Рецептура.

1. Стимуляция родовой деятельности:

- глюкозо-гормонально-витамино-минеральный комплекс

Rp.: Sol. Synaestroli ol. 0.1

Pro inject. 10 ml

D.S.: по 2 мл в/м на эфире для наркоза

#

Rp.: Sol. Glucosi 40%

Pro inject. 20 ml

D.t.d. № 6

S.: в/в

#

Rp.: Sol. Ac. Ascorbinici 5%

Pro inject. 3.0 ml

D.t.d. № 5

S.: в/в с глюкозой

#

Rp.: Sol. Calcii chloridi 10%

Pro inject. 10 ml

D.t.d. № 5

S.: в/в 10 ml

#

Через час Ol. Ricini 60 ml. per os. Спустя час, поставить очистительную клизму; еще через час повторить данную схему.

Применение Обзидана:

Обзидан является β1- адреноблокатором, повышает сокращения матки.

Rp.: Tab. Obsidani 0.04 № 10

D.S.: ½ таб. под язык, далее по 0,01 4 раза.

Родостимуляция по схеме Хмелевского:

Rp.: Sol. Glucosi 40%

Pro inject. 40 ml

D.t.d. № 6

S.: в/в

#

Rp.: Sol. Calcii chloridi 10%

Pro inject. 10 ml

D.t.d. № 5

S.: в/в 10 ml

В конце 1-го, начале 2-го периода родов стимуляцию родовой деятельности продолжают капельным введением Окситоцина под контролем АД, ЧСС, сердцебиения плода. (по необходимости можно повторить)

Rp.: Oxytocini 1.0 (5 ED)

Pro inject. 1.0 ml

D.t.d. № 5

S.: в/в 1.0 ml в 100,0 5% р-ра глюкозы

2. Магнезиальная терапия по Бровкину:

Вводят 24гр. сухого в-ва (на 4 инъекции) магнезии с пенициллином (на новокаине) под контролем АД и сухожильных (коленных) рефлексов.

Rp.: Sol. Magnesii sulfatis 25%

Pro inject. 10 ml

D.t.d. № 10

S.: в/в 10 ml через 4 – 6 часов

3. Прочее:

- седативные:

Rp.: 25%

Pro inject. 10 ml

D.t.d. № 10

S.: в/в 10 ml через 4 – 6 часов

- гипотензивные:

Rp.: Tab. Clophelini 0.000075 № 50

D.S.: по 1 т 4 раза в день

- диуретики:

Rp.: Tab. Furosemidi 0.3 №10

D.S.: по 1 т утром

- утеротоники:

Rp.: Sol. Methylergometriny 0.02% - 1.0

D.t.d. № 1 in ampull.

S.: в/в по 1,0

- гормональные препараты:

Rp.: Sol. Prednisoloni 0.06

D.t.d. № 10 in ampull.

S.: по 0,06 в/в на физ р-ре

- антианемические:

Rp.: Sol. Cyanocobalamini 0.01% - 1.0

D.t.d. № 10 in ampull.

S.: по 1 мл в/м 2 раза вдень

Рекомендации по режиму, гигиене послеродового периода, контрацепции.

Послеродовый период исчисляется с момента изгнания плода и два месяца после. Родильница считается здорово, но нуждается в правильном уходе. Необходимо соблюдать правила асептики и антисептики. Весь материал соприкасающийся с родовым путем и ребенком должен быть стерильным.

В послеродовом периоде питание родильницы должно быть регулярным и полноценным , чтобы было необходимое количество молока. Рацион должен включать рыбные и мясные продукты, молоко, яйца, творог, овощи , фрукты. Потребление жидкости – не более двух литров в сутки.

Родильницы необходимо следить за состоянием полости рта, часто мыть руки и менять нательное белье. Душ можно применять с третьего дня не реже 2 раз в день. Внимание уделяется туалету наружных половых органов. Молочные железы обмываются теплой водой с мылом утром и вечером, до и после кормления; сначала обмывается сосок, потом вся железа.

Если ребенок не опорожняет молочную железу полностью, необходимо сцедить молоко в целях профилактики мастита. После кормления молочную железу рекомендуется обрабатывать фурацилином или риванолом.

После выписки рекомендуется регулярно бывать на свежем воздухе, правильно питаться, заниматься гимнастикой, спать не менее 8 часов в сутки, не поднимать тяжести.

Половую жизнь рекомендуется возобновлять не ранее 9 недели после родов. После выписки решить с врачом вопрос об индивидуальной контрацепции.

Существует много способов предупреждения беременности: хирургические вмешательства ( стерилизация по медицинским показателям), регулирование половой жизни (в соответствии с периодами овуляции), механические (презервативы, колпачки, надеваемые на шейку матки ), химические ( хинина гидрохлорид, грамицидин, слабые кислоты), гормональные препараты (овулен, эновид, инфекундин), внутриматочные противозачаточные средства ( спирали, кольца).

17