- •1.Общий анализ мочи
- •Норма и патология Итак, давайте рассмотрим, что показывает общий анализ мочи. При данном исследовании определяется:
- •2. Проба Зимницкого и Рейзельмана. Методика проведения и толкование результатов. Как правильно собрать мочу для пробы Зимницкого?
- •Зачем проводят пробу Зимницкого ?
- •Расшифровка результата пробы Зимницкого Норма пробы по Зимницкому
- •Низкая плотность мочи (гипостенурия)
- •Высокая плотность мочи (гиперстенурия)
- •Снижение объема суточной мочи (олигурия)
- •Повышение количества мочи, выделяемой ночью (никтурия)
- •3. Цитологическое исследование мочи и его значение в распознавании опухолей мочевой системы.
- •Что такое цитология мочи?
- •Риски цитологии мочи
- •Как подготовиться к цитологии мочи?
- •Исследование образца мочи в лаборатории
- •Результаты цитологии мочи
- •Что такое биопсия почки?
- •Каковы показания к биопсии почек?
- •Как готовиться к биопсии почки?
- •С каким риском связана биопсия почки?
- •Каковы преимущества биопсии почки?
- •Как происходит биопсия почки?
- •Какие виды биопсии почек существуют?
- •Что происходит после биопсии почки?
- •Какими могут быть результаты биопсии почек?
- •Какие противопоказания к биопсии почек существуют?
- •4.Катетеризация мочевого пузыря различными катетерами, показания, диагностическое и лечебное значение.
- •Виды уретральных катетеров
- •5.Цистоскопия и хромоцистоскопия, характеристика методов. Показания и противопоказания. Диагностическая значимость.
- •Показания к выполнению процедуры цистоскопии
- •Противопоказания к проведению цистоскопии
- •Показания и противопоказания к обзорной урографии
- •Подготовка к урографии
- •Ход обзорной урографии
- •Возможные осложнения при проведении экскреторной урографии
- •Противопоказания к антеградной (нисходящей) пиелографии
- •Подготовка к к антеградной (нисходящей) пиелографии
- •Когда и как проводят ангиографию почек?
- •Противопоказания и особые указания при проведении ангиографии почек
- •Цистография
- •Показания к цистографии
- •Противопоказания к выполнению процедуры цистографии
- •Подготовка к процедуре цистографии
- •Цистография глазами пациента
- •Действия врача во время цистографии
- •Возможные осложнения при проведении цистографии
- •Виды урографии
- •Подготовка к урографии почек
- •Радиоизотопная ренография
- •16. Острый простатит
- •20. Почечнокаменная болезнь. Клиника при камнях почек и мочеточников.Диагностика мочекаменной болезни и ее осложнений.
- •Симптоматика и клиническое течение
- •10.3. Осложнения мочекаменной болезни
- •21. Нефрогенная гипертензия нефрогенная артериальная гипертензия
- •22. Гидронефроз.
- •23.Туберкулез мочеполовой системы. . Туберкулез мочеполовых органов
- •24.Опухоли почек. Клиника, диагностика, лечение
- •11.1.1. Опухоли почечной паренхимы
4.Катетеризация мочевого пузыря различными катетерами, показания, диагностическое и лечебное значение.
Катетеризация мочевого пузыря заключается во введении полой трубки (катетера) в мочеиспускательный канал. Уретральный катетер в мочевом пузыре служит для дренирования его полости. Обычно этот метод применяют с лечебной или диагностической целью. С его помощью можно вывести мочу и промыть мочевой пузырь, ввести в полость органа лекарственные вещества.
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОЦЕДУРЫ
острая и хроническая задержка мочи (поражения спинного мозга с развитием пареза или паралича мочевого пузыря, аденома простаты, закупорка уретры опухолью, конкрементом, стриктуры мочеиспускательного канала);
воспалительные заболевания мочевого пузыря (для промывания);
необходимость получения пузырной мочи для анализа.
Противопоказания
инфекционный уретрит,
анурия (отсутствие мочи),
спазм мочеиспускательного сфинктера.
Важно: если у вас возникло заболевание мочеполовой сферы, обязательно подробно расскажите о симптомах врачу. Это необходимо для исключения противопоказаний.
Виды уретральных катетеров
Существуют резиновые (мягкие) и металлические (жесткие) катетеры. Резиновый имеет вид эластичной трубки длиной 25-30 см. Наружный конец косо срезан или имеет воронкообразное расширение. Металлический — изогнутая трубка с закругленным внутренним концом, которая имеет рукоятку, стержень и клюв. Длина женского катетера равна 12-15 см, мужского – 30 см.
5.Цистоскопия и хромоцистоскопия, характеристика методов. Показания и противопоказания. Диагностическая значимость.
Цистоскопия (от др.-греч. kystis — «мочевой пузырь») — медицинский метод исследования, осмотр внутренней поверхностимочевого пузыря, вид эндоскопии. Цистоскопия производится с помощью эндоскопа (катетер с оптической и осветительной системами), который вводят через мочеиспускательный канал (уретру).
Цистоскопия служит также вспомогательным методом при распознавании некоторых почечных болезней. При обнаружениикрови или гноя в моче иногда трудно решить, где локализируется болезненный процесс. С помощью цистоскопии возможно обследовать мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, наконец, установить в поле зрения отверстия мочеточников и наблюдать, кровоточит ли почка и которая именно, выделяется ли гной из одного или обоих мочеточников. Благодаря цистоскопии удается катетеризировать мочеточники и получить отделяемое каждой почки отдельно для исследования. При необходимости удаления почки вопрос о работоспособности второй почки, являющийся вопросом жизни и смерти для больного, может решаться посредством цистоскопии (см. также: острая почечная недостаточность и хроническая почечная недостаточность).
Показания к выполнению процедуры цистоскопии
При гематурии (выделении крови с мочой) цистоскопия проводится с целью выявления места кровотечения. Если даже при осмотре слизистой и не будет выявлено источника кровотечения, то тогда можно будет утверждать, что он находится в почке или мочеточнике и, соответственно, выполнять другие методы исследования.
При наличии стороннего тела в полости мочевого пузыря цистоскопия является просто «золотым стандартом» диагностики. Дело в том, что при помощи данного метода можно не только точно определить размеры и характер постороннего предмета, но и решить вопрос с лечением пациента. К примеру, при небольших сторонних тела с гладкими контурами и краями, их можно удалить естественным путем при помощи того же цистоскопа.
С такой же целью проводится цистоскопия и при подозрении на наличие конкремента в полости мочевого пузыря, что в медицине именуется мочекаменной болезнью. Равно как и при сторонних телах, при мочекаменной болезни цистоскопия может быть одним из методов лечения.
Травматические повреждения мочеиспускательного канала и мочевого пузыря также являются абсолютными показаниями для проведения цистоскопии. С помощью данного метода можно диагностировать размеры и положение разрывов и ушибов слизистой оболочки уретры и мочевого пузыря.
Еще одним абсолютным показанием для проведения цистоскопии необходимо считать онкологические заболевания мочевого пузыря и уретры. Собственно говоря, для диагностики данной патологии в свое время и был разработан данный метод.