4.3. Определение некоторых показателей, характеризующих состояние органов кровообращения, расчетным методом

В отдельных случаях для более полного представления о состоянии функций органов кровообращения некоторые показатели могут быть определены расчетным методом с использованием соответствующих исходных данных. Необходимость определения этих показателей выясняется в процессе информационного поиска при планировании НИР и изучения особенностей среды обитания наблюдаемой популяции, когорты и т. д.

Артериальное давление пульсовое (АД_п):

(2)

Артериальное давление среднее (АД_ср):

(3)

(4)

(5)

Наблюдения показывают, что при физическом утомлении АД_ср повышается на 10-30 мм рт. ст.

Артериальное давление среднее диастолическое ():

(6)

Артериальное давление среднее динамическое ():

(7)

(8)

(9)

Систолический объем крови – МОК (ударный объем крови – УОК):

(10)

(11)

Минутный объем крови МОК:

(12)

Периферическое сопротивление сосудов (ПСС):

(13)

Уровень ПСС в значительной степени реагирует на физические нагрузки, может служить критерием диагностики ранних проявлений гипертонической болезни. В норме при различных физиологических состояниях ПСС составляет 900-2500 При значительной физической нагрузке и гипертонии ПСС может повышаться до 5000-7000

Удельное периферическое сопротивление сосудов (УПС):

(14)

Коэффициент экономичности кровообращения (КЭК) - это по сути МОК:

(15)

В норме КЭК = 2600, при утомлении увеличивается.

Коэффициент выносливости (КВ):

(формула Кваса) (16)

В норме КВ = 16. Увеличение его указывает на ослабление деятельности ССС, уменьшение - на усиление.

Индекс Кердо (ИК):

(17)

У здорового человека ИК близок к нулю, при преобладании симпатического тонуса отмечается увеличение, парасимпатического - уменьшение, становится отрицательным. При равновесии состояния вегетативной нервной системы ИК = 0.

В приведенных формулах приняты следующие условные обозначения:

АД_п - артериальное давление пульсовое, мм. рт. ст.;

АД_с - артериальное давление систолическое, мм рт. ст.;

АД_д - артериальное давление диастолическое, мм рт. ст.;

АД_дин - давление среднее динамическое, мм рт. ст.;

АД_ср - артериальное давление среднее, мм рт. ст.;

АД_ср.д - артериальное давление среднее диастолическое, мм рт. ст.;

СОК (УОК) - систолический объем крови (ударный объем крови), мл;

В - возраст, годы;

100; 0,5, 0, 6 - эмпирические коэффициенты;

МОК - минутный объем крови, мл;

ЧСС - частота сердечных сокращений, за 1 минуту;

ПСС – периферическое сопротивление сосудов, ();

1333 – коэффициент для перевода в ;

60 – секунды;

УПС - удельное периферическое сопротивление сосудов, усл. ед.;

К - поверхность тела, м².

Поверхность тела (К) находят по классическому уравнению Д. Дюбуа и Е. Дюбуа:

(18)

К – поверхность тела, см²;

Р – масса тела, кг;

Н – длина тела, см.

Можно использовать более простую формулу, предложенную М.М. Дьяконовым:

(19)

Обозначения в данной формуле идентичны формуле 18.