуліста звернувся чоловік, 25 років, зі скаргами на погіршення зору. При обстеженні було поставлено діагноз - колобома (щілина). В якій з оболонок очного яблука вона може статися (у нормі відсутня)?

A. Війкове тіло. B. Райдужка. C. Рогівка.

D. Сітківка. Е. Склера.

125.До лікаря-окуліста звернувся чоловік, 70 років, зі скаргами на погіршення зору. При обстеженні було поставлено діагноз: катаракта. В якій зі структур очного яблука може виникати така патологія?

A. Corpus ciliare

511

B.Corpus vitreum.

C.Iris.

D.Cornea.

E.Lens.

126.Хворий, 40 років, звернувся до поліклініки зі скаргами на порушення акомодації зору. Що відповідає за акомодацію і травмовано у хворого?

A. Передня камера ока. B. Райдужка.

C. Скловидне тіло.

D. Кришталик і війкове тіло. Е Задня камера ока.

127.Хворий, 45 років, звернувся до лікаря зі скаргами на втрату можливості розрізняти кольори, яка з'явилася після перенесеної електричної травми. Після огляду сітківки ока виявлено ураження рецепторів, що відповідають за цей вид чутливості. Що це за рецептори?

A. Палички. B. Колбочки. C. Біполярні.

D. Мультиполярні. Е. Гангліозні.

128.Хворий, 52 роки, скаржиться на біль очних яблук. При огляді визначено підвищення внутрішньоочного тиску. Порушення відтоку якої рідини спровокувало такий стан?

А. Перилімфи. B. Ендолімфи.

C. Водянистої вологи. D. Лімфи.

Е. Сльози.

129.У хворого після вживання крапель, що містять атропін, виникло стійке розширення зіниці. Який м'яз не працює?

A. Звужувач зіниці. B. Розширювач зіниці. C. Війкові.

D. Усі прямі м'язи. Е. Усі косі м'язи.

130.У хворого порушено зіничний рефлекс. Зіниці маленькі, хворий погано орієнтується в темному приміщенні. Функцію якого м'яза очного яблука порушено?

А. М. obliquus bulbi inferiores. B. М. sphincterpupillae.

C. М. ciliares.

D. М. obliquus bulbi superiores. Е. М. dilatator pupillae.

131.У чоловіка, 60 років, вікова далекозорість у зв'язку з ослабленням властивостей акомодацій кришталика і гладких м'язів судинної оболонки

512