Антибиотики-2 2015-2016

Хлорамфениколы. Спектр действия.

Активны в отношении:

Гр «+» кокков (стафилококки, стрептококки, пневмококки, энтерококки)

Гр «-»: кокков (менингококки, гонококки), гемофильной палочки, палочкикишечной группы

Анаэробов (включая B. fragilis), риккетсий, хламидий, спирахет

Не активны в отношении:  Синегнойной палочки

29.10.2015

Хлорамфениколы. Показания к применению.

Рассматриваются как препараты «резерва»

Поскольку:

Механизм действия – бактериостатический, в результате –

риск развития устойчивых форм бактерий

Сроки применения ограничены 10-14 днями –

риск развития токсических реакций

Большаячастота побочных эффектов

Появление новых высокоэффективныхАБС, перекрывающих спектр действия Хлорамфениколов

29.10.2015

Хлорамфениколы. Показания к применению.

Назначают при тяжелых инфекциях, при которых менее токсичные ЛС неэффективныили противопоказаны

Бактериальныйменингит у детей (в комбинации с ампициллином)

Менингококковая инфекция (при аллергии на пенициллины)

Кишечные инфекции (сальмонеллез, шигеллез)

Риккетсиозы

29.10.2015

11

Хлорамфениколы. Побочные эффекты.

Угнетение кроветворения

Аллергии

Нейротоксичность (психомоторные нарушения, галлюцинации)

У новорожденных - тяжелые осложнения, коллапс, формирование «серого синдрома»

Угнетение микрофлоры, колит

29.10.2015

12