- •1.Общий анализ мочи
- •Норма и патология Итак, давайте рассмотрим, что показывает общий анализ мочи. При данном исследовании определяется:
- •2. Проба Зимницкого и Рейзельмана. Методика проведения и толкование результатов. Как правильно собрать мочу для пробы Зимницкого?
- •Зачем проводят пробу Зимницкого ?
- •Расшифровка результата пробы Зимницкого Норма пробы по Зимницкому
- •Низкая плотность мочи (гипостенурия)
- •Высокая плотность мочи (гиперстенурия)
- •Снижение объема суточной мочи (олигурия)
- •Повышение количества мочи, выделяемой ночью (никтурия)
- •3. Цитологическое исследование мочи и его значение в распознавании опухолей мочевой системы.
- •Что такое цитология мочи?
- •Риски цитологии мочи
- •Как подготовиться к цитологии мочи?
- •Исследование образца мочи в лаборатории
- •Результаты цитологии мочи
- •Что такое биопсия почки?
- •Каковы показания к биопсии почек?
- •Как готовиться к биопсии почки?
- •С каким риском связана биопсия почки?
- •Каковы преимущества биопсии почки?
- •Как происходит биопсия почки?
- •Какие виды биопсии почек существуют?
- •Что происходит после биопсии почки?
- •Какими могут быть результаты биопсии почек?
- •Какие противопоказания к биопсии почек существуют?
- •4.Катетеризация мочевого пузыря различными катетерами, показания, диагностическое и лечебное значение.
- •Виды уретральных катетеров
- •5.Цистоскопия и хромоцистоскопия, характеристика методов. Показания и противопоказания. Диагностическая значимость.
- •Показания к выполнению процедуры цистоскопии
- •Противопоказания к проведению цистоскопии
- •Показания и противопоказания к обзорной урографии
- •Подготовка к урографии
- •Ход обзорной урографии
- •Возможные осложнения при проведении экскреторной урографии
- •Противопоказания к антеградной (нисходящей) пиелографии
- •Подготовка к к антеградной (нисходящей) пиелографии
- •Когда и как проводят ангиографию почек?
- •Противопоказания и особые указания при проведении ангиографии почек
- •Цистография
- •Показания к цистографии
- •Противопоказания к выполнению процедуры цистографии
- •Подготовка к процедуре цистографии
- •Цистография глазами пациента
- •Действия врача во время цистографии
- •Возможные осложнения при проведении цистографии
- •Виды урографии
- •Подготовка к урографии почек
- •Радиоизотопная ренография
- •16. Острый простатит
- •20. Почечнокаменная болезнь. Клиника при камнях почек и мочеточников.Диагностика мочекаменной болезни и ее осложнений.
- •Симптоматика и клиническое течение
- •10.3. Осложнения мочекаменной болезни
- •21. Нефрогенная гипертензия нефрогенная артериальная гипертензия
- •22. Гидронефроз.
- •23.Туберкулез мочеполовой системы. . Туберкулез мочеполовых органов
- •24.Опухоли почек. Клиника, диагностика, лечение
- •11.1.1. Опухоли почечной паренхимы
Какие виды биопсии почек существуют?
- Чрескожная (значит, через кожу) биопсия. Она проводится с помощью иглы, вводимой через кожу над почками под контролем ультразвука или рентгена. Иногда требуется введение контрастного вещества в вены, чтобы помочь врачу найти почку и важные кровеносные сосуды.
- Открытая биопсия почек - метод, который может быть использованы для отбора проб почечной ткани. Открытая биопсия почки - операция, когда ткань для исследования берется непосредственно из почки во время операции в операционной комнате, под общим наркозом. Разрез производится через заднюю или боковую часть и берется небольшой кусочек ткани почки . Открытая биопсия часто делается, когда врач должен удалить большую часть ткани (например, опухоли). Она также может быть проведена, когда у человека есть только одна рабочая почка, чтобы снизить возможность нанесения вреда здоровой почке. Так же, открытая биопсия показана людям с проблемами кровотечений. В последнее время открытая биопсия проводится лапароскопически, и менее травматична.
- Уретроскопия с биопсией часто делается, если есть камни в почечной лоханке или мочеточнике. Уретроскопия проводится в операционной, под спинальной или общей анестезией. Длинная тонкая гибкая трубка (уретроскоп) вводится чтобы заглянуть внутрь мочеточника и нижнюю часть почек или почечной лоханки. Кроме того уретроскопия с биопсией проводится детям, беременным, пациентам с наличием аномалий верхних мочевых путей, больным с заболеваниями верхних мочевыводящих путей, пациентам с трансплантированной почкой.
- Трансяремная биопсия. В некоторых случаях биопсия может быть выполнена путем запуска катетера в одну из почечных вен. Этот метод применяется у пациентов с нарушениями свертываемости крови, которым чрескожным способом провести биопсию почек является невозможным. Так же это касается пациентов с ожирением или с хронической дыхательной недостаточностью, у которых общая анестезия может представлять значительную опасность. Наконец, бывают случаи, когда размер или анатомическое расположение почек делает обычную биопсию крайне трудной или невозможной.
Что происходит после биопсии почки?
После биопсии вам будет предложено отдохнуть в постели, по крайней мере шесть часов. Ваш пульс и кровяное давление будут контролироваться и при мочеиспускании моча будет проверена на кровотечение. В это время вы можете питаться как обычно, как правило, рекомендуется пить много жидкости.
Пациентам с пересаженной почкой рекомендовано лежать на спине или желудке течение нескольких часов.
По мере ослабления действия местной анестезии вы можете почувствовать небольшую боль в спине из-за незначительной травмы, которая может быть снята мягким обезболивающим.
Если вы чувствуете себя хорошо после биопсии и не имеете никаких болей или кровотечения, вы сможете вернуться домой в тот же день или на следующий день.
Если у вас проводилась открытая биопсия, обязательно обратитесь к врачу для каких-либо конкретных инструкций, которые нужно соблюдать после операции.
Так же после биопсии следует избегать упражнений и физических нагрузок в течение 48 часов.
Избегайте напряженной деятельности и подъема тяжелых предметов в течение 2 недель после испытания.
Вы можете наблюдать кровь в моче в первые 24 часа после испытания. Если кровотечение длится дольше, необходимо срочно обратится к врачу. Так же показаниями для обращения за врачебной помощью являются:
- неспособность к мочеиспусканию:
- лихорадка;
- не прекращающая или усиливающаяся боль в области спины и почек;
- слабость или головокружение.