Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

output

.pdf
Скачиваний:
1187
Добавлен:
17.05.2017
Размер:
9.32 Mб
Скачать

C. изжога, рвота, тяжесть в эпигастрии

D.раздражительность, агрессивность

E.боли опоясывающего характера Ответ: C

56. Основу патогенеза хронического гастрита составляют:

A.локальные изъязвления неизмененной слизистой желудка

B.механические повреждения слизистой желудка грубой пищей

C.спазм сосудов, кровоснабжающих слизистую желудка

D. нарушение процессов регенерации слизистой желудка и специализации ее клеток

E. токсическое поражение слизистой желудка Ответ: D

57. Какой из указанных факторов может служить причиной развития хронического гастрита типа А?

A.панкреатогенный фактор

B.гормональный фактор

C.эзофагеальный фактор

D.билиарный фактор

E. генетический фактор

Ответ: E

58. Какое из перечисленных определений входит в этиопатогенетическую классификацию хронических гастритов?

A.геморрагический

B.латентный

C.прогрессирующий

D. аутоиммунный

E. периферический Ответ: D

59. Выберите определение, входящее в топографическую классификацию хронических гастритов:

A. фундальный

B.бульбарный

C.эзофагальный

D.дуоденальный

E.билиарный Ответ: A

60. Какой из перечисленных патогенетических процессов нарушается при развитии хронического гастрита?

A. метаболический процесс

B. процесс канцерогенеза

C. процесс специализации клеток слизистой желудка

D.процесс пролиферации клеток слизистой желудка

E.процесс нарушения целостности слизистой желудка Ответ: C

61. Укажите определение, входящее в морфологическую классификацию хронических гастритов

A.склеротический

B.геморрагический

C.отечный

D.гиперпластический

E.атрофический

Ответ: E

62. Для какого вида хронического гастрита характерна ахилия?

A.пролиферативного

B.инфильтративного

C.геморрагического

D. атрофичекого

E. гипертрофического Ответ: D

63. Какая из указанных причин является этиопатогенетическим фактором хронического гастрита?

A.физические перегрузки

B.вирусы гепатита

C. H.pylori

D.психогенные перегрузки

E.стафилококки

Ответ: C

64. Синдром кишечной диспепсии при хроническом гастрите включает в себя:

A.неприятный запах изо рта

B.ноющие боли в эпигастрии

C.быстрая утомляемость, плохой сон

D. метеоризм, нарушение стула

E. кислый вкус во рту Ответ: D

65. «Золотым стандартом» диагностики хронического гастрита является:

A.УЗИ органов брюшной полости

B.исследование уровня пепсина

C. ЭГДС с биопсией

D.исследование желудочной секреции

E.рентгенологическое исследование желудка с контрастом Ответ: C

66. Какой из указанных методов позволяет выявить H.pylori при хроническом гастрите?

A. проба с кофеином

B. уреазный тест

C.проба с капустным отваром

D.нагрузочная проба с приседанием

E.новокаиновый тест

Ответ: B

67. Что позволяет выявить серологический тест при хроническом гастрите?

A.антитела к обкладочным клеткам слизистой желудка

B.количество гастрина

C.антитела к главным клеткам слизистой желудка

D.уровень полипептидного гормона

E. антитела к H.pylori

Ответ: E

68. Что характерно для атрофического гастрита?

A.неизмененный уровень желудочной секреции

B.повышенный уровень полипептидного гормона

C.усиленная васкуляризация слизистой желудка

D.сниженный уровень желудочной секреции

E.гиперплазия складок слизистой желудка Ответ: D

69. Какие из указанных препаратов применяются при хронических гастритах с целью воздействия на измененную трофику слизистой оболочки желудка?

A. аспирин

B. солкосерил

C.предуктал

D.индометацин

E.но-шпа Ответ: B

70. С какой целью в лечении хронического гастрита применяют ферментные препараты?

A. для коррекции нарушений моторики желудка

B.для воздействия на трофику слизистой желудка

C.для коррекции нарушений желудочной секреции

D.для воздействия на моторику 12-перстной кишки

E. для коррекции нарушений кишечного пищеварения

Ответ: E

71. Выберите препарат для коррекции нарушений моторики желудка при хроническом гастрите?

A.фестал

B.атропин

C. домперидон

D.гастроцепин

E.прозерин Ответ: C

72. Что следует назначить больному хроническим гастритом со сниженной желудочной секрецией?

A. альмагель

B. ацидин-пепсин

C.дигестал

D.панкреатин

E.креон Ответ: B

73. Какой из препаратов следует назначить больному хроническим гастритом с выраженной рвотой?

A.гастроцепин

B.ацидин-пепсин

C.фестал

D. метоклопрамид

E. атропин Ответ: D

74. Какие комбинации препаратов входят в 3х-компонентную схему эрадикации H.pylori?

A. ингибитор протоновой помпы + 2 антибиотика

B.ингибитор протоновой помпы + 1 антибиотик + препарат висмута

C.ингибитор протоновой помпы + 2 антибиотика + препарат висмута

D.ингибитор протоновой помпы + препарат висмута + спазмолитик

E.2 антибиотика + препарат висмута

Ответ: A

75. Какой из перечисленных антибиотиков применяется в 3хкомпонентной схеме эрадикации H.pylori у больных хроническим гастритом?

A.дорипенем

B.бензилпенициллин

C.кларитромицин

D.тетрациклин

E.цефтриаксон Ответ: C

76. Какой из перечисленных препаратов входит в 3х-компонентную схему эрадикации H.pylori при лечении хронического гастрита?

A.гастроципин

B.тетрациклин

C.панзинорм

D.де-нол

E. амоксициллин

Ответ: E

77. Укажите препарат, входящий в 4х-компонентную схему эрадикации H.pylori при лечении хронического гастрита?

A.альмагель

B.фестал

C. омепразол

D.панзинорм

E.мотилиум Ответ: C

78. Выберите комбинацию препаратов, входящих в 4х-компонентную схему эрадикации H.pylori при хроническом гастрите?

A.ингибитор протоновой помпы + 3 антибиотика

B.2 антибиотика + препарат висмута + ферментный препарат

C.1 антибиотик + препарат висмута + спазмолитик

D. ингибитор протоновой помпы + 2 антибиотика + препарат висмута

E. ингибитор протоновой помпы + 1 антибиотик + препарат висмута +ферментный препарат

Ответ: D

79. Какой из перечисленных антибиотиков используется в 4хкомпонентной схеме эрадикации H.pylori при лечении хронических гастритов?

A. далацин

B. тетрациклин

C.цефтриаксон

D.ванкомицин

E.пенициллин Ответ: B

80. Какой из указанных препаратов используется в 4х-компонентной схеме эрадикации H.pylori при лечении хронических гастритов?

A. фосфалюгель

B. де-нол

C.альмагель

D.гевискон

E.раствор пищевой соды Ответ: B

81. Какой из перечисленных клинических признаков характерен для аутоиммунного гастрита?

A.изжога

B.стойкие запоры

C.горечь во рту

D. признаки В12-дефицитной анемии

E. признаки Fe-дефицитной анемии Ответ: D

82. Какой из перечисленных клинических признаков характерен для рефлюкс-гастрита?

A. эффект от приема ферментных препаратов

B. горечь во рту, рвота желчью

C.изжога

D.эффект от лечения вит. В12

E.стойкие запоры

Ответ: B

83. Что следует назначить для лечения рефлюкс-гастрита?

A.натуральный желудочный сок

B.фестал

C. холестирамин

D.плантаглюцид

E.бетацид Ответ: C

84. Какова длительность курса антибиотикотерапии в рамках трехкомпонентной схемы эрадикации H.pylori при лечении хронического гастрита?

A.3-5 дней

B.4-6 недель

C.3-5 недель

D.7-14 дней

E.6-8 недель Ответ: D

85. Укажите длительность курса лечения ингибиторами протоновой помпы в рамках 3х-компонентной схемы при лечении хронического гастрита?

A.7-10 дней

B.14-20 дней

C.10-12 недель

D.3-5 дней

E. 4-6 недель

Ответ: E

86. При каком из перечисленных гастритов целесообразно назначение препаратов, повышающих выработку HCl?

A.поверхностный

B.гранулематозный

C.эрозивный

D. атрофический

E. лимфоцитарный Ответ: D

87. Выберите группу антисекреторных препаратов, позволяющих полностью блокировать выработку HCl при хроническом гастрите

A.неселективные холинолитики

B.Н2-блокаторы

C. ингибиторы протоновой помпы

D.селективные холинолитики

E.полостные антациды Ответ: C

88. Диагноз функциональной диспепсии является:

A.морфологическим

B.рентгенологическим

C.эндоскопическим

D. клиническим

E. биохимическим Ответ: D

89. Понятие функциональной диспепсии включает в себя:

A.горечь во рту, отрыжка съеденной пищей

B.метеоризм, боли в околопупочной области

C.изжога, рвота, не приносящая облегчение

D. боли и чувство жжения в эпигастрии, раннее насыщение

E. отсутствие жалоб Ответ: D

90. Понятие «Каскад Correa» при хроническом гастрите включает в себя:

A.последовательность снижения желудочной секреции

B.степень снижения выработки полипептидного гормона

C.стадии развития язвенной болезни желудка

D.последовательность нарушения моторики желудка

E. стадии развития аденокарциномы желудка

Ответ: E

91. Основу интегрального показателя стадии гастрита по системе «OLGA» составляет:

A.степень выраженности пролиферации слизистой желудка

B.степень снижения секреторной функции желудка

C. степень выраженности атрофии слизистой желудка

D.степень нарушения моторной функции желудка

E.степень выраженности инфильтрации желудка Ответ: C

92. Какие из указанных признаков характерны для хеликобактерного гастрита?

A. частое сочетание с гипотиреозом

B. отечность и гиперемия слизистой желудка, преимущественно антрального отдела

C.В12-дефицитная анемия

D.сглаженность и истонченность слизистой желудка

E.ахилия

Ответ: B

93. В какие сроки рекомендована диагностика результатов эрадикационной терапии H.pylori при хроническом гастрите?

A.спустя 7-14 дней

B.спустя 2-4 недели

C. спустя 4-8 недель

D.спустя 3-4 месяца

E.спустя 6 месяцев Ответ: C

1. Характер нарушений желудочной секреции определяют по данным:

a.Анализа мочи

b.Морфологического исследования СОЖ

c.ЭГДС

d. 3- или 24-х часовая внутрижелудочная РН-метрия

2. При гастрите типа А развиваются:

a.Гиперацидизм

b.Желудочно-кишечное кровотечение

c.Горечь во рту

d.Ахлоргидрия

3. Для гастрита типа В начальной стадии болезни характерно:

a.Повышение амилазы крови

b.Снижение продукции соляной кислоты

c.Гипергастринемия

d. Повышение секреции соляной кислоты

4. Гастрит типа С развивается у пациентов:

a. У пожилых

b. Принимающих НПВС

c.В молодом возрасте

d.У беременных

5. К факторам, предрасполагающим к ГЭРБ относятся:

a.Прием блокаторов кислотности

b.Прием ферментных препаратов

c.Прием спазмолитических препаратов

d. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

6. Типичные клинические симптомы при ГЭРБ:

a.Изжога b.«Голодные» боли c.Отрыжка тухлым d.Горечь во рту

7.Основой диагностики ХГ является:

a.Комплекс клинических данных

b.ЭГДС

c.Рентгенологическое исследование желудка

d.Гистологическое исследование СОЖ

8.В тяжелых случаях ХГ типа А развивается: a. Железодефицитная анемия

b. В-12 дефицитная анемия

c.Острый панкреатит

d.Желудочно-кишечное кровотечение

9. Для ХГ типа В характерно: a. Синдром «ацидизма»

b.Горечь во рту

c.Отрыжка тухлым d.Метеоризм

10. Хр. Гастрит типа В это:

a. Ассоциированный с H.pylori антральный гастрит

b.Аутоимунный-фундальный гастрит

c.Химически обусловленный, рефлюкс гастрит,

d.Смешанный гастрит

11. Для пациентов ХГ с выраженной секреторной недостаточностью характерной жалобой является:

a. Тошнота

b. Диарея

c.Запор

d.Метеоризм

12. Иммунологические критерии ХГ типа В

a.Наличие антител к H. Pylori

b.Антитела к внутреннему фактору

c. Инфекционный фактор (H. pylori)

d. Антитела к париетальным клеткам

13. Морфологическая характеристика ХГ типа В Выберите один ответ.

a. Эрозии редко

b. Локализация в антрум

c.Локализация ( дно, тело желудка)

d.Воспалительная реакция слабо выражена

14. Клинические проявления ХГ с секреторной недостаточностью

a.Опоясывающие боли

b.Голодные боли

c.Синдром ацидизма

d. Отрыжка тухлым, тошнота

15. Клинические проявления ХГ с повышенной секреторной функцией

a.Опоясывающие боли

b.Диарея

c.Отрыжка тухлым, тошнота

d.Синдром ацидизма