- •Анатомия человека.
- •2.Ротовая полость: губы, зубы, небо, зев. Миндалины (топография, строение). Кровоснабжение и иннервация.
- •3.Спинной мозг: внешнее и внутреннее строение. Локализация проводящих путей в белом веществе.
- •Билет № 2
- •1.Развитие отечественной анатомии.
- •2. Внутреннее строение печени. Пути выведения желчи. Кровоснабжение и иннервация печени.
- •3. Спинно-мозжечковые тракты (пути Говерса и Флексига).
- •Билет № 3
- •1. Анатомия и медицина. Значение анатомических знаний для раскрытия структурных основ механизмов заболеваний. Понятие о скелетотопии, синтопии и топографии.
- •2. Желудок: скелетотопия, синтопия, строение стенки, части, топография, кровоснабжение, иннервация.
- •Билет № 4
- •1. П.Ф.Лесгафт - виднейший представитель функционального направления в анатомии. М.Ф.Иваницкий - продолжатель идей п.Ф.Лесгафта.
- •2. Развитие желудочно-кишечного тракта, строение кишечной трубки, лимфоидный аппарат.
- •3. Мозжечок (строение, ножки мозжечка, пути Говерса и Флексига).
- •Билет № 5
- •1. Значение работ в.П.Воробьева, в.Н.Тонкова, г.М. Иосифова, д.А. Жданова в анатомии.
- •2. Слепая кишка и червеобразный отросток. Проекция на переднюю брюшную стенку топография, покрытие брюшиной.
- •3. Стволовая часть головного мозга. Распределение серого и белого веществ. Функции.
- •Билет № 6
- •1. Развитие анатомии в хiх веке (п.А. Загорский, д.Н, Зернов, н. И. Пирогов, п.Ф. Лесгафт).
- •2. Слюнные железы: топография, строение, выводные протоки, кровоснабжение и иннервация.
- •3. Пирамидные тракты. Топография пирамидных трактов в различных отделах мозга.
- •Билет № 7
- •1. Н.И. Пирогов. Сущность его открытий в анатомии и методов изучения топографической анатомии.
- •2. Зубы (строение, сроки прорезывания, формула, кровоснабжение, иннервация). Прикус. Молочные и постоянные зубы.
- •3. Задний мозг, мост. Особенности строения и функции. Топография серого и белого вещества.
- •Билет № 8
- •1. Первые русские анатомы XVIII века: а.П. Протасов, е.О. Мухин, н.М. Максимович-Амбодик.
- •2. Тонкая кишка: отделы, строение, кровоснабжение, иннервация, отток лимфы от тонкой кишки.
- •3. Лицевой нерв, ядра, место выхода из мозга, из черепа, ветви и их область иннервации.
- •Билет № 9
- •1. Кость как орган: ее развитие, строение, рост. Классификация костей.
- •2. Слюнные железы: топография, строение, выводные протоки, кровоснабжение и иннервация.
- •3. Доли мозга. Борозды и извилины полушарий головного мозга. Центры анализаторов.
- •Билет № 10
- •1. Влияние физкультуры и спорта на строение опорно-двигательного аппарата. Надкостница, эндост.
- •2. Язык: строение, сосочки, мышцы. Функции. Кровоснабжение и иннервация языка.
- •3. Ромбовидная ямка. Внешнее строение и проекция на нее ядер черепных нервов.
- •Билет № 11
- •1. Позвоночный столб: формирование изгибов, строение, движения. Соединения позвонков.
- •2. Прямая кишка. Топография, отделы, отношение к брюшине, кровоснабжение и иннервация
- •3. Стволовая часть головного мозга. Распределение серого и белого веществ. Функции.
- •Билет № 12
- •2. Пищевод: скелетотопия, синтопия, части, строение стенки, кровоснабжение и иннервация.
- •3. Нейрон, нейроглия. Нервные волокна, нервы, узлы.
- •Билет № 13
- •1. Кости лицевого черепа. Глазница. Носовая полость. Сообщения.
- •2. Толстая кишка: отделы, их топография, строение, отношение к брюшине, кровоснабжение и иннервация.
- •3. Продолговатый мозг. Внешнее и внутреннее строение. Топография серого и белого вещества.
- •Билет № 14
- •1. Височная кость, ее каналы, анатомические образования, проходящие в каналах. Сообщения барабанной полости.
- •2. Строение желудка, топография, его кровоснабжение и иннервация.
- •3. Общая характеристика нервной системы. Классификация нейронов, понятие синапса. Рефлекторная дуга (зарисовать схему 3-х нейронной рефлекторной дуги).
- •Билет № 15
- •1. Височная кость (части, их строение, каналы). Сообщения барабанной полости, имеющие важное клиническое значение.
- •2. Двенадцатиперстная кишка: скелетотопия, синтопия, строение стенки, части, протоки, открывающиеся в просвет кишки, покрытие брюшиной.
- •3. Средний мозг. Внешнее и внутреннее строение (топография серого и белого вещества).
- •Билет № 16
- •1. Височная, подвисочная и крыловиднонебная ямки. Их сообщения и содержимое.
- •2. Печень: ее развитие, топография, строение, связки, кровоснабжение и иннервация. Желчный пузырь, желчевыводящие протоки.
- •3. III, IV, VI пары черепных нервов.
- •Билет № 17
- •1. Клиновидная кость, ее части, отверстия (перечислить сосуды, нервы, проходящие в отверстиях и канале)
- •3. Промежуточный мозг (его части, строение, ядра, функции). III желудочек.
- •Билет № 18
- •1. Полость носа. Околоносовые пазухи. Их значение, развитие в онтогенезе, сообщения.
- •2. Поджелудочная железа: развитие, скелетотопия, топография, строение, кровоснабжение, иннервация.
- •3. Конечный мозг. Комиссуральные и проекционные волокна больших полушарий головного мозга. Функциональная характеристика проводников во внутренней капсуле.
- •Билет № 19
- •1. Глазница: стенки, нервы, лежащие в ее пределах.
- •2. Гортань. Скелетотопия. Хрящи гортани. Соединения, мышцы, голосовые связки. Кровоснабжение и иннервация гортани.
- •3. Кора головного мозга (строение, локализация центров).
- •Билет № 20
- •1. Внутреннее основание черепа (отверстия и их значение). Образования, проходящие в отверстиях.
- •2.Трахея и бронхи. Скелетотопия, строение, бронхиальное и альвеолярное дерево.
- •Билет № 21
- •2.Легкие. Развитие, топография, строение, кровоснабжение, иннервация. Структурно-функциональная единица легкого (зарисовать схему).
- •3. Проводящие пути болевой и температурной чувствительности
- •Билет № 22
- •1.Височно-нижнечелюстной сустав.
- •2.Покрытие органов пищеварительного тракта брюшиной. Анатомические образования брюшины: связки, брыжейки, забрюшинное пространство.
- •3.Экстрапирамидная система (базальные узлы, внутренняя капсула): особенности строения и функции. Проводящие пути.
- •Билет № 23
- •1.Ребра и грудина: строение, вариации и аномалии. Соединения ребер с грудиной и позвоночным столбом. Грудная клетка. Конституциональные особенности.
- •2.Особенности покрытия органов брюшной полости брюшиной. Этажи брюшинной полости.
- •3.Тройничный нерв, его ветви и зоны их иннервации. Места выхода ветвей тройничного нерва на лицо.
- •Билет № 24
- •1.Кости верхней конечности.
- •2.Плевра: части, топография, полость плевры, синусы плевры.
- •3.Двигательные проводящие пути. Общая характеристика. Пирамидные, экстрапирамидные пути.
- •Билет № 25
- •1.Кисть (строение костей, мышцы, сосуды, нервы).
- •2.Почки (скелетотопия, синтопия), строение. Структурно-функциональная единица легкого (зарисовать схему).
- •3.Спинномозговые нервы. Формирование спинномозгового нерва, ветви.
- •Билет № 26
- •1.Тазовые кости и их соединения. Таз в целом. Возрастные и половые особенности и размеры женского таза, имеющие значение в акушерско-гинекологической практике.
- •2.Средостение: определение, границы, отделы, органы средостения.
- •3.Пути проприоцептивной чувствительности коркового направления (Голля и Бурдаха).
- •Билет № 27
- •1.Бедренная кость, кости голени.
- •2.Почка. Внутреннее строение. Структурно-функциональная единица почки (зарисовать схему). Сегменты почки. Кровоснабжение и иннервация.
- •3.Тройничный нерв. Общая характеристика. Ядра, тройничный узел, место выхода из могза, ветви, выход из черепа.
- •Билет № 28
- •1.Кости стопы. Соединения костей стопы. Стопа как целое. Своды стопы и их значение.
- •2.Почки: развитие, скелетотопия, топография, строение. Фиксирующий аппарат почки. Кровоснабжение и иннервация.
- •3.Общая характеристика чувствительных проводящих путей. Привести примеры.
- •Билет № 29
- •1. Способы соединения костей. Непрерывные, полупрерывные и прерывные. Строение связок (приведите примеры).
- •2. Яичко, придаток яичка, мошонка, семенной канатик. Строение. Оболочки яичка. Пути выведения семени. Внутрисекреторная часть яичка.
- •3. Оболочки головного мозга. Межоболочечные пространства. Желудочки мозга. Циркуляция спинно-мозговой жидкости.
- •Билет № 30
- •1.Классификация соединений костей. Приведите примеры.
- •2.Мочеточники, мочевой пузырь, топография, особенности строения. Мужской мочеиспускательный канал, его отделы, изгибы, сужения, строение стенок.
- •3.Черепные нервы. Особенности сложения. Классификация. Места выхода из мозга. Ромбовидная ямка.
- •Билет № 31
- •1.Строение сустава. Классификация суставов по форме суставных поверхностей и по функции. Привести примеры.
- •2.Предстательная железа, семенные пузырьки, бульбоуретральные железы. Топография, строение, кровоснабжение, иннервация.
- •3.Языкоглоточный, добавочный и подъязычный нервы. Ядра, выход из мозга, черепа, ветви и их область иннервации.
- •Билет № 32
- •1.Плечевой сустав. Строение, форма, движения. Мышцы, производящие движения в плечевом суставе. Кровоснабжение, иннервация.
- •2.Половые железы смешанной секреции: яичник, яичко. Яичник: топография, строение, кровоснабжение, гормоны, внутрисекреторная часть.
- •3.Общая характеристика вегетативной нервной системы. Парасимпатический отдел вегетативной нервной системы (центры, периферическая часть). Понятие о метасимпатической нервной системе.
- •Билет № 33
- •1.Локтевой сустав: строение, движения, мышцы, приводящие его в движение. Кровоснабжение, иннервация.
- •2.Наружные женские половые органы. Кровоснабжение, иннервация.
- •3.Вегетативные узлы головы.
- •Билет № 34
- •1.Лучезапястный сустав и суставы кисти. Строение, Мышцы, приводящие их в движение. Кровоснабжение, иннервация.
- •2.Маточные трубы, яичник. Строение, функции, отношение к брюшине, кровоснабжение и иннервация. Связки матки и яичников.
- •3.Симпатические сплетения брюшной полости и полости таза (чревное, аортальное, кишечное), источники формирования, узлы, ветви.
- •Билет № 35
- •1.Соединения костей таза.
- •2.Внутренние женские половые органы: матка, маточные трубы (топография, строение, связки, кровоснабжение и иннервация).
- •3.Глазное яблоко. Оболочки. Преломляющие среды глаза и особенности их строения. Аккомодация
- •Билет № 36
- •1.Тазобедренный сустав: строение, мышцы, приводящие его в движение. Кровоснабжение, иннервация
- •2.Промежность, мышцы и фасции. Мочеполовая и тазовая диафрагмы.
- •3.Пограничный симпатический ствол, отделы, особенности строения, ветви.
- •Билет № 37
- •1.Коленный сустав: строение, мышцы, приводящие его в движение, связки. Кровоснабжение, иннервация.
- •2.Органы, располагающиеся забрюшинно. Надпочечники, топография, строение, функции. Хромаффинные тельца (параганглии).
- •3.Симпатический отдел вегетативной нервной системы (сплетенрия головы, шеи, грудной полости).
- •Билет № 38
- •1.Голеностопный сустав. Строение, мышцы, приводящие его в движение. Кровоснабжение, иннервация.
- •2.Бранхиогенная группа желез внутренней секреции (щитовидная, околощитовидные, вилочковая). Строение, функции, иннервация.
- •3.Шейное сплетение, формирование, топография, ветви и зоны иннервации.
- •Билет № 39
- •1.Общая анатомия мышц. Строение, функции мышц. Примеры. Вспомогательные аппараты мышц. Мышца как орган.
- •2.Железы внутренней секреции (общая характеристика). Классификация желез внутренней секреции. Гипофиз.
- •3.Плечевое сплетение, формирование, топография, ветви, иннервация мышц верхней конечности.
- •Билет № 40
- •1.Строение мышцы. Вспомогательные аппараты и работа мышц (рычаг 1 и 2 рода)
- •3.Поясничное сплетение. Формирование, топография, ветви и области их иннервации.
- •Билет № 41
- •Билет № 42
- •Билет № 43
- •Билет № 44
- •3.Вспомогательные аппараты глаза( особенности строения, функции). Иннервация слезной железы.
- •Билет № 45
- •Билет № 46
- •Билет № 47
- •3. Среднее ухо (барабанная полость, слуховая труба, ячейки сосцевидного отростка).
- •Билет № 48
- •2. Аорта и ее отделы. Ветви дуги аорты и ее грудной части.
- •Билет № 49
- •Билет № 50
- •1.Мышцы плеча. Фасции, борозды, каналы, сосудисто-нервные образования плеча
- •2.Внутренняя сонная и позвоночная артерии. Кровоснабжение головного мозга.
- •Билет № 51
- •Билет № 52
- •Билет № 53
- •Билет № 54
- •Билет № 55
- •Билет № 56
- •Билет № 57
- •Билет № 58
- •Билет № 59
- •Билет № 60
- •3.Спинно-мозжечковые тракты (пути Говерса и Флексига).
- •Билет № 61
- •1. Наружное основание черепа. Строение и сообщения крылонебной ямки. Крылонебный узел.
- •2. Вены нижней конечности.
- •3. Спинномозговые нервы. Формирование спинномозгового нерва, ветви.
- •Билет № 62
- •1. Внутреннее основание черепа (отверстия и их значение). Образования, проходящие в отверстиях.
- •2. Верхняя полая вена, источники ее формирования и топография. Непарная и полунепарная вены.
- •3. Серое и белое вещество полушарий головного мозга. Локализация функций в коре головного мозга.
- •Билет № 63
- •1.Классификация соединений костей. Приведите примеры.
- •2. Нижняя полая вена. Основные венозные коллекторы таза и нижней конечности.
- •3. Вегетативные узлы головы.
- •Билет № 64
- •2.Венозные анастомозы: кава-кавальные, порто-кавальные, порто-кава-кавальные.
- •3.Наружное и среднее ухо, стенки, барабанная перепонка, слуховые косточки, мышечно-трубный канал. Анатомические сообщения среднего уха.
- •Билет №65
- •1.Бедренная кость, кости голени.
- •2.Кровообращение плода.
- •3.Черепные нервы. Особенности сложения. Классификация. Места выхода из мозга. Ромбовидная ямка.
- •Билет № 66
- •1.Кости верхней конечности.
- •2.Лимфатический узел как орган (строение, функции). Топография лимфатических узлов в организме.
- •3.Блуждающий нерв, ядра, выход из мозга, черепа, отделы, ветви и их область иннервации.
- •Билет № 67
- •1.Анатомия мышц живота. Их функции. Влагалище прямой мышцы живота. Белая линия живота. Слабые места передней стенки брюшной полости.
- •2.Лимфатические сосуды и регионарные лимфатические узлы нижней конечности. Вклад отечественных ученых в развитие учения о лимфатической системе.
- •3.Пирамидные тракты. Топография пирамидных трактов в различных отделах мозга.
- •Билет № 68
- •1.Мышцы и фасции спины. Их функция. Кровоснабжение и иннервация мышц спины.
- •2.Лимфатические сосуды и регионарные лимфатические узлы верхней конечности.
- •3.Развитие нервной системы в онтогенезе. Отделы головного мозга (продемонстрировать на препарате сагиттального среза головного мозга).
- •Билет № 69
- •1.Мышцы плеча. Фасции, борозды, каналы, сосудисто-нервные образования плеча.
- •2.Лимфатические сосуды и узлы грудной и брюшной полостей. Пути оттока лимфы от стенок и органов. Формирование грудного лимфатического протока. Правый лимфатический проток.
- •3.Языкоглоточный, добавочный и подъязычный нервы. Ядра, выход из мозга, черепа, ветви и их область иннервации.
- •Билет № 70
- •1.Тазовые кости и их соединения. Таз в целом. Возрастные и половые особенности и размеры женского таза, имеющие значение в акушерско-гинекологической практике.
- •2.Бедренная артерия, топография, ее ветви и области разветвления.
- •3.Плечевое сплетение, формирование, топография, ветви, иннервация мышц верхней конечности
3. Оболочки головного мозга. Межоболочечные пространства. Желудочки мозга. Циркуляция спинно-мозговой жидкости.
Головной мозг покрыт тремя оболочками (memnges) — твердой, паутинной и мягкой. Оболочки головного мозга являются продолжением оболочек спинного мозга.
Твердая оболочка головного мозга (dura mater encephali) состоит из двух слоев плотной соединительной ткани Наружный слой непосредственно прилегает к внутренней поверхности костей черепа и является их надкостницей Последняя проникает в отверстия черепа, где образует воронкообразные влагалища для черепных нервов. Внутренний слой, обращенный к мозгу, рыхло связан соединительнотканными нитями с паутинной оболочкой Твердая мозговая оболочка иннервируется веточками тройничного и блуждающего нервов В отдельных местах твердая мозговая оболочка, расщепляясь на два листка, образует синусы (sinus durae matris), являющиеся коллекторами венозной крови
Паутинная оболочка головного мозга (arachnoidea encephali) представляет собой тонкую соединительнотканную мембрану, покрытую эндотелием, расположенную между твердой и мягкой мозговыми оболочками Она связана с мягкой мозговой оболочкой посредством многочисленных отростков, перекладин и тонких нитей, поэтому в области щелей и борозд в подпаутинном пространстве (cavum subarachnoi-dale) образуются полости, иногда достигающие больших размеров,— под-паутинные цистерны (cis-ternae subarachnoidales). К наиболее крупным цистернам относятся: моз-жечково-мозговая цистерна (cisterna cerebellome-dullaris), расположенная между нижней поверхностью мозжечка и задней поверхностью продолговатого мозга; цистерны латеральной ямки большого мозга (cisterna fossae lateralis cerebri) находятся в области одноименной щели; цистерна перекреста (cisterna chiasmatis) — в области зрительного перекреста межножковая цистерна (Cisterna interpe- р„, ^ схема оболочек головного мозга dunculans), расположенная между ножками мозга.
Наружная поверхность паутинной оболочки с прилегающей к ней твердой оболочкой связана рыхло, однако в некоторых местах от нее поднимаются отростки—грануляции паутинной оболочки (granulationes arachnoideales) (пахионовы грануляции), которые входят в твердую мозговую оболочку и вместе с ней во внутреннюю поверхность черепных костей или в пазухи; в этих местах костная ткань рассасывается и образуются небольшие углубления—грануляционные ямки (foveolae granulares), или ямки пахионовых грануляций, которых особенно много возле стреловидного шва крыши черепа. Через грануляции паутинной оболочки подпаутинное пространство сообщается с венозными синусами.
Мягкая оболочка головного мозга (pia mater encephali) непосредственно прилегает к веществу головного мозга. Она чрезвычайно богата сосудами и нервами. Вокруг сосудов она образует влагалища, которые проникают в глубь мозгового вещества. Между таким влагалищем и стенкой сосуда имеется периваскулярное пространство, которое сообщается с одной стороны с подпаутин-ным, с другой — околоклеточным пространством, куда поступает спинномозговая жидкость. Мягкая мозговая оболочка проникает глубоко не только в борозды и щели, но и в полость желудочков, где принимает участие в образовании сосудистой основы (tela choroidea) и сосудистого сплетения (plexus choroideus) желудочков.
Межоболочечные пространства головного мозга
1. Субдуральное пространство, spatium subdurale, расположено между твердой и паутинной оболочками; заполнено небольшим количеством спинномозговой жидкости.
2. Подпаутинное пространство, spatium subarachnoidealis, расположено между паутинной и сосудистой оболочками; заполнено спинномозговой жидкостью.
Внутри всех отделов головного мозга имеются полости, заполненные спинномозговой жидкостью – мозговые желудочки. Два симметричных боковых желудочка (1-й – левый и 2-й – правый) являются полостями полушарий большого мозга, они расположены в толще белого вещества под мозолистым телом (см. рис. 59, 60). В каждом боковом желудочке выделяют четыре части, расположенные в одной из основных долей полушария. Центральная часть боковых желудочков (самая узкая), расположенная в теменной доле, огибает сверху таламус и переходит кпереди в передний рог бокового желудочка (передняя часть), кзади – в задний рог (задняя часть), а книзу – в нижний рог (нижняя часть). Передний рог бокового желудочка залегает в лобной доле, задний рог – в затылочной, а нижний рог – в височной доле. Передние рога обоих боковых желудочков располагаются очень близко друг от друга и разделяются только двумя пластинками прозрачной перегородки.Каждый передний рог сообщается посредством межжелудочкового отверстия с третьим мозговым желудочком. В нижний рог каждого бокового желудочка с медиальной стороны вдаётся часть сосудистой оболочки головного мозга, образующая сосудистое сплетение бокового желудочка (рис. 61), которое простирается в центральную часть желудочка. Через межжелудочковое отверстие сосудистые сплетения боковых желудочков соединяются с сосудистым сплетением третьего желудочка.
Третий мозговой желудочек, являющийся полостью промежуточного мозга, представляет собой узкое щелевидное пространство, расположенное в сагиттальной плоскости. Боковыми стенками третьего желудочка являются медиальные поверхности таламусов, нижнюю стенку образует гипоталамус. Переднюю стенку желудочка составляет снизу тонкая пограничная пластинка, которая кверху переходит в столбики свода. Задняя стенка в нижней части вдается в каудальную сторону и образует надшишковидное углубление. Верхняя стенка III желудочка, лежит под сводом мозга и мозолистым телом, она образована сосудистой основой сплетения III желудочка, ворсинки которой образуют сосудистое сплетение III желудочка. Полость III желудочка кзади переходит в водопровод мозга, являющийся полостью среднего мозга и соединяющий III желудочек с IV.
Спинномозговая жидкость покидает систему желудочков через отверстия Лушки и отверстие Мажанди и попадает в подпаутинное (субарахноидальное) пространство . В зоне венозных синусов из подпаутинного пространства спинномозговая жидкость через грануляции паутинной оболочки (пахионовы грануляции) всасывается в венозную кровь по градиенту концентрации. Через грануляции паутинной оболочки происходит реабсорбция (обратное всасывание) спинномозговой жидкости в венозную кровь, которая заполняет венозные синусы ( рис. 32 ). Таким образом, в венозную кровь спинномозговая жидкость поступает пассивно по градиенту концентрации. Далее происходит отток венозной крови по системе венозных путей