- •Общественное здоровье и здравоохранение как интегративная наука. Основные разделы, задачи, значение в системе подготовки врача.
- •Определение предмета общественное здоровье и здравоохранение (в.О. Португалов, ф.Ф. Эрисман, н.А. Семашко, н.А. Виноградов, в.П. Казначеев, ю.П. Лисицын).
- •Основные методы предмета общественное здоровье и здравоохранение.
- •Система законодательства об охране здоровья в Российской Федерации.
- •Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (2011), основные положения.
- •Принципы охраны здоровья в рф. Основные пути организации охраны здоровья.
- •Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в рф» (2010), основные положения.
- •Национальный проект «Здоровье». Основные приоритеты.
- •Национальный проект «Здоровье». Мероприятия по совершенствованию первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеваний.
- •Национальный проект «Здоровье». Мероприятия по совершенствованию специализированной медицинской помощи и материально-техническому оснащению медицинских организаций.
- •Модернизация здравоохранения рф. Внедрение современных информационных систем и стандартов оказания медицинской помощи.
- •План мероприятий (дорожной карты), направленный на повышение эффективности здравоохранения в Краснодарском крае.
- •Относительные показатели в санитарной статистике: виды, методика расчета. Практическое применение.
- •Здоровье населения. Развитие концепций здоровья и болезни. Факторы, влияющие на здоровье населения, функции здоровья.
- •Здоровье населения. Показатели, характеризующие здоровье, источники и пути изучения.
- •Образ жизни – понятие, составные элементы, влияние на здоровье населения.
- •Образ жизни и условия жизни населения рф.
- •Эпидемиология как раздел общественного здоровья и здравоохранения, изучающий пути возникновения, распространения и меры общественной профилактики заболеваний.
- •Факторы риска, их признаки, классификация. Группы риска в отношении развития заболеваний. Основные показатели оценки риска заболеваний.
- •Группировка факторов риска обусловливающих здоровье
- •Распределение факторов риска при различных хронически протекающих заболеваниях и травмах
- •Большие факторы риска
- •Основные группы риска населения, их классификация
- •Здравоохранение – понятие. Социальные функции здравоохранения: управление живым трудом, воспроизводством, развитием личности.
- •Профилактика
- •Реабилитация: понятие, виды, современные особенности организации реабилитационной помощи населению.
- •Образ жизни и условия жизни населения рф. Категории образа жизни. Влияние образа жизни на здоровье различных групп. Центры по формированию здорового образа жизни граждан, их функции.
- •Демография: понятие, основные разделы. Использование демографических данных для характеристики здоровья населения.
- •Медицинская демография. Социально-гигиенические проблемы демографии.
- •Закономерности и тенденции демографических процессов в мире.
- •Перепись населения и методика ее проведения. Основные демографические данные по России и Краснодарскому краю.
- •Показатели, характеризующие воспроизводство населения: методика расчета и оценка. Уровни по странам мира.
- •Современные тенденции смертности населения в экономически развитых и развивающихся странах.
- •Смертность населения. Источники информации. Методика расчета оценки. Динамика показателя в рф и Краснодарском крае.
- •Общая и повозрастная смертность населения: методика расчета, причины смерти в различных возрастных группах.
- •Младенческая смертность: методика изучения, причины. Характеристика младенческой смертности в России и Краснодарском крае.
- •Перинатальная смертность: методика изучения, причины. Современные подходы к регистрации и оценке перинатальной смертности в России.
- •Рождаемость: методика изучения, оценка показателя, уровень по странам мира.
- •Средняя продолжительность предстоящей жизни: понятие, уровень по странам мира, данные по России и Краснодарскому краю.
- •Типы возрастной структуры населения. Медико-социальные аспекты «постарения» населения.
- •Заболеваемость, болезненность, патологическая пораженность: понятия, методика расчета показателей. Методы изучения заболеваемости, их сравнительная характеристика.
- •Заболеваемость по обращаемости: методика изучения, виды, регистрационные формы, структура.
- •Заболеваемость по данным медицинских осмотров: методика изучения, регистрационные формы, структура.
- •Заболеваемость по данным о причинах смерти: методика изучения, регистрационные формы, структура.
- •«Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем»: история создания, принципы построения, значение в работе врача.
- •Туберкулез как социально значимое заболевание, формы туберкулеза, место в системе мкб-10. Динамика заболеваемости туберкулезом, факторы, способствующие росту заболеваемости.
- •Планирование и организация помощи больным туберкулезом. Важнейшие методы диагностики и профилактики туберкулеза. Группы диспансерного учета.
- •Факторы риска, способствующие росту болезней системы кровообращения. Важнейшие меры профилактики болезней системы кровообращения.
- •Организация медицинской помощи больным с патологией системы кровообращения. Комплексный подход к борьбе с болезнями системы кровообращения.
- •Основные факторы канцерогенного воздействия. Важнейшие меры первичной профилактики рака. Роль профилактических осмотров в выявлении злокачественных новообразований.
- •Планирование и организация медицинской помощи онкологическим больным. Онкологические диспансеры.
- •Группы диспансерного учета онкологических больных. Диспансерное наблюдение за онкологическими больными, цель.
- •Алкоголизм, наркомания, токсикомания, курение и их влияние на состояние здоровья. Проблемы, пути преодоления, профилактика.
-
Заболеваемость по данным медицинских осмотров: методика изучения, регистрационные формы, структура.
Медицинские осмотры дают наиболее полную информацию о всех имею-щихся на момент осмотра хронических и острых забо¬леваниях с клиническими про-явлениями, а также о субклиниче
ских формах, протекающих без нарушений функций систем и ор¬ганов. Медицинские осмотры, способствуя ранней и своевремен¬ной диагностике наиболее распростра-ненных, социально значимых хронических заболеваний, приводящих к инвалидизации и прежде¬временной смерти, являются перспективным методом развития про-филактического направления в здравоохранении.
В зависимости от поставленных задач и используемых организа¬ционных тех-нологий медицинские осмотры подразделяют на пред¬варительные, периодические и целевые.
Предварительные медицинские осмотры проводят при поступле¬нии на ра-боту или учебу с целью определения соответствия состоя¬ния здоровья требованиям профессии или обучения, а также выявле¬ния заболеваний, которые могут прогрес-сировать в условиях работы с профессиональными вредностями или в процессе учебы.
Целью периодических медицинских осмотров являются динами¬ческое наблюдение за состоянием здоровья работающих в условиях воздействия професси-ональных вредностей, своевременное уста¬новление начальных признаков профес-сиональных заболеваний, выявление общих заболеваний, препятствующих продол-жению ра¬боты с вредными опасными веществами и производственными фак¬торами, для проведения медицинских и других мер. Выделяют 3 вида предварительных и периодических медицинских осмотров в зависи¬мости от контингента лиц, в отно-шении которых их проводят:
• медицинские осмотры работников предприятий, организа¬ций и учреждений, имеющих контакт с профессиональными вредностями;
• медицинские осмотры лиц, профессия которых может спо¬собствовать рас-пространению заболеваний среди населения (работники пищевых, детских и некоторых коммунальных учреждений);
• медицинские осмотры детей всех возрастов, подростков, уча¬щихся средних специальных учебных заведений, студентов.
Целевые медицинские осмотры проводят, как правило, для вы¬явления ранних форм социально значимых заболеваний (злока¬чественные новообразования, туберкулез, сахарный диабет и др.) и охватывают различные группы организованного и неорганизован¬ного населения.
Проведение предварительных и периодических медицинских осмотров на производстве регламентируются соответствующими при¬казами Министерства здра-воохранения и социального развития РФ.
В практике здравоохранения существуют и другие виды меди¬цинских осмотров — разовые комплексные медицинские обследо¬
вания различных групп населения, например, водителей личного транспорта, вла-дельцев огнестрельного оружия и др.
Лучшим способом организации массового медицинского осмо¬тра с точки зре-ния его качества является проведение его бригадой специалистов с использованием диагностических средств, однако такие осмотры связаны с необходимостью привле-чения значитель¬ных кадровых, финансовых, материальных ресурсов. Вследствие этого стремление охватить профилактическими осмотрами как мож¬но большую часть населения с привлечением ограниченного объема ресурсов обусловило разработку и внедрение различных организаци¬онных форм обследования с использованием многообразных тестов. Эти организационные формы носят общее название «скрининг» (,screening — просеивание, отсев, отбор).
Скрининг — массовое обследование населения и выявление лиц с заболева-ниями или с начальными признаками заболеваний. Основ¬ная цель скрининга — проведение первичного отбора лиц, требующих углубленного обследования, кон-сультаций узких специалистов, опти¬мизация выбора методов и сроков дообследова-ния, формирование групп повышенного риска заболеть определенной патологией. Этот метод обследования экономичнее обычных медицинских осмотров.
Различают 2 основные формы скрининга: однопрофильный и многопрофиль-ный скрининг. Однопрофильный (целевой) скрининг — система медико-организационных мероприятий для целевого вы¬явления отдельных заболеваний или состояний. Многопрофильный (многоцелевой) скрининг — система медико-организационных меро¬приятий для выявления целого ряда заболеваний или состоя-ний. В настоящее время в практическом здравоохранении все большее распростра-нение получают организационные формы многопро¬фильного (многоцелевого) скри-нинга.