Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
силабус.docx
Скачиваний:
19
Добавлен:
04.12.2018
Размер:
150.21 Кб
Скачать

Максимальный балл – 100.

ЧЕК-ЛИСТ

Критерии оценки сбора анамнеза и объективное обследование пациента

№ п/п

Критерии оценки шагов

Уровень

Превос-ходно

Приемлемо

Требует

коррекции

Неприем-лемо

1.

После взаимного приветствия и представления встает рядом с больным, выясняет паспортные данные, профессию, характер и условия труда.

10

7,5

5

0

2.

Выясняет жалобы больного, если это боли, то выявляет характер, интенсивность, длительность боли, условия их возникновения, провоцирующие факторы. Выявляет особенности других жалоб больного (местных и общих), с чем они связаны.

10

7,5

5

0

3

Выясняет начало и длительность заболевания, острое или хроническое течение, частоту обострения, проводимое ранее лечение, его эффективность, причины и длительность последнего обострения.

10

7,5

5

0

4.

В анамнезе жизни выясняет условия жизни. В хронологическом порядке выясняет перенесенные ранее заболевания (в особенности болезнь Боткина, туберкулез, кожные и венерические заболевания), состоит ли больной на “Д” учете. Выявляет семейное положение, наличие вредных привычек. Обращает внимание на аллергоанамнез (отягощен или нет), какие препараты не переносит, в особенности местные анестетики.

10

7,5

5

0

5.

При проведении беседы с больным постоянно придерживается требований деонтологии и врачебной этики. Для оптимального контакта с пациентом использованы как вербальные (словесные), так и невербальные средства коммуникации (мимика, жесты, интонация голоса).

10

7,5

5

0

6.

После проведения субъективного обследования, начинают объективное обследование с наружного осмотра лица больного, оценивая цвет кожных покровов, выраженность естественных складок, наличие отека, инфильтрата, дефектов, деформаций, пигментаций, образований на лице.

10

7,5

5

0

7.

Производит пальпацию регионарных лимфатических узлов (подподбородочных, поднижнечелюстных, шейных и др.).

10

7,5

5

0

8.

Производит пальпацию отека, инфильтрата на лице, определяет их размеры, болезненность, локализацию. Пальпирует образования на лице, их размеры, подвижность, спаянность с окружающими тканями, болезненность, наличие инфильтрации в основании. При травмах мягких тканей определяет размеры, глубину, края раны, наличие инородных тел при ревизии раны. При переломах костей лицевого скелета определяет подвижность отломков челюсти, симптомы локальной болезненности, ступеньки, «Венсана» и другие характерные симптомы.

10

7,5

5

0

9.

Оценивает степень открывания рта. Производит осмотр преддверия и собственно полости рта. Оценивает состояние слизистой оболочки полости рта, языка, десневого края (наличие пародонтальных карманов), состояние выводных протоков слюнных желез, наличие очагов гиперемии, отека, новообразований язв слизистой оболочки.

10

7,5

5

0

10.

Производит осмотр зубных рядов, оценивает прикус, состояние альвеолярных отростков, определяет наличие и количество пломбированных, кариозных и удаленных зубов, проводит зондирование и перкуссию зубов, определяет степень их подвижности.

10

7,5

5

0

100

75

50

0

Итого максимальный балл – 100.

ЧЕК-ЛИСТ