Тема 7. Моральные проблемы аборта, контрацепции и стерилизации. Этика и новые репродуктивные технологии.

Теоретические вопросы к семинарскому занятию.

1. Индивидуальность, личность, человек. Проблема определения начала человеческой жизни: медико-биологический и этико-философский подходы. Моральный статус эмбпиона.

2. Моральные проблемы пренатальной диагностики. Границы допустимого и недопустимого в применении методов пренатальной диагностики.

3. Этико-медицинские проблемы аборта. История формирования законодательства о плодоизгнании. Социально-политические аспекты проблемы аборта. Последствия аборта. Альтернатива аборту.

3. Этические проблемы новых репродуктивных технологий: инсеминация, экстракорпоральное оплодотворение, суррогатное материнство.

4. Проблемы этико-правового регулирования репродуктивных технологий в России. Искусственное размножение и традиционная семья. Проблема идентичности личности. Клонирование.

5. Морально-этические проблемы контрацепции и стерилизации.

Ключевые понятия: индивидуальность, личность, зародыш, эмбрион, плод, статус эмбриона, пост-абортный синдром, репродуктивные технологии, суррогатное материнство, экстракорпоральное оплодотворение, пренатальная диагностика, искусственная инсеминация, «абортивная контрацепция».

Темы докладов:

1. Медицина и демографический кризис в России.

2. Монотеистические религии мира о плодоизгнании.

3. История формирования медицинских и социальных показаний к аборту.

4. Искусственный аборт: мотив, причина, поступок, последствия.

5. Либеральные основания "прав женщины на аборт".

6. Феминизм: женщины против деторождения.

7. Сравнительный анализ отношения к аборту в православии и католицизме.

8. Суррогатное материнство, как фактор кризиса идентичности человека.

9. Проблема социального и биологического отцовства и материнства.

10.Клятва Гиппократа и современное отечественное законодательство о прерывании беременности: причины различия и перспективы сходства.

11. Монотеистические религии мира об искусственном аборте.

13. «Искусственное» размножение и «естественная» мораль.

Темы рефератов:

1. Этические проблемы «новых технологий зачатия» (оплодотворение in vitro, клонирование).

2. Использование эмбриональных стволовых клеток (ЭСК) в медицинской практике: проблемы и перспективы.

3. История формирования медицинских и социальных показаний к аборту. 

4.Либеральные основания «прав женщины на аборт». Феминизм: женщины против деторождения. 5. Суррогатное материнство как фактор кризиса идентичности человека.

6. Проблема социального и биологического отцовства и материнства.

7. Использование эмбриональных стволовых клеток (ЭСК) в медицинской практике: проблемы и последствия.

8. Медицинская сексология и нравственная антропология: основания несовместимости.

Вопросы для самоконтроля:

1. Является ли человеком тот, кто должен стать человеком?

2. В каких странах закон защищает ребенка с момента зачатия?

3. Каковы временные параметры формирования основных органных систем плода?

4. Перечислите основные этико-философские трактовки проблемы начала человеческой жизни.

5. Назовите страны, в которых запрещены искусственные аборты.

6. По вашему мнению, согласятся ли сохранить беременность женщины, собирающиеся сделать аборт, если им предложить материальную помощь (деньги, детские вещи, питание)?

7. Назовите основные аргументы сторонников абортов.

8. Может ли аборт привести к благополучию?

9. Перечислите основные этические проблемы ЭКО.

10. На каких трех этапах происходит утрата эмбрионов при ЭКО?

10. Что такое «кризис идентичности» человека вообще и ребёнка в частности?

11. Назовите страны, в которых запрещены технологии ЭКО.

12. Какие альтернативы ЭКО возможны при бесплодии?

13. Имеет ли юридическое право российский врач отказаться от проведения искусственного аборта на основании своих нравственных и религиозных убеждений?

14. Была ли Россия первой страной в мире, легализовавшей аборт в 1920 году?

15. Каковы причины того, что Россия занимает второе место в мире по количеству производимых абортов?

16.Что является главным фактором, определяющим согласие женщины на искусственное прерывание беременности: экономический, политический или нравственный?

17.Когда и в какой стране впервые технология стерилизации стала использоваться и применяться в массовом порядке?

Тесты:

1. Укажите, какие из позиций являются определяющими для врача, производящего искусственное прерывание беременности по желанию женщины?

а). желание женщины

б). статья 55 « Об основах охраны здоровья граждан РФ»

в). Этическая Декларация о медицинских абортах ВМА (1983г.)

г). личные этические убеждения врача

д). медицинские показания

е). моральное право на отказ от производства аборта .

2. Ответьте на вопрос. Что является критерием, определяющим начало человеческой жизни:

а).формирование нервной ткани плода

б).формирование легочной системы плода

в). первое сердцебиение

г). слияние женской и мужской половых клеток

4. Что может являться основанием допустимости аборта в либеральной идеологии?

а).свобода женщины

б).права ребенка

в).отрицание личностного статуса плода

г).существование медицинской операции по искусственному прерыванию беременности.

Обязательная литература:

1. Кэмпбелл А., Джиллетт Г., Джонс Г. Медицинская этика: Пер. с англ.: Учеб.пос. / Под ред. Ю.М. Лопухина, Б.Г. Юдина. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004 - 400 С.

2. Яровинский М.Я. Лекции по медицинской этике (биоэтике). - М. – 2006. - 448 С.

Дополнительная литература:

1. Леонов Б. Рождение in vitro/ «Человек». 1995, №З.

2. Силуянова И.В. О некоторых особенностях отношения к плодоизгнанию в нравственном богословии./ Православие и проблемы биоэтики.М.,2001, с. 111- 122.

3. «Об основах охраны здоровья граждан РФ» ФЗ № 323 от 21 ноября 2011 года.

Учебные фильмы:

1. Натансон Б. Безмолвный крик (док. фильм), 1980.

2. Видеоролики по актуальным аспектам проблемных ситуаций к данной теме семинарского занятия.

Тексты для обсуждения. 1. Свитнев К.Н., к.ю.н., юрист, генеральный директор компании «Росюрконсалтинг» Юридический статус эмбриона в международном праве (правоприменительная практика).

2. Свитнев К.Н. Юридический статус эмбриона в международном праве (правоприменительная практика) // http://medadvocat.ru/view_page.php?page=128

3. Соколова Н.А., к.б.н., ст. науч. сотрудник ВИНИТИ РАН, редактор научных журналов: «Физиология человека и животных» и Клиническая эндокринология».

4. Массино Ю.С.,к.б.н., ст. науч. сотрудник Института высшей нервной деятельности и нейрофизиологии РАН.Пренатальная диагностика: приобретенная аномалия медицинской генетики.

5. Соколова Н.А., Массино Ю.С. Пренатальная диагностика: приобретенная аномалия медицинской генетки//http://www.demographia.ru/articles_N/index.html?idR=23&idArt=808 6. Сабурова В.И., Силуянова И.В., Сушко Н.А. Фетальные исследования в материалах Комитета по этическим и правовым вопросам Американской медицинской ассоциации //Медицинское право и этика, № 2, 2002.