Расспрос как один из методов клинического исследования
.pdfWWW Расспрос как один из методов клиническогоисследования больного
А.В.Смирнов
План лекции
Понятие о клинической картине болезни с точки зрения семиотики
Болезни острые и хронические Нозология. Диагноз. Основные цели расспроса
Понятие о жалобах и симптомах
Методические приемы расспроса
Алгоритм выявления и оценки жалоб больного
Anamnesis morbi и anamnesis vitae
WWW
Клиническая картина болезни
Это совокупность проявлений (симптомов) болезни, отражающая возникновение, развитие и исход внутреннего патологического процесса
Болезни
Острые Хронические
WWW
Остраяболезнь
Внезапно начинающаяся (часы, мин, 1-2 дня), быстронарастающая до максимальной выраженности всех симптомов (часы, дни) и заканчивающаяся, в случае отсутствия осложнений и при
адекватной терапии, полным
выздоровлениемиливыздоровлениемс дефектом
WWW
Хроническая болезнь
Характеризуется длительным, латентным (доклиническим, бессимптомным)периодом развития, после чего остро или постепенно появляются основные симптомы заболевания, общее течение которого характеризуется
чередованием периодов затухания
(ремиссии) и обострения(рецидивов) болезни.
WWW
Нозология
(греч. nosos – болезнь; logos – учение, наука)
Учение о классификации (номенклатуре) болезней на основе установленных этиологии и патогенеза и (или) характерной клинико-морфологической картины.
Нозологическая форма
(син. нозологическая единица)
Обозначение болезни, согласно существующей номенклатуре и классификации болезней, обновляемых каждые 10 лет (Международная классификация болезней 10 пересмотра)
WWW
Диагноз
Краткое врачебное заключение врача о болезнив соответствии с современными нозологическими критериями с указанием особенностей течения заболевания у конкретного пациента и степени
нарушения функции больного
органа (системыорганов)
WWW
Целирасспроса
1.Установление психологического контакта с пациентом
2.Сбор и анализ достоверной информациио болезни и о факторах, способствующих ее возникновению
3.Психотерапевтическое (лечебное)
воздействие набольного (рациональная психотерапия)