5.29. Қалып «Желкеге х тәріздес таңғыш қою техникасы».

Мақсаты: Желке мен мойын артына таңғыш қою.

Көрсетілім: желке аймағындағы жарақат, мойын аймағындағы отадан кейінгі кезең.

Қоры: ені 10-12см дәке.

Әрекет алгоритімі:

1. Науқасты өзіңізге қаратып отырғызып, тынышталдырыңыз.

2. Науқасты қарап, жарақат түрін анықтаңыз.

3. Манипуляция мақсатын түсіндіріңіз.

4. Ені 10-12см дәке алыңыз.

5. Дәкені маңдай аймағына қойып екі бекітуші айналым жасаңыз.

6. Таңғышты желкеге қарай түсіріп, мойынның алдыңғы бөлігіне өтіңіз.

7. Қарама – қарсы беттен таңғышты құлақ үстінен алыңыз, тағы да желке мен басты айналдыра бекітіңіз.

8. Бірнеше рет қайталаңыз.

V.V. Сезімсіздендіру.

5.30. Қалып « а.В.Вишневскийдің инфильтраттық анестезиясын жүргізу техникасы».

Мақсаты: жергілікті сезімсіздендіру.

Көрсетілім: Біріншілік хирургиялық жара өңдеу, тігіс қою, іріңқапты союда қолданылады.

Қоры: анестетиктер – 0,25 % 500мл новокаин, 0,5% 250мл новокаин, шприц 5-10-20мл, 1% йодонат, 70% этил спирті, егу инелері, стерильді таңғыш, стерильді лоток, резеңке қолғап, КБУ.

Әрекет алгоритімі:

1. Резеңке қолғап киіңіз.

2. Пинцетке қыстырылған стерильді салфеткамен теріні орталықтан переферияға қарай йодонатпен кейін спиртпен 2 рет өңденіз.

3. Шприцке новокаин ерітіндісін теріңіз.

4. Егу инесің тері астына еңгізіңіз.

5. «Лимон қабығы» пайда болғанға дейін баяу еңгізіңіз.

6. Новокаинді еңгізе отырып инені тіндердің астына жылжытыңыз.

7. Инені алып 3-5 мин сайын тектері жүргізіңіз.

8. Қолданылған қолғапты, инені, шприцты, таңғышты КБУ-ға тастаңыз.

Ескерту: Жергілікті анестезиядан кейін науқасқа күтім жүргізу:

1. Науқасты тексеруге ыңғайлы қалыпта жатқызыныз.

2. Егер жүрек айну болса жастықты алып тастаңыз.

3. Кері әсері болмаса жастыққа жатқызыныз.

4. Науқасты 2 сағ бақыланыз: қан қысымын, тамыр соғысын өлшеңіз.

V.VI. Травмотология.

5.31. Қалып «Гипс таңғышын қою техникасы».

Мақсаты: жарақат кезіндегі емдік көмек көрсету.

Көрсетілім: Түпкіліктердің механикалық жарақаты.

1. Қорғаныштық киімде жұмыс жасау керек: қалқада, қолғаптарда, алжапқышта, бұқтырмады.

2. Гипс дәке бақыр және мәрмәр жабындымен жеке үстелде дайындалады.

3. Гипс таңғышын қою алдында, гипстің сапасын тексеру керек.

4. Кебуін тездету үшін гипс дәкені жылы суда жібітеді.

5. Гипс дәкені судан ауа көпіршіктері бөлініп біткеннен кейін шығарады.

6. Науқасты таңатың дене аймағы жетімді болатындай етіп отырғызады.

7. Түпкіліктер функционалды қалып жасайды.

8. Гипс таңғыш өлшемі сау түпкіліктен өлшенеді.

9. Терінің байлам қойылатын орнына балалар кремін немесе вазелинмен майлауға болады.

10. Шығыңқы жерлерке мақта төсенішің қояды немесе толық аймақты мақтаматалы төсенішпен алшақтайды.

11. Таңғышты мұқият қояды.

12. Қан айналымын бақылау үшін саусақтарды ашық қалдырады.

13. Таңғыш түріне қарай қосымша дәкемен бекітеді.

14. Гипс толық қатайғанша түпкіліктерді қимылдатпау керек.

15. Таңғыш қойылғаннан кейін науқасты 2 сағ бақылауда ұстаңыз, стационарлық емдеуде – 2 күн.

5.32. Қалып «гипс дәкені дайындау техникасы».

Мақсаты: гипс таңғышын немесе лангет қою.

Қоры: ұзыны 10-20см, ені 3-3,5см дайын дәке, сапалы гипс, бақыр жәшік.

Көрсетілім: лангет таңғышын бекіту.

Әрекет алгоритімі:

1. Гипсті клеенкамен жабылған аймаққа немесе гипс үстеліне қойыңыз.

2. Дәкенің басы өзінізден оң жақта болатындай етіп 50-60см тарқатыңыз.

3. Сапасы тексерілгеннен кейін, тарқатылған дәкеге гипсті қойыңыз, қолмен дәкенің толық аймағына жағыныз.

4. Дәке тілімін шашылып қалмауын бақылап ораныз.

5. Дәкені солға, дәке басын оңға қарай бүгңп бірнеше рет қайталаныз.

Ескерту: дайындалған дәке дер кезінде қолданылады немесе бақыр жәшікте кебу, қараңғы жерде сақталады.