Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
лекции онко 1 часть / 13_lektsia_Rak_zheludka.ppt
Скачиваний:
253
Добавлен:
10.03.2016
Размер:
10.06 Mб
Скачать

Комбинированное лечение рака желудка

Включает сочетание двух компонентов:

1)хирургический компонент

2) лучевой компонент

предоперационная лучевая терапия

послеоперационная лучевая терапия

или

химиотерапевтический компонент

неоадьювантная

адъювантная.

Комплексное лечение рака желудка

(использование всех компонентов)

Дополнительное использование химиотерапии и лучевой терапии в настоящее время находится в стадии исследования и поиска оптимально - эффективных схем.

Несмотря на то, что некоторые последние исследования показали хороший ответ на проведение химиотерапии в виде уменьшения размеров опухоли, но ни одно из исследований не показало достоверного увеличения продолжительности жизни.

Принципы химиотерапевтического лечения

Все группы химиотерапевтических средств были опробованы для лечения рака желудка.

Наиболее эффективно проявили себя следующие медикаменты: 5ФУ, адриамицин, цисплатин, метотрексат, митомицин С, этопозид.

Принципы химиотерапевтического лечения

Все группы химиотерапевтических средств были опробованы для лечения рака желудка.

Наиболее эффективно проявили себя следующие медикаменты: 5ФУ, адриамицин, цисплатин, метотрексат, митомицин С, этопозид.

Лучевая терапия

Задачи лучевой терапии

Ликвидация

внутристеночных

опухолевых диссеминатов.

Уничтожение

микрометастазов в регионарных

лимфатических узлах.

Снижение биопотенциала опухоли.

Профилактика

имплантационных

метастазов.

Лучевая терапия

В настоящее время нашла свое место как способ паллиативного лечения болезненных отдаленных метастазов.

В России разработан и создан комплекс технических средств и методических подходов, позволяющих быстро и безопасно осуществить интраоперационную лучевую терапию на базе стандартного операционного блока и отечественного ускорительного комплекса.

Лучевая терапия

Схема предоперационного облучения по схеме СДФ

Лучевая терапия

Схема предоперационного облучения по схеме СФДДД

Лучевая терапия

Схема полей облучения при лучевой терапии рака желудка

Показания к лечению

Показания к лечению зависят от

операбельности пациента

общего состояния

наличия сопутствующей патологии

стадии опухолевого процесса.